血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的效果研究

血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的效果研究

苏长青

湖南湘潭市中心医院检验科湖南湘潭411100

【摘要】目的：探讨糖尿病诊断中血清C肽与糖化血红蛋白检验的应用价值。方法：选择本院中2016年1月至2017年1月间收治的48例确诊糖尿病患者作为研究对象，同时选择我院中体检身体状况良好体检者作为对照。糖尿病患者命名实验组，身体正常人群命名为对照组，对所有研究对象分别使用糖化血红蛋白检验和血清C肽诊断方案，对比两组患者的血清C肽和糖化血红蛋白指标。结果：实验结果显示，实验组患者的糖化血红蛋白和空腹血清C肽较对照组明显更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖化血红蛋白检验与血清C肽均能够准确的诊断出糖尿病，对于糖尿病患者的诊断来说有十分积极的意义，在进行临床诊断时，需要根据患者的具体症状和个人病症发展，选择合适的诊断方案，才能保证患者的诊断结果，为患者的临床治疗提供参考和帮助。

【关键词】糖尿病；血清C肽；糖化血红蛋白检验；应用价值

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，其原因包含：家族遗传、环境影响、饮食习惯、生活方式等[1]。目前糖尿病可分为4中类型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠型糖尿病及其他较为少见的糖尿病；1型糖尿病发病人群大多于中青年人中（30-45），其主要症状为口渴、饥饿、尿频、体重下降等症状，且血糖增高；2型糖尿病通常老年人居多，肥胖者发病率最高，可引起高血压、血脂异常等疾病，其发病早期症状不明显，可能会感到口渴、疲惫、血糖轻微增高，此时需检验才能确诊[2]。目前最常见的检验方法即血清C肽和糖化血红蛋白检验，为研究其应用价值，本文特选择本院2016年1月至2017年1月间收治的96例确诊糖尿病患者进行调查研究，现总结报告如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择本院中2016年1月至2017年1月间收治的48例确诊糖尿病患者作为研究对象，同时选择我院中体检身体状况良好体检者作为对照。糖尿病患者命名实验组，身体正常人群命名为对照组；其中对照组男性患者25例，女性患者23例，年龄43-75岁，平均年龄（18.7±52.3）岁；实验组男性患者28例，女性患者20例，年龄41-69岁，平均年龄（15.3±49.5）岁，病程1-10年，平均病程（0.45±6.5）年。所有患者均有正常认知功能，并对本次研究知情，且签署知情同意书。所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

所有研究对象均采用真空负压管，对其进行晨起空腹静脉血样本收集。将样本总和后，对其进行糖化血红蛋白测定。同时采用非抗凝管采集所有研究对象的晨起空腹静脉血样本，应用于空腹血糖和空腹血清c肽检测。检测完成后，有医务人员做好相关的记录工作。

1.3评价标准

两组患者检查结果相比较，分析血清C肽于糖化血红蛋白检验的数值

1.4统计学方法

所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2结果

实验结果显示，实验组患者的糖化血红蛋白和空腹血清C肽较对照组明显更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

糖尿病是目前较为常见的疾病，其存在的高血糖，可能使各种组织，例如眼部、肾脏、心脏、血管、神经等损害或功能障碍[3]。若患者不及时就医，也并未做任何控制，血糖持续升高可能会导致血管病变，甚至死亡。如早期检测出糖尿病的患者，应及时治疗，预防糖尿病带来的危害，有效缓解病情的发展。

由于糖尿病患者的内源性胰岛素分泌量较正常人略高，所以其血糖浓度也会略高，血清c肽浓度也会随之上升。而在对患者进行诊断时，血糖测定只能说明患者当时的血糖水平以及身体状况，不足以作为评价疾病的诊断指标[4]。而血液中血红蛋白与葡萄糖结合生成的糖化血红蛋白身高就说明患者体内葡萄糖浓度有所升高。所以这项指标与患者的抽血时间和空腹状态无关，是一种用于判断患者糖尿病状况的主要诊断方案。而患者的血糖升高，也会刺激患者的胰岛细胞分泌，进而导致患者的血清c肽值有所升高。在进行糖尿病诊断时，血清c肽值的升高，说明了患者胰岛细胞在超负荷工作下遭到消耗，影响了胰岛素的正常分泌，从而使患者的血糖升高[5]。所以血清c肽的测定能够有效反映患者胰岛细胞的功能，对于外源性胰岛素治疗患者进行血清c肽诊断，能够有效反映出患者的糖尿病病症发展。

两种诊断方案在临床应用时均能够获得较好的诊断结果。糖化血红蛋白波动性较小，适用于患者长期检验的重要指标。而血清c肽浓度波动性较大，但也能够反映出患者的病症发展状况，所以往往应用于患者病症发展诊断中。

本次实验结果显示，实验组患者的糖化血红蛋白和空腹血清C肽较对照组明显更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，糖化血红蛋白检验与血清C肽均能够准确的诊断出糖尿病，对于糖尿病患者的诊断来说有十分积极的意义，在进行临床诊断时，需要根据患者的具体症状和个人病症发展，选择合适的诊断方案，才能保证患者的诊断结果，为患者的临床治疗提供参考和帮助。

参考文献：

[1]马春芳，沈国荣，陆小芳，陈旭，陆静芬，沈昊，朱善军.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床意义[J].临床合理用药杂志，2017，10（01）：113-114.

[2]马妍艳.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床价值[J].中国医药科学，2015，5（12）：163-165.

[3]郭建军.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病患者临床诊断中的临床价值[J].糖尿病新世界，2015（11）：16-17.

[4]赵喜新，张东艳，张真真，崔文惠，容波，王雪霞，郭现辉.透穴埋线对2型糖尿病大鼠血脂、糖化血红蛋白及血清C肽的影响[J].针刺研究，2014，39（05）：358-361+381.

[5]李熙建，彭宇生，王鹏，谭同均，杨敏，江丽.C肽与糖化血红蛋白、糖