预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价张伟伟

预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价张伟伟

张伟伟

（江苏徐州医科大学附属医院神经内科江苏徐州221000）

【摘要】目的：观察且评价在脑出血急性期中予以预见性护理的临床效果。方法：选取本院在2014年7月至2015年7月间所收治的脑出血急性期患者48例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以常规护理进行干预，观察组予以预见性护理进行干预，观察与比较临床疗效。结果：观察组并发症产生率以及住院的时间明显比对照组低，经统计学分析，存在着P<0.05的显著差异。结论：针对脑出血急性期患者而言，予以预见性护理获取了理想的临床效果，将并发症产生率降低，将住院时间有效缩短，可以在临床上进行应用。

【关键词】预见性护理；脑出血急性期；应用效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）34-0177-02

脑出血的病因呈现多样性，然而多数因为血管破裂所致。具有较快的发病速度以及较高的致死率及致残率。临床上实现治疗的主要手段为予以药物及护理，但是在治疗以及护理期间，需实时监测血压状况、颅内压以及其他指标的变化，对并发症的产生进行预防。经有关研究证实，预见性护理能将并发症的产生降低[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院在2014年7月至2015年7月间所收治的脑出血急性期患者48例作为临床资料，随机分成对照组、观察组，每组各24例。在对照组中有15例为男性、9例为女性，平均年龄约（55.9±9.4）岁；在观察组中有14例为男性、10例为女性，平均年龄约（57.9±10.1）岁。比较两组临床患者的基本资料（性别和年龄等），不存在显著性差异，P>0.05，在统计学中具有一定的可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理进行干预，及时监测患者们病情的进展以及生命体征，及时消毒且清洁病房的环境，确保室内的温度与光线，若是产生异常需立即反馈给医生，以便及时予以处理；观察组予以预见性护理进行干预，具体实施如下：

1.2.1对生命体征予以护理，对其呼吸和血压以及心率等进行及时性监测，且做好相应记录，针对异常状况的产生需及时反馈给医生，同时予以对应治疗[2]。

1.2.2感染护理，对本院病房以及科室等卫生环境加强注意，实施护理措施以及治疗手段对临床操作进行严格的规范，此外，重点维持临床患者的呼吸道卫生清洁，有利于对肺部产生呼吸道感染进行预防。

1.2.3对饮食进行护理，患者在接受治疗期间需要在饮食方面增强护理，需要摄取极易消化类的高营养事物，确保“少食多餐”，在饮水时需适量，对机体电解质予以补充，对糖类以及蛋白质类的事物予以适量的摄取[3]。

1.2.4皮肤护理，对患者的皮肤需维持清洁，且予以定期翻身，对体位予以变换，规避由于相同部位长期受挤压进而产生了压疮。

1.2.5心理护理，主动且积极的和患者间展开沟通以及交流，确保在实施护理的过程之中，其医护工作者和患者间要增强交流以及沟通，有利于对友好关系进行构建，令患者可以及时将自身实际状况反馈给医生，通过将自身感受倾诉给护理者的方式，将自身不良情绪缓解或是消除，同时，护理者对患者予以鼓励或是安慰，协助他们战胜临床疾病，且增强治疗的的信念，确保患者能够以积极的心态对治疗或是护理工作进行最大化的配合[4]。

1.3观察指标

观察且记录两组的住院时间，比较两组并发症的产生率，包含：静脉炎、肺炎以及关节畸形。

1.4统计学分析

本次临床分析的数据由SPSS19.0软件完成相关处理，使用（x-±s）去表示临床中计量资料，实施t检验；以%表示临床中计数资料，实施χ2检验。比较两组间的差异，若P<0.05则表示该差异在统计学中具有分析意义。

2.结果

2.1比较两组的住院时间

经实施不同护理之后，观察组住院时间为（17.5±1.4）d，对照组住院时间为（29.1±2.2）d，从数据中可知，观察组的住院时间明显短于对照组。经统计学分析，t=21.7926，P<0.05，在统计学中具有分析意义。

2.2比较两组并发症的产生率

予以护理干预之后，观察组并发症产生状况为：1例静脉炎，2例肺炎，0例关节畸形，其并发症产生率为3例（4.17%）；对照组并发症产生状况为：4例静脉炎，5例肺炎，3例关节畸形，其并发症产生率为12例（50.00%）。从数据中可知，观察组并发症的产生率明显比对照组低。经统计学分析，卡方值=7.8545，P<0.05，在统计学中具有分析意义。

3.讨论

脑出血在临床上的表现是：颅内压的升高和头痛以及呕吐，若未进行及时性治疗，则在较短的时间内患者会丧失清醒的意识，严重的病情对临床患者生命以及健康造成威胁。为此，需对病情予以有效性控制。尽管临床技术在不断的提升，但是脑出血急性期的患者在致死率上仍持续上升，主要由于临床患者在病发之后长时间卧床所致，聚集了大量痰液，进而减缓了支气管的涌动，很难咳出痰液，极易产生急性肺炎并发症。针对临床患者与预见性护理相结合，能将临床效果提升，对并发症的产生进行减少。该护理措施可以依照患者实际病情的进展对潜在问题予以预见，且实施护理干预，尤其是在心理方面的护理，实时掌握患者在心理上产生的变化，将不良情绪及时消除或是缓解，以免对临床效果产生干扰[5]。

在本次临床研究之中，予以预见性护理的观察组临床效果明显优于予以常规护理的对照组，观察组的住院时间为（17.5±1.4）d、并发症产生率为3例（4.17%），和对照组进行对比，经统计学分析，存在着显著的差异，即P<0.05，这一结果与有关文献的研究报道相一致。

综上所述，对于脑出血急性期临床患者予以预见性护理，获取了确切的效果，将住院时间明显缩短，将并发症产生率明显降低，基于以上的优势，值得于临床治疗及护理中予以广泛性推广。

【参考文献】

[1]明珍华.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].当代医学，2011，17(9):130-131.

[2]杨芳.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].中国保健营养(上旬刊)，2013，23(3):1208-1208.

[3]葛桂凤.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23(10):5984-5985.

[4]董诗芬.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].医学信息，2016，29(2):126-127.

[5]李赛玉，林雅琼，徐燕金等.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理，2016，7(19):214-215.