分析疼痛护理在肝胆胰外科的护理效果

分析疼痛护理在肝胆胰外科的护理效果

朱晓雪

朱晓雪

（湖北省荆门市第一人民医院；湖北荆门448000）

【摘要】目的：研究肝胆胰外科患者行疼痛护理的效果与价值。方法：纳入我院2018年1月至2019年1月期间收治的90例肝胆胰外科患者，以随机数字表法分为对照组（常规护理）和观察组（疼痛护理），每组45例，对比2组肝胆胰外科患者的护理效果。结果：观察组术后排气时间、下床时间和住院时间短于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义；观察组术后12小时、24小时和36小时的疼痛评分小于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。结论：肝胆胰外科患者行疼痛护理效果确切，可以更好的降低患者的疼痛感，具有临床推广价值。

【关键词】疼痛护理；肝胆胰外科；护理效果

肝胆胰外科手术较为复杂，患者术后易出现强烈的疼痛感，疼痛对患者的精神和身体均造成严重的影响，研究为了评价肝胆胰外科患者行疼痛护理的效果，选择我院收治的90例患者具体分析。

1.资料和方法

1.1一般资料

将我院接诊的90例肝胆胰外科患者纳入研究，时间在2018.1-2019.1，使用随机数字表法分组，对照组（常规护理）与观察组（疼痛护理）各为45例。对照组，女性患者和男性患者各为24例和21例；患者的年龄范围在29岁至67岁，平均年龄是（50.12±3.49）岁。观察组，女性患者和男性患者各为25例和20例；患者的年龄范围在28岁至66岁，平均年龄是（50.93±2.12）岁。2组肝胆胰外科患者资料比较，（P＞0.05）统计学意义不存在。

1.2护理方法

对照组采用常规护理，观察组采用疼痛护理，（1）护理人员应根据患者的疼痛和心理状态分析，诊断出每个患者的疼痛和心理状态，确定具体的护理方案。患者在身心遭受疾病折磨时，会出现不同程度的紧张、抑郁、焦虑、恐惧等问题。护理人员应与患者家属和心理医生共同制定护理计划，减少患者的负面情绪。鼓励患者表达自己对疼痛的感受，对自己疾病的想法，帮助患者走出心理困境，以积极的态度面对治疗过程中的生活[1]。（2）胃肠道护理，护理人员需要根据患者实际情况为患者开展胃减压治疗，有效降低十二指肠胃酸含量水平，减少患者内源性胰酶刺激。注重监测患者器官的变化，给予患者抗休克治疗和药物治疗，为患者提供营养支持和护理[2]。（3）药物疼痛护理，为患者口服吗啡治疗，初始剂量为5-10mg，如患者出现昏迷呕吐，改为皮下或静脉给药，剂量为口服剂量的三分之一。（4）术后检测患者的各项生命体征，做好引流管固定工作，为患者提供各项护理服务，为患者做好饮食护理，指导患者早期进行康复训练，促进患者康复[3]。

1.3评价标准

（1）观察2组肝胆胰外科患者术后排气时间、下床时间和住院时间。（2）观察2组肝胆胰外科患者术后12小时、24小时和36小时的疼痛评分，采用VAS视觉模拟评分法进行评定。

1.4统计学分析

90例肝胆胰外科患者数据在确认无误后，输入统计学软件SPSS20.0处理，患者术后排气时间、下床时间和住院时间、患者的VAS疼痛评分使用采用（均数±标准差）表示，组间差异性采用t检验。存在统计学意义，（P＜0.05）。

2.结果

2.1比较2组肝胆胰腺外科患者的相关数据

观察组术后排气时间、下床时间和住院时间短于对照组，2组肝胆胰腺外科患者的相关数据比较，（P＜0.05）存在统计学意义。数据见表1。

3.讨论

肝胆胰手术是外科手术中常见的手术类型，在肝胆胰腺护理中，患者术后因出现对疼痛存在一定的误区，认为止痛药具有成瘾性，以此忍痛而不使用止痛药，此外，患者缺乏正确的疼痛认知评估，出现疼痛不及时上报，以致于因疼痛造成应激反应，如凝血功能障碍、内分泌失调、消化系统障碍和呼吸系统障碍等[4]。术后疼痛是生理和心理因素共同作用的结果，采用疼痛护理效果显著，通过患者心理分析，帮助患者正确认识疼痛感，降低患者的误区。通过药物疼痛护理，帮助患者正确使用止痛药物；通过术后生命体征的检测保证患者术后护理的安全性。肝胆胰手术患者行疼痛护理，可以更好的改善患者的疼痛感，降低患者的视觉模拟评分，安全性较高。

综上所述，根据研究结果显示，观察组术后排气时间、下床时间和住院时间短于对照组，观察组术后12小时、24小时和36小时的疼痛评分小于对照组，充分表示：肝胆胰外科患者行疼痛护理可以取得显著镇痛效果，具有使用价值。

参考文献：

[1]唐云.浅谈肝胆胰外科患者术后疼痛护理[J].养生保健指南,2019,(32):147.

[2]朱燕.肝胆胰外科护理中个性化护理的应用研究[J].特别健康,2019,(20):197.

[3]鞠富霞.加速康复外科护理在肝胆胰围手术期中的运用与价值探究[J].健康必读,2019,(7):174-175.

[4]徐春艳,钱红,陈玲.多模式镇痛护理干预对肝癌开腹术后患者疼痛控制的影响[J].护士进修杂志,2017,32(5):449-451.