舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用效果

舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用效果

唐鲜梅

（邵东县中医医院湖南邵阳422800）

摘要：目的探讨舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用效果。方法此次研究所纳入的子宫肌瘤患者均自2018年1月到2019年1月份收治患者中选择，抽选量为80例，抽选对象均通过研究归入、扫除标准。之中40例组成参照组，施予常规护理；余下40例组成观察组，施予舒适护理。就两组患者的临床干预情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果观察组的术后恢复较参照组有更短的下床活动时间、肛门排气时间、导尿管拔除时间，数据计算显示P<0.05，有计算学含义。观察组的SAS分值、SDS分值改善情况优于参照组，数据统计显示P<0.05，有统计学意义。观察组的并发症情况较参照组有更低水平的发生率，数据计算显示P<0.05，有计算学含义。结论对腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者开展舒适护理，可促进患者预后恢复，改善患者心理状态。

关键词：舒适护理；腹腔镜子宫肌瘤剥除术；应用效果；预后

子宫肌瘤是女性良性肿瘤的一种，发生率较高，主要因子宫平滑肌增生引起，患者临床症状主要包括月经量增加、不规则阴道出血、腹部包块以及疼痛等，对患者身心健康影响较大[1-2]。腹腔镜子宫肌瘤剥除术是治疗子宫肌瘤的常见术式，配合舒适护理，可有效促进患者预后恢复[3-4]。我院就舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用效果进行探讨。详细报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

：此次研究所纳入的子宫肌瘤患者均自2018年1月到2019年1月份收治患者中选择，抽选量为80例，抽选对象均通过研究归入、扫除标准。之中40例组成参照组，施予常规护理；余下40例组成观察组，施予舒适护理。参照组男/女为28例/12例。年龄上下限为26岁、68岁，平均值为（48.21±0.21）岁。病程上下限为9个月、4年，平均值为（2.88±0.21）年。观察组男/女为29例/11例。年龄上下限为27岁、69岁，平均值为（47.10±0.18）岁。病程上下限为10个月、4年，平均值为（2.89±0.19）年。两组患者信息资料比对显示无明显差异，数据统计显示P>0.05，有可比性。

纳入标准：患者均符合腹腔镜子宫肌瘤剔除术适应症；患者均要求保留子宫；黏膜下肌瘤位于肌壁间以及浆膜下5厘米以上区域；患者知情且同意参与此次研究。

排除标准：患者为糖尿病、高血压、心脏病患者等；患者存在语言障碍、精神障碍。

1.2方法

参照组患者开展常规护理，予以患者健康教育，做好术前准备，术后予以患者相应护理以及体位指导等。

观察组患者开展舒适护理：

（1）术前舒适护理

术前由巡回护士进行探访，评估患者的内心情绪和心理状态，积极与患者交流和沟通，对患者说明子宫肌瘤的相关知识、手术室环境、手术麻醉情况，并对患者说明的疑惑进行解释，针对患者基础情况制定相应护理，消除患者的负面心理，提高患者治疗信心。

（2）术中舒适护理

术前半小时由巡回护士对手术室温度、湿度进行调整，设置手术室温度为24℃到26℃、湿度为50%到60%，之后于手术室门口接待患者。术中协助患者调整体位为截石位，并咨询患者是否存在不适，预防压疮。予以患者安慰性语言、肢体语言等，消除患者负面情绪。摆放双上肢于舒适体位，并予以固定，对留置针予以保护。术中做好保暖，预防低体温。

（4）术后舒适护理

协助麻醉医师、妇科医师回房，并对患者心理予以疏导，推车过程中保持稳定，防止因剧烈震动出现疼痛。指导患者选择舒适体位卧床，防止创口受到压迫。患者睡眠过程中做好刺激预防工作，必要情况下可减少探视时间。

1.3观察指标

（1）观察两组患者下床活动时间、肛门排气时间、导尿管拔除时间，并予以比较。

（2）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者焦虑、抑郁程度进行评估，分值与焦虑、抑郁程度成正相关。

（3）观察患者术后并发症发生情况，比较两组患者并发症发生率。

1.4统计学方法

统计工作使用SPSS15.0计算软件，合理挑选数据集剖析整体效果。一切假设检验均采用双侧查验，P≤0.05为差异有计算学意义。计数数据参照X2检验进行查验，数据以率（%）的形式表述；计量资料参照t检验进行查验，数据以均数±标准差（x±s）的形式表述。

2结果

2.1两组患者术后情况比较

观察组的术后恢复较参照组有更短的下床活动时间、肛门排气时间、导尿管拔除时间，数据计算显示P<0.05，有计算学含义。

表1两组患者术后情况比较（h）

3讨论

在目前，子宫肌瘤发生率逐年上升，病因复杂，临床上主要予以腹腔镜手术进行治疗。然而多数患者因缺乏对病情的认识，心理状态不稳定，容易出现紧张、恐惧等，对患者造成不良影响。因此临床上需要予以相应的护理干预，促进患者康复[5-6]。

我院在患者开展腹腔镜子宫肌瘤剥除术围术期实施舒适护理，结果显示，观察组的术后恢复较参照组有更短的下床活动时间、肛门排气时间、导尿管拔除时间，数据计算显示P<0.05，有计算学含义。观察组的SAS分值、SDS分值改善情况优于参照组，数据统计显示P<0.05，有统计学意义。观察组的并发症情况较参照组有更低水平的发生率，数据计算显示P<0.05，有计算学含义。这是因为，舒适护理是新型护理模式的一种，其以患者为中心，强调人性化护理服务，确保患者生理、心理、精神、社会等方面达到愉快状态，减轻不适，使患者身心保持最佳，从而改善患者预后。可见，在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中开展舒适护理，对患者术后恢复、心理状态改善以及并发症预防有显著效果，优于传统护理[7-8]。

综上所述，在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中开展舒适护理，可消除患者负性心理，促进患者预后恢复，值得推荐。

参考文献

[1]王梦醒.优质护理服务应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期效果观察[J].中国卫生标准管理，2018，9（8）：165-166.

[2]刘四华.腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床分析[J].中国医疗器械信息，2017，23（23）：114.

[3]魏伟，郭海龙，苑克秀.手术室舒适护理对子宫肌瘤剔除术患者术后应激反应的影响[J].中国卫生标准管理，2018（2）：196-198.

[4]刘吉兰.舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用效果[J].河南医学研究，2017（21）：3997-3998.

[5]梁树银.团队合作舒适护理干预在妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（18）：70-72.

[6]吴晓飞，张颐.舒适护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用效果[J].中国继续医学教育，2017（33）：151-153.

[7]张静霞.舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（26）：138-141.

[8]陈羡丽.舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用效果[J].按摩与康复医学，2018（1）：81-81.