ICU重症患者心理护理的研究进展李建英

ICU重症患者心理护理的研究进展李建英

李建英

李建英

资阳市人民医院四川资阳641300

【摘要】：ICU重症患者通常具有病情危重、进展速度快的特点，因此需要控制家属的陪伴与探视，避免将一些危险因素带入ICU病房，从而引发感染等问题的出现。长此以往，虽然患者的病情可能出现好转，但是由于长期与亲属分离，很可能产生焦虑、抑郁等心理问题，对于患者的康复以及治疗依从性具有一定的影响，因此需要采取有效的心理护理措施来提高避免这一问题的出现。文章主要针对ICU重症患者心理护理的研究进展进行综述。

【关键词】：ICU重症患者；心理护理；焦虑抑郁

随着我国医疗水平的不断提高，各种疾病的死亡率也得到了有效的控制。ICU接受的往往是危重症患者，需要给予特殊的治疗与护理措施[1]。因此许多患者在面对陌生的病房环境，且长时间无法见到自己的家人，很可能会产生心理问题，对临床治疗的效果造成一定的影响。因此需要给予ICU重症患者相应的心理护理措施，有助于改善患者的心理状况。

一、ICU重症患者的心理问题

危重症患者在进入ICU病房后，由于病房内有大量的仪器与设备，且工作人员可能不断的进行一些复杂操作，使得患者产生了一定的心理压力[2]。ICU为了便于病情监护及治疗，灯光保持常亮，且异常安静，这种环境容易使患者产生不安的情绪[2]。同时，ICU病房通常不允许家属探访，使得患者感觉非常孤独；加上许多ICU患者需要使用多种监护仪器，要保持卧床状态，避免导管脱落，活动受限，可能出现抑郁症[3]。很多患者由于不了解自身的病情以及治疗方法，缺乏信息使得其容易感到不安、焦躁；而性格内向的患者多感到忧虑、情绪低落，对治疗的信息下降，不配合临床治疗与护理[4]。因此，为ICU重症患者提供有效的心理护理对于改善其心理状况具有重要的现实意义。

二、心理护理在ICU重症患者中的应用

ICU患者要承受着疾病和治疗带来的痛苦，并且随着可能出现生命危险，从而产生了焦虑抑郁的情绪，这对患者的临床治疗带来了较大的问题[5]。护士是ICU患者心理护理的主要实施者，在调节患者的心理状况、减轻患者的痛苦等方面具有重要的作用[6]。因此，护士在护理过程中需要关心、安慰患者，不能够由于繁忙的工作而忽略了患者的心理护理，要给予患者更多的关注，通过构建和谐的护患关系，帮助患者更好的接受疾病，并树立治愈的信心[7]。同时医院也要加强护士有关心理健康方面的培训，通过讲座、会议等方式，让护士了解心理支持以及相应干预措施对患者心理健康的积极影响，并引导护士采取有效的措施合理的开展心理支持。护士的心理护理对于患者的预后具有积极影响，需要以积极向上的工作态度以及生机勃勃的面貌出现在病房中，从而带动患者的心情[8]。其次，护士需要帮助患者与同一病房内的病友构建良好的关系，从而获得相应的社会支持，消除患者的孤独感。

护士在工作中需要加强对患者的观察，在护理过程中要保持认真负责的态度，主动了解患者的症状、性格以及习惯，并坚持“以患者为中心”的护理理念，从而营造一个符合患者喜好的环境[9]。通过疏导、劝慰的方法来患者的紧张情绪，消除其心理障碍，从而以最佳的状态积极配合临床治疗。同时，护理过程中需要注重患者的自尊心，尽可能减少重要部位的裸露次数以及时间，在进行擦浴、导尿、灌肠以及大小便时，给予相应的遮挡，让患者感受到自己被人尊重，在自尊得到维护的情况下才能够更好的配合治疗与护理[10]。为了确保患者的睡眠质量，夜间可以关闭日光灯，比减少病房内的噪音，营造一个良好的睡眠环境。气道插管患者在睡前需要充分吸痰，从而避免噪音的出现。此外，还可以在睡前泡脚、饮用牛奶或温水等热饮，做一些腰、肩按摩活动，从而加速患者的入睡时间，让患者得到充足的休息。

结束语

危重症患者在进入ICU病房后，由于病房内有大量的仪器与设备，且工作人员可能不断的进行一些复杂操作，使得患者产生了一定的心理压力。ICU为了便于病情监护及治疗，灯光保持常亮，且异常安静，这种环境容易使患者产生不安的情绪。同时，ICU病房通常不允许家属探访，使得患者感觉非常孤独；加上许多ICU患者需要使用多种监护仪器，要保持卧床状态，避免导管脱落，活动受限，可能出现抑郁症，IUC患者多伴随焦虑抑郁的情绪，需要将“以患者为中心”纳入临床护理工作中，重视患者的精神需求，为患者提供相应的心理护理，从而减少各种应激反应的出现，让患者更好的接受临床治疗与护理，从而避免对ICU临床治疗的影响。

参考文献

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[2]朱秋云.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(4):50.

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[4]黄超霞.心理护理对ICU清醒气管插管病人非计划拔管的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(21):132-133.

[5]黄波黎,李佳,毛玉婷等.系统化心理护理干预在ICU患者中的应用效果研究[J].护理实践与研究,2018,15(2):147-149.

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[8]刘金艳.心理护理提高ICU重症护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(38):7606-7607.

[9]陈秋媛.心理护理对ICU重症护理质量的影响效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(22):97.

[10]何蓉华.心理护理的实施应用对ICU急性心肌梗死患者的影响探析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(23):2-4.