如何发挥质评员在医院质量监管中的作用

如何发挥质评员在医院质量监管中的作用

杜昌群

四川省革命伤残军人医院四川成都610000

医院想要不断提升医疗质量、环境质量、服务质量及安全性等，就需根据自身的情况构建一套科学、合理的质量监管体系，而在监管体系中发挥着重要作用的就是质评员，其既是医院质量监管体系中的核心，也是促进质量持续改进的有力推手，所以如何发挥质评员在医院质量监管中的作用，是非常值得讨论的一个问题。

质评员的主要工作内容包括：在日常工作中要严格把控医院的基础质量、环节质量及终末质量，及时找出质量隐患及时处理，确保医院各方面的质量持续提高；协助科主任落实好科室质量；做好文件管理工作，将科室体系的文件接收、登记、监督、组织学习等方面的工作落实好，同时还要保管好管理记录，在医院质量监管中，质评员进行质量评审的重要依据就是记录，科室要根据自身的情况对工作重点、关键环节等进行有效的划分，定期进行自查，从而就会产生很多质量控制方面的记录，所以质评员要严格检查这些记录的真实性及完整性，这样有利于质量监管工作的有效展开。质评员主要是由医院相关部门进行统一培训及指导，在确保各方面均严格满足医院的相关标准及要求的前提下，开展医院质量监管工作，促进医院各环节的质量控制要求统一化，而质评员受工作性质的影响，其对于医院各科室实际情况的掌握是较为全面的，所以质评员的分析和反馈，对于医院管理部门的决策起着关键性的作用。

医院每年的质量计划及相关指标确定后，质评员就要根据各科室的实际情况进行质量目标的分解，做好质量控制的基础，之后由质量监管体系中的成员进行统一讨论后进行落实。在日常工作中，质评员要协助科主任完成科室的质量监管工作，根据各科室的要求，定期对科室的医疗核心制度、核心管理环节、医疗设备的安全性、医务人员的岗位职责、诊疗规范性等方面进行严格的工作质量检查；合理收集医院质控平台的相关数据，从而为科室质量管理提供参考，掌握质量监管的动态情况，之后对于没有完成的目标及导致目标没有完成的原因进行分析，与往期的数据进行比较，之后给出质量改进措施。同时，针对部分职能部门及门诊部等方面的质评员来说，其还需将无法在医院信息系统收集的质量监控数据上报给医院的质控办，以确保质量监管工作的全面落实。医院各科室每月均定期召开质量安全方面的会议，而质评员就要负责对科室的质量及安全问题的进行汇报，报告内容主要包含科室质量目标的完成情况、自查情况、人员的医疗服务质量情况、投诉事件的发生几率等，之后由质量监管人员进行统一讨论后，提出有效的处理措施，以促进质量的改进。

从另一方面来说，医院的质评员其在质量监管中还发带头作用及跟踪作用，其中就带头作用而言，主要是体现在质评员在日常工作中都有明确自身的工作性质，其全部是由医院进行了统一培训和指导后才上岗就位的，对于医院的质量管理体系是有一定的掌握的。因此，在医院在进行质量监管工作时，质评员是起到一定的带头作用的，其在工作的开展中会带头执行和贯彻医院的相关质量标准及各级文件，会带头严格根据相关要去执行各项工作，具有一定的规范性，避免了因没有按照相关制度而发生的意外事件。对于其他人员对自己进行审核和评价时，积极性和配合性均较高，起着模范作用，科室在进行质量管理体系的改进时，往往质评员所发挥的作用是最大的，属于核心人员，对于影响质量管理的因素等方面具有一定的预防作用。就根据作用而言，主要体现在能够进一步促进受检方采取科学、合理的措施对于质量因素的预防进行改进，避免质量不合格的问题再次发生，且也能在一定程度上对于影响质量改进的因素进行清除。其实，简单来说，跟踪也是质评员日常工作的一个环节，其根据医院各科室部门的实际情况，对于其存在的质量隐患等进行分析查找，之后在对相关科室部门有没有及时进行改正等方面进行监督，促使各相关部门在出现质量问题安全问题后能够及时主动的进行处理，确保医院质量的持续改进。但对于质量监管工作的实施前期来说，由于质评员经验等方面有所欠缺，加之医院要求不够严格，所以质评员在进行质量监管工作时，就是很简单的进行了记录工作，之后才会发现，某些科室部门等在预防措施方面的力度还有待提升，导致问题的反复出现。但经过医院制度及质量监管等方面的完善、健全，目前的质评员在进行工作时，均保持在严格、认真、仔细、工作的态度，对于工作的记录及评审工作都进行了严格落实，大大降低了重复问题的发生，进一步促进了医院质量的提升。

总而言之，质评员在医院的质量监管体系中发挥着极其重要的作用，医院应对其岗位进行有效的明确，综合考虑各方面因素给予人员适当的岗位津贴，同时还需对质评员的工作进行考核，严格依照考核标准评价质评员的工作质量，从而确保质评员在日常工作中能够积极主动的完成自身的工作。同时，质评员还需积极的与其他部门的人员进行沟通，积极正确人员的配合，这主要是因为医院科室部门较多，质评员在进行工作时多多少少会遇到一些问题，所以处理好与各部门人员的关系，对于质评员工作的顺利开展及医院质量持续改进等方面具有一定的作用，从而确保质量监管工作的全面落实。