神经外科护理中的问题及对策分析

神经外科护理中的问题及对策分析

覃洁

广西省来宾市武宣县人民医院广西来宾545900

摘要：随着时代的发展，我国医疗水平不断提升，人们的医学观念也发生了巨大改变。作为住院治疗中不可或缺的重要环节，临床护理对改善预后质量的积极影响现已获得广泛认可。近年来，我国神经外科疾病发病率越来越高。改善神经外科护理质量是减少医疗纠纷、确保患者尽早康复的关键。本文就神经外科护理中存在的问题与对策分析作一综述，为确保神经外科护理工作的顺利开展略尽绵力。

关键词：神经外科；临床护理；对策分析

神经外科收纳的患者多存在病情复杂、发展迅速的特点，临床护理工作的开展颇为棘手。神经外科护理存在较高风险，护理人员不但要具备一定的应急能力与观察能力，还要掌握娴熟的护理技术。然而，从目前情况来看，神经外科仍然是护患纠纷事件发生率较高的科室之一。如何采取有效手段，改善神经外科护理质量是当下每一位神经外科临床护理人员均需认真思考的一个问题。本文围绕神经外科中的问题及对策分析作一综述，针对神经外科护理中的常见问题，分析总结相应的解决对策，以供业内同行参考借鉴。

1神经外科护理中的常见问题

1.1护理人员的技术操作不够熟练

随着我国医疗事业的不断发展，高新技术与先进设备日益普及，神经外科的护理人员面临着严峻考验。神经外科诊疗技术的日新月异，对护理人员的专业技能提出了更高的要求。新时期的护理人员务必要掌握血管内治疗与血管栓塞技术的应用、立体放射技术与立体定向技术的应用以及显微外科技术的应用[1]。然而，由于部分临床护理人员并没有做到与时俱进，其思想观念、知识体系没有发生任何改变，所以并不能很好地满足临床护理需求，在开展护理工作时，由于技术掌握程度有限，非常容易发生意外误伤患者。

1.2护理人员的理论知识掌握不全

从现阶段情况来看，大部分神经外科的护理队伍，均呈现出年轻化的特点。护理队伍的成员多数是刚从学校毕业、缺乏临床实践经验、资历较浅的新人，对神经外科护理理论知识尚且未能领悟透彻，因此在实施临床护理时，时常会出现理论性错误，根本无法确保护理工作的安全进行。另外，大部分新进护理人员在实习期间，会由资深护理人员进行带教，而资深护理人员的带教工作多半侧重于对临床实践操作的讲解，关于护理理论知识的介绍相对较少。如此一来，护理人员虽能在短时间内记住临床护理的操作步骤与方法，但由于相关理论知识掌握不够，因此很难在临床灵活运用掌握技能。

1.3护理人员的心理素质有待提升

众所周知，神经外科疾病多存在起病急、病情发展速度快、病情危重的特点，在对此类患者进行治疗与护理时，往往会存在许多不确定因素。尤其是临床护理的过程中，由于患者病情极不稳定，因此发生突发性事件的几率也相对较高。临床护理人员只有具备较高的心里素质，才能在突发事件发生后，及时做出有效反应，给予患者对症干预，尽可能帮助患者稳定病情，为治疗争取更多时间。但是，当下神经外科护理人员的心理承受能力普遍较弱，当患者病情出现异样时，护理人员会表现得惊慌失措，无法主动采取措施进行抢救[2]。这种现象不但不利于患者病情的改善，还有可能延误治疗，同时也会给患者及其家属留下不良印象，失去患者及其家属的信任，进而加大了护患纠纷的发生风险。

1.4护理人员的法律观念有待强化

考虑到护理人员在以往的学习过程中，多半会将与护理相关的专业技能知识作为学习重点，相较之下，与护理相关的法律政策则了解甚少。在开展护理工作时，有不少护理人员在执行护理操作时，依旧沿用的是传统的护理方法，并没有对于会相关的法律法规给予足够重视。在用药治疗时，未提前告知患者或征求患者意见；在手术操作时，未能落实好护理记录工作；在执行护理时，未保护患者个人隐私等，这些现象都是护理人员法律观念淡薄的直观体现。在缺乏法律制度约束与管理的情况下，护理人员以及患者的合法权益极易受到损害，护患纠纷的发生自然无法避免[3]。

