成人Still病的观察与护理探讨

成人Still病的观察与护理探讨

陶晓燕洪焕波

（威海市立医院门诊部；山东威海264200）

【摘要】目的：探索在成人Still患者的观察与护理中，优质护理的应用效果。方法：选择我院于2015年6月至2016年8月期间收治的22例成人Still病患者为对象，将所选患者随机均分作传统组与优质组，每组各11例。传统组患者接受临床常规护理，优质组患者则接受优质护理干预，对两组患者的临床护理满意度进行分析，结果：优质组患者对于护理工作的满意度明显更高，两组对象的数据比对存在明显差异（P＜0.05）。结论：在成人Still病患者的临床护理工作中，优质护理的应用效果较好，值得推广。

【关键词】成人；Still病；观察；护理；满意度

成人Still病在临床中也被称作为AOSD，是一种发病原因尚未得到证实的疾病[1]。成人Still病患者的一般症状为皮肤出现皮疹、关节出现炎症和疼痛等，且患者在接受生化检验后白细胞出现了明显的上升[2]。此外，成人Still病的患者肝脾与淋巴结会出现极为明显的肿大，血粒细胞也会出现明显的增多，患者缺乏明显的特异症状，因此在诊断中会给医生带来困难。此类患者若想痊愈，除了接受科学治疗外，还需要临床护理给予保障。我院在此类患者的护理中应用优质护理，现根据相关结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

挑选2015年6月—2016年8月这一时间段内我院收治的22例成人Still病患者开展实验，患者接受临床检查后明确符合相关的诊断标准，我院将上述患者随机均分作传统组与优质组，每组11例对象。传统组男性5例，女性6例，年龄为18—61岁；优质组男性4例，女性7例，年龄为17—64岁，两组对象的基本资料数据比对未见差异（P＞0.05）。

1.2方法

传统组患者接受常规护理，护理人员主要针对患者的病情变化等进行观察，并指导患者用药，而优质组对象则接受临床优质护理干预，主要方法如下：

1.2.1心理护理

很多成人Still病患者会存在严重的焦虑、恐惧等负性心理，部分患者甚至对治疗及护理产生排斥心理。护理人员需要多与患者沟通，建立起彼此信任的关系，并给予患者必要的安慰与心理疏导，消除患者对于疾病的紧张心理等。

1.2.2体温护理

很多患者在患病期间会出现高热症状，护理人员可以对患者实施物理降温，选择冰敷或适量的酒精擦拭，若是物理降温没有效果则需要遵医嘱给予患者退烧药物，并对患者的降温情况进行观察，避免患者出现虚脱。护理人员还要让患者在高热反应期间多喝水，加速体内毒素的排泄[3]。

1.2.3疼痛护理

很多成人Still病患者的关节会出现不同程度的把肿胀及疼痛，护理人员需要让患者多卧床休息，并帮助患者摆放舒适体位，保持患者的关节功能位置，不得让患者的关节出现受压及刺激。护理人员可以对患者疼痛的关节进行热敷处理，也可以遵医嘱给予患者止痛药物等[4]。

1.2.4皮疹护理

成人Still病患者容易出现皮疹，护理人员需要帮助患者擦洗身体，并且为患者及时更换衣物及床单等，以免皮肤受到刺激。护理人员需要告知患者，不得洗热水澡，也不能使用肥皂、香水等含有化学成分的物品，以免患者的皮疹部位出现损伤。护理人员可以遵医嘱用炉甘石洗剂对患者的皮疹部位进行涂抹，也可以给予患者抗过敏药物。

1.3临床观察指标

对两组实验对象接受护理工作后的满意度情况进行对比，利用我院自制的满意度调查表予以分析。若是患者得分未达到60则提示不满意，61—85分则为基本满意，得分在85分之上则为十分满意，患者的总满意度为基本满意+十分满意。

1.4统计学方法

实验中的所有数据均需要接受SPSS19.0软件包分析处理，将实验中的计数资料选择n（%）进行分析，并让其接受X2值验算，若是两组对象的相关数据接受比对后P＜0.05，则提示存在明显意义。

2结果

传统组不满意例数为7例，基本满意2例，十分满意2例；而优质组不满意例数仅为1例，基本满意4例，十分满意6例，数据比对后X2为7.071，P=0.008＜0.05。

3讨论

成人Still病的发病原因与相关机制尚未得到临床的统一证实，患者的主要反应为全身症状，体温会出现升高，皮肤容易出现皮疹，患者的关节也会受到严重影响，身体机能会受到严重损伤[5]。对于此类患者而言，及时、有效的治疗十分关键，但是科学的临床护理工作也必不可少，若患者未能接受科学护理，治疗效果很难得到有效保证。

传统性质的常规护理一般侧重于对患者的病情进行观察，护理人员还会严格观察患者的个人体征，并指导患者正确用药。与不够全面的常规护理相比，优质护理是未来护理工作发展的主要方向，也是当下护理工作的重要构成。优质护理的基本点就是患者本人，护理人员在工作中都是紧密围绕患者开展相关的护理工作，这样可以确保患者护理工作的全面性，以免患者护理工作出现明显漏洞。我院护理人员在对患者实施优质护理时，从患者的心理状态、体温、皮疹、关节疼痛等入手，确保患者得到全面、科学的护理，进而保证患者的临床治疗效果。

在本次实验进行中，传统组患者接受常规护理，优质组患者则接受优质护理。在对比两组对象的护理满意度后可以看出，优质组患者的护理满意度达到90.9%，远高于传统组对象36.4%的护理满意度，两组对象的相关数据比对存在差异。

结语：

对于患有成人Still病的患者临床治疗而言，除了必要的治疗方法外，患者还需要接受科学的临床护理，优质护理在其中具有显著应用优势，值得推广。

【参考文献】

[1]陈苗.1例成人still病的中医护理[J].当代护士(下旬刊),2016,1（07）:126-127.

[2]张慧,周曼颖,谢彩虹,刘凌昕.30例成人Still病的中西医结合护理[J].中国中医急症,2013,22（06）:1070-1071.

[3]徐娟,郎静.成人Still病10例护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2011,13（29）:232.

[4]杨爱红,周建芳,陆晓芸.成人Still病18例的护理[J].护理与康复,2013,12（01）:45-47.

[5]阎珊珊,姚冬芳,林英芬,冯艳敏,王亚.成人Still病合并多脏器损害1例护理体会[J].武警医学,2015,26（10）:1067-1068.