延续护理对肾衰竭血液透析患者疗效与生活质量的影响余佳韵

延续护理对肾衰竭血液透析患者疗效与生活质量的影响余佳韵

余佳韵

上海中医药大学附属龙华医院血液透析室200032

【摘要】目的：探讨对肾衰竭血液透析患者采取延续性护理的临床效果。方法：择取在2017年12月~2018年12月到我院治疗的72例肾衰竭血液透析患者，根据临床上所采取的护理方案不同分为延续组和对照组，两组患者各36例。延续组采取延续性护理干预，对照组采取传统护理干预，对于延续组和对照组患者总有效率以及生活质量等指标进行对比。结果：延续组的总有效率32例（88.89%）显著高于对照组24例（66.67%），延续组心理功能、躯体功能以及社会功能等生活质量评分均显著高于对照组，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：对肾衰竭血液透析患者采取延续性护理干预，提高了总体有效率。

【关键词】延续护理；肾衰竭；血液透析患者；疗效；生活质量

肾衰竭作为一种常见疾病，是指患者肾小球过滤出现不同程度的障碍，导致肾脏代谢功能紊乱，患者在患病期间将会表现出腰酸、乏力、夜尿增多等临床症状，危害患者身心健康[1]。血液透析作为临床常用的一种治疗方法，通过清除体内有毒物质，达到净化血液的治疗效果，进而促进患者水电解质平衡。目前，临床上对于肾功能衰竭患者，给予血液透析治疗的过程中采取延续性的护理干预，能够促进患者预后，达到更加理想的治疗效果[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

择取在2017年12月~2018年12月到我院治疗的72例肾衰竭血液透析患者，根据临床上所采取的护理方案不同分为延续组和对照组，两组患者各36例。其中，延续组男性20例，女性16例，年龄在48到74岁之间，平均年龄（61.42±8.05）岁；对照组男性22例，女性14例，年龄在48到78岁之间，平均年龄（61.96±8.57）岁。两组患者资料可比，P＞0.05。

1.2护理方法

延续组采取延续性护理干预。①建立护理小组。由护士长以及护理人员构成护理小组，小组内成员均接受培训和考核，考核通过后方可参与到护理工作当中，培训内容包括：护理操作、理论知识以及沟通技巧等，不断提高护理人员的专业能力和综合素养；②健康教育护理。对于大部分血透患者而言，由于其对于自身患病的情况并不了解，存在一定的误解和困惑，护理人员需要结合患者的认知能力和文化水平，采取适当的方法开展宣传教育和指导，充分利用现代化的技术和设备，如：qq、微信、电话等形式，加强与患者之间的交流和沟通，及时了解患者的心理变化，并且给予肯定的回答和讲解。同时，提醒患者透析时间，正确填写反馈信息，如：运动、心理、饮食以及用药等；③对于血液透析患者而言，由于治疗时间较长，一旦出现失误，将会增加静脉瘘闭塞的发生，严重影响整体治疗效果。因此，护理人员需要告知患者瘘侧禁止佩戴饰品、切勿沾水，避免受压，同时，保持瘘侧的干净和清洁，进而预防感染的发生。一旦出现水肿或者出血等不良反应，则需立刻到院治疗。

对照组采取传统护理干预。

1.3临床观察指标

对于延续组和对照组患者总有效率以及生活质量等指标进行对比。

1.4统计学方法

实验数据均行统计学软件（SPSS17.0）计算，总结归纳并分析两组肾功能衰竭血液透析患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者接受护理干预后的总有效率比对

延续组的总有效率32例（88.89%）显著高于对照组24例（66.67%），卡方值=5.143，P值=0.023，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。

2.2两组患者接受护理干预后的生活质量评分比对

延续组心理功能、躯体功能以及社会功能等生活质量评分均显著高于对照组，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表2：

表1两组患者接受护理干预后的生活质量评分比对[（?x±s）分]

3讨论

肾衰竭作为临床上较为常见的一种疾病类型，一旦发病，将会危害患者的身心健康，因此，临床上需要及时给予对症治疗和护理[3]。血透作为一种常用的治疗方法，通过清除患者体内血液的有毒物质，能够达到改善患者临床症状的治疗效果，但是治疗后将会影响患者的生活质量，并不利于预后恢复[4]。因此，采取延续性护理干预十分重要。延续性护理作为一种新型的护理模式，能够有效缓解患者的不良情绪，提高患者的生活质量[5]。经过大量的分析，得出：延续组的总有效率32例（88.89%）显著高于对照组24例（66.67%），延续组心理功能、躯体功能以及社会功能等生活质量评分均显著高于对照组，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。因此可见，对于肾功能衰竭患者而言，临床上通过给予血液透析的治疗方法，能够缓解患者的临床反应，但是在治疗过程中容易受到不良反应的刺激和影响，出现不同程度的负性情绪和并发症，因此，临床上通过给予延续性护理干预，能够提高患者的生活质量，获取更加理想的治疗效果。

结语

综上所述，对于肾功能衰竭患者采取延续性的护理干预，在一定程度上改善了患者的生活质量，治疗效果值得临床给予肯定和应用。

参考文献：

[1]姚芬.护理指导对肾衰竭血液透析患者高磷血症的干预效果观察[J].中外医学研究，2019，17（02）：108-110.

[2]惠亚红.针对性护理干预对肾衰竭血液透析患者的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（22）：263-264.

[3]蔡小娣.延续性护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者并发症发生率及治疗依从性的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（22）：231-232.

[4]侯成荣.延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的作用探析[J].中国实用医药，2019，14（07）：133-135.

[5]张红，吴春兰.对接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者实施延续性护理的效果探究[J].当代医药论丛，2018，16（24）：244-245.