2解决神经外科护理问题的有效对策

2.1加强护理人员心理素质的培养力度

医院可定期举办培训，促进护理人员心理素质的提升。在培训过程中，授课者应首先结合神经外科护理中的常见突发性问题进行介绍，并依次进行有关应急措施的讲解，使学员掌握基本的应急反应能力。其次，授课者要针对神经外科护理中，较为棘手的突发性问题进行讲解，可联系临床上实践案例，对应急措施进行分析，加强学员的应急反应能力。另外，在突发事件发生后，护理人员表现得沉着冷静有利于安抚患者与家属，避免患者情绪躁动影响治疗[4]。所以，院方有必要应安排内部心理科的专业人员，对神经外科护理人员进行心理素质的强化训练，提高护理人员的心理素质，使护理人员在突发事件发生的情况下，能够处事不惊，有条不紊地对患者实施救治。

2.2落实护理人员专业知识的培训工作

神经外科患者多伴有失语、昏迷、暂时丧失生活自理能力的现象，因此，因此其护理工作中往往会夹杂着大量的基础护理内容。值得注意的是，神经外科患者机体耐受性低，任何不当操作均有可能对患者造成不良刺激，严重时可导致患者病情迅速恶化、引发各类并发症，因此即使是基础护理也许格外谨慎，不可大意。同时，患者在接受治疗期间，患者及其家属均会对治疗与护理产生各种疑惑，护理人员必须给予解答，消除患者及其家属的疑虑，才能获得患者及其家属的配合。有鉴于此，定期开展专业知识的培训很有必要。院方可采取神经外科案例分析法、多媒体教学法、讨论法等，开展护理专业知识培训，拓展护理人员的知识面，使护理人员掌握更多与护理相关的知识，并能灵活运用于实践操作中，尽量减少操作失误的发生，避免延误患者病情。

2.3加大对护理人员操作技能的锻炼

随着各类先进技术与高新设备的广泛应用，神经外科的护理人员只有在专业技能上做到与时俱进，才能更好地满足新时期神经外科的临场护理需求。当下，神经外科护理人员不但要能熟练应用神经外科的基础护理操作技能，还应加强对各类先进技术与高新设备操作应用的学习[5]。针对这一情况，院方应在引进新技术或新设备后，聘请相关专家，进行操作技能的演示，对技术的治疗原理与应用方法进行讲解，使护理人员能够透彻掌握。另外，院方还应明确设立神经外科护理操作行为规范，尽可能纠正护理人员在护理操作方面的不良恶习，尽可能避免护理意外的发生，为患者的尽早康复创造有利条件[6]。

2.4全面普及护理法律法规相关知识

院方应全面普及与护理相关的法律法规相关知识，使护理人员均能遵纪守法，能够自觉履行相关义务，维护患者及其自身的合法权益。作为神经外科护理工作的重要内容，护理工作的安全性与合法性关系重大[7]。因此，新时期院方有必要加强与护理法律法规相关知识的宣教，实现护理法律法规知识的普及。如：患者在正式接受临床护理前，由护理人员对患者及其家属进行有关护理法律法规等相关内容的介绍，使患者及其家属对神经外科护理的相关内容有初步的了解。护理人员在执行临床操作时，应提前告知患者及其家属，征求同意后方可进行。操作期间，护理人员应提醒患者及其家属有义务配合资金完成工作，尽可能减少各类意外事故的发生，以确保能够达到理想的护理效果[8]。

结束语

综上所述，神经外科护理工作内容繁琐复杂，难度系数高，相较于其他科室，存在大量安全风险。身为神经外科的护理人员，务必要充分认识到这一事实，保持严谨的工作态度，通过加强理论知识的学习与专业技能的训练，不断强化自身心理素质与临床应对能力，通过提高自身业务水平，改善临床护理质量，为患者提供更为优质的护理服务，减少操作失误的发生，降低护患纠纷的发生风险，为促进临床治疗的顺利开展以及患者的早日康复创造有利条件。

参考文献：

[1]闫红侠.神经外科护理工作中存在的安全隐患及防范措施[J].全科护理，2014，26（11）：1029-1030.

[2]唐玉新.神经外科护理缺陷归因分析与安全管理[J].内蒙古中医药，2014，24（04）：145-146.

[3]赵彦玲.神经外科护理中细节护理的临床效果观察[J].大家健康（学术版），2014，18（12）：242-243.

[4]张艳红.外科护理工作中法律纠纷问题与对策的研究[J].药物与人，2014，21（08）：202-203.

[5]田红艳.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析[J].航空航天医学杂志，2013，28（04）：503-504.

[6]蒋娟.神经外科手术护理中出现的问题分析[J].大家健康（学术版），2013，19（08）：162.

[7]鲁兰.神经外科护理中危险因素预防措施分析[J].生物技术世界，2013，36（04）：155.

[8]刘芝凤.神经外科护理风险及防范措施[J].大家健康（学术版），2013，18（10）：188.