(江苏徐州医科大学附属医院神经内科江苏徐州221000)
【摘要】目的:观察且评价在脑出血急性期中予以预见性护理的临床效果。方法:选取本院在2014年7月至2015年7月间所收治的脑出血急性期患者48例作为临床对象,随机分成对照组、观察组。对照组予以常规护理进行干预,观察组予以预见性护理进行干预,观察与比较临床疗效。结果:观察组并发症产生率以及住院的时间明显比对照组低,经统计学分析,存在着P<0.05的显著差异。结论:针对脑出血急性期患者而言,予以预见性护理获取了理想的临床效果,将并发症产生率降低,将住院时间有效缩短,可以在临床上进行应用。
【关键词】预见性护理;脑出血急性期;应用效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)34-0177-02
脑出血的病因呈现多样性,然而多数因为血管破裂所致。具有较快的发病速度以及较高的致死率及致残率。临床上实现治疗的主要手段为予以药物及护理,但是在治疗以及护理期间,需实时监测血压状况、颅内压以及其他指标的变化,对并发症的产生进行预防。经有关研究证实,预见性护理能将并发症的产生降低[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2014年7月至2015年7月间所收治的脑出血急性期患者48例作为临床资料,随机分成对照组、观察组,每组各24例。在对照组中有15例为男性、9例为女性,平均年龄约(55.9±9.4)岁;在观察组中有14例为男性、10例为女性,平均年龄约(57.9±10.1)岁。比较两组临床患者的基本资料(性别和年龄等),不存在显著性差异,P>0.05,在统计学中具有一定的可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理进行干预,及时监测患者们病情的进展以及生命体征,及时消毒且清洁病房的环境,确保室内的温度与光线,若是产生异常需立即反馈给医生,以便及时予以处理;观察组予以预见性护理进行干预,具体实施如下:
1.2.1对生命体征予以护理,对其呼吸和血压以及心率等进行及时性监测,且做好相应记录,针对异常状况的产生需及时反馈给医生,同时予以对应治疗[2]。
1.2.2感染护理,对本院病房以及科室等卫生环境加强注意,实施护理措施以及治疗手段对临床操作进行严格的规范,此外,重点维持临床患者的呼吸道卫生清洁,有利于对肺部产生呼吸道感染进行预防。
1.2.3对饮食进行护理,患者在接受治疗期间需要在饮食方面增强护理,需要摄取极易消化类的高营养事物,确保“少食多餐”,在饮水时需适量,对机体电解质予以补充,对糖类以及蛋白质类的事物予以适量的摄取[3]。
1.2.4皮肤护理,对患者的皮肤需维持清洁,且予以定期翻身,对体位予以变换,规避由于相同部位长期受挤压进而产生了压疮。
1.2.5心理护理,主动且积极的和患者间展开沟通以及交流,确保在实施护理的过程之中,其医护工作者和患者间要增强交流以及沟通,有利于对友好关系进行构建,令患者可以及时将自身实际状况反馈给医生,通过将自身感受倾诉给护理者的方式,将自身不良情绪缓解或是消除,同时,护理者对患者予以鼓励或是安慰,协助他们战胜临床疾病,且增强治疗的的信念,确保患者能够以积极的心态对治疗或是护理工作进行最大化的配合[4]。
1.3观察指标
观察且记录两组的住院时间,比较两组并发症的产生率,包含:静脉炎、肺炎以及关节畸形。
1.4统计学分析
本次临床分析的数据由SPSS19.0软件完成相关处理,使用(x-±s)去表示临床中计量资料,实施t检验;以%表示临床中计数资料,实施χ2检验。比较两组间的差异,若P<0.05则表示该差异在统计学中具有分析意义。
2.结果
2.1比较两组的住院时间
经实施不同护理之后,观察组住院时间为(17.5±1.4)d,对照组住院时间为(29.1±2.2)d,从数据中可知,观察组的住院时间明显短于对照组。经统计学分析,t=21.7926,P<0.05,在统计学中具有分析意义。
2.2比较两组并发症的产生率
予以护理干预之后,观察组并发症产生状况为:1例静脉炎,2例肺炎,0例关节畸形,其并发症产生率为3例(4.17%);对照组并发症产生状况为:4例静脉炎,5例肺炎,3例关节畸形,其并发症产生率为12例(50.00%)。从数据中可知,观察组并发症的产生率明显比对照组低。经统计学分析,卡方值=7.8545,P<0.05,在统计学中具有分析意义。
3.讨论
脑出血在临床上的表现是:颅内压的升高和头痛以及呕吐,若未进行及时性治疗,则在较短的时间内患者会丧失清醒的意识,严重的病情对临床患者生命以及健康造成威胁。为此,需对病情予以有效性控制。尽管临床技术在不断的提升,但是脑出血急性期的患者在致死率上仍持续上升,主要由于临床患者在病发之后长时间卧床所致,聚集了大量痰液,进而减缓了支气管的涌动,很难咳出痰液,极易产生急性肺炎并发症。针对临床患者与预见性护理相结合,能将临床效果提升,对并发症的产生进行减少。该护理措施可以依照患者实际病情的进展对潜在问题予以预见,且实施护理干预,尤其是在心理方面的护理,实时掌握患者在心理上产生的变化,将不良情绪及时消除或是缓解,以免对临床效果产生干扰[5]。
在本次临床研究之中,予以预见性护理的观察组临床效果明显优于予以常规护理的对照组,观察组的住院时间为(17.5±1.4)d、并发症产生率为3例(4.17%),和对照组进行对比,经统计学分析,存在着显著的差异,即P<0.05,这一结果与有关文献的研究报道相一致。
综上所述,对于脑出血急性期临床患者予以预见性护理,获取了确切的效果,将住院时间明显缩短,将并发症产生率明显降低,基于以上的优势,值得于临床治疗及护理中予以广泛性推广。
【参考文献】
[1]明珍华.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].当代医学,2011,17(9):130-131.
[2]杨芳.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(3):1208-1208.
[3]葛桂凤.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(10):5984-5985.
[4]董诗芬.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].医学信息,2016,29(2):126-127.
[5]李赛玉,林雅琼,徐燕金等.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):214-215.