鲑鱼降钙素用于老年骨质疏松的疗效观察

鲑鱼降钙素用于老年骨质疏松的疗效观察

曾莎

湘潭市中心医院湖南湘潭411100

【摘要】目的：探讨分析鲑鱼降钙素用于老年骨质疏松的临床疗效。方法：采用随机分组的方式将2016年11月~2017年11月间收治的62例老年骨质疏松患者分为两组，对照组给予常规药物治疗，实验组在此基础上给予鲑鱼降钙素治疗，评估两组临床疗效。结果：与对照组相比，实验组治疗后骨钙素水平更高，腰椎骨密度检测值更高，VAS疼痛评分更低、骨痛缓解时间更早，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组临床治疗总有效率为93.6%，明显高于对照组的74.2%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论：鲑鱼降钙素可有效改善老年骨质疏松症状，疗效显著，建议临床加以推广和应用。

【关键词】骨质疏松；鲑鱼降钙素；骨密度；疗效

骨吸收量超过骨重建量是骨质疏松发生的病理基础，骨质疏松以老年人群为好发群体，患者临床症状以腰背酸痛、四肢长骨易骨折为主[1]。目前临床治疗本病多以补充钙制剂为主，但是单纯补充钙剂很难收到满意疗效。本研究主要探讨分析鲑鱼降钙素用于老年骨质疏松的临床疗效，现作如下报告：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽选2016年11月~2017年11月间收治的62例老年骨质疏松患者，其中男40例，女22例；年龄49~64岁，平均年龄（57.2±2.5）岁；腰椎压缩性骨折病史6例，腰背疼痛症状36例，股骨粗隆部骨折病史12例。入组对象均无严重器官疾病，无鲑鱼降钙素及其他治疗用药过敏史，排除继发性骨质疏松、恶性肿瘤、风湿以及糖尿病患者[2]。按照随机数字表法将其均分为对照组、实验组各31例，两组年龄、性别、病程等基线特征近似，具有可比性。

1.2方法

对照组服用复方氨基酸螯合钙胶囊，1片/次，1次/d；实验组在此基础上肌注鲑鱼降钙素，10μg/次，每天1次，持续用药1周后调整为2d1次，2周后调整为1周2次。每4周为一个疗程，两组治疗4个疗程后评价疗效。

1.3观察指标与评价标准

对比治疗前后两组骨钙素水平、腰椎骨密度检测值与VAS疼痛评分，参照文献[3~4]标准评估治疗效果。

1.4统计学分析

本次研究结果所有相关数据均录入SPSS22.0统计学分析软件，进行独立样本检验和卡方检验，P＜0.05时判定组内或组间数据差异具有显著性。

2结果

2.1两组患者治疗前后骨钙素水平、腰椎骨密度检测值与VAS疼痛评分对比

治疗前后两组骨钙素水平、腰椎骨密度检测值与VAS疼痛评分无显著差异（P＞0.05）；与对照组相比，实验组治疗后骨钙素水平更高，腰椎骨密度检测值更高，VAS疼痛评分更低、骨痛缓解时间更早，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。

3讨论

目前临床主要采用补充钙制剂的方式治疗老年骨质疏松，但患者骨吸收以及骨重建平衡已经紊乱，所以单纯钙制剂治疗效果多不理想。降钙素是人体骨代谢的一种调节激素，对破骨细胞增殖产生抑制作用，减少骨吸收，同时还可刺激成骨细胞加快骨形成，提高骨骼钙元素水平，对人体骨密度的改善有重要意义。然而人体血清降钙素含量不多，其分泌能力也受年龄因素影响呈逐渐下降。所以，外源性降钙素成为临床治疗老年骨质疏松的关键。鲑鱼降钙是各类动物降钙素中生活活性最高的一种，其降钙素活性超出哺乳动物约60倍。临床研究表明，鲑鱼降钙素可改善内啡肽表达水平，发挥显著的镇痛效果[5]。本次研究结果显示，实验组治疗后骨钙素水平更高，腰椎骨密度检测值更高，VAS疼痛评分更低、骨痛缓解时间更早，且临床治疗总有效率更高，与对照组相比存在显著差异（P＜0.05），提示鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松效果显著，可有效改善患者骨密度，缓解骨痛症状。

综上所述，鲑鱼降钙素可有效改善老年骨质疏松症状，疗效显著，建议临床加以推广和应用。

参考文献：

[1]汤勇，陈雄，刘佳，徐应乐，穆敬平，周立志.鲑鱼降钙素对骨质疏松症患者骨痛影响的随机对照临床研究文献meta分析[J].临床药物治疗杂志，2016，14（05）：32-36.

[2]刘振宇.降钙素增强双膦酸盐对绝经后骨质疏松患者慢性腰背痛缓解及生活质量改善的作用[J].中国组织工程研究，2016，20（33）：4899-4904.

[3]周志华，王乃权，丁超儿，周鑫国，周佳伟.鲑鱼降钙素穴位注射治疗绝经后骨质疏松症：随机对照研究[J].中国针灸，2016，36（07）：705-708.

[4]方钧，郑季南，洪庆南，陈敏葵.鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的部分机制研究[J].中国骨质疏松杂志，2015，21（07）：835-839.

[5]薛庆云，纪泉，张良，文良元，盛正妍，李毅中，郑明，林玉芬，姜文学，贾世孔，白雪松，王炳强，肖克明，路青林，芮钢，潘伟明，杨连梓，马雄君，何荣新，马楚平，欧阳跃平，徐福祥，张建中，张春.鲑鱼降钙素对骨质疏松性骨折患者疼痛及生活质量的影响：12周多中心开放标记性观察研究[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2013，6（02）：137-142.