(四川省会理县第二人民医院四川会理615141)
【摘要】目的:探究早产的相关因素分析及护理对策方法:将产妇分为对照组和观察组各90例进行分析结果:观察组产妇发生早产病史、流产病史以及阴道炎的概率都较对照组高,但观察组孕期检查不如对照组,观察组孕妇导致早产的原因中的胎盘因素、胎膜早破、胎位异常、孕期综合征、妊高症以及其他都较对照组高结论:导致孕妇早产的相关因素包括胎盘因素、胎膜早破、胎位异常、孕期综合征、妊高症以及其他原因,当发生以上症状时,要立即送往医院就诊
【关键词】早产孕妇;胎膜胎位
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)01-0224-02
我们将孕妇妊娠在28周期到37周期之间所进行分娩称之为早产。相关报道[1]在新生儿期死亡的早产儿人数大约占15%的比例,5%~15%是产妇早产占自然分娩总数的比例。现对90例孕妇早产的相关因素分析及护理对策进行探讨,现整理报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
分析90例在2013年1月至2016年1月这段期间在我院的早产孕妇,同时选取并分析90例同期的足月产妇,将早产组产妇作为观察组,足月组产妇作为对照组,观察组的产妇年龄在18~32岁左右,平均年龄为24.8岁,有67例初产妇,23例经产妇。对照组的产妇年龄在19~33岁左右,平均年龄为24.3岁,有70例初产妇,20例经产妇。产妇早产的原因是根据产妇的产期相关情况来进行分析的,最后再进行比较分析。
1.2数据处理
统计学处理数据采用SPSS13.0软件,P<0.05,具有明显差异,具有统计学意义。
2.结果
2.1根据两组孕妇的相关情况进行比较,详见表1。
3.护理对策
3.1预防与保健
为了减小产妇发生早产的概率,孕妇在妊娠期间应该保持一个良好的身心状况,诱发产妇发生早产的原因包括产妇在精神上受到突然的打击。如果产妇在妊娠期间患上阴道炎症,需要采取主要措施来防止产妇发生早产,就是产妇在孕早期以及孕前期要积极配合医生进行治疗。这其中早产的高危人群是需要进行保健的重点措施对象。护理人员要对孕妇加强各种营养并进行指导,让产妇的心情能够保持舒畅,产妇的情绪要避免受到刺激和激动,产妇要注意多休息,导致宫缩的运动都要禁止,比如抬举重物和性生活等都是要禁止的。
3.2治疗
导致胎膜早破的原因不是只有产妇受到感染这个因素,还有其他很多因素,包括孕妇缺乏某些营养、孕期综合征、妊高症、胎膜结构异常、宫内压力异常以及宫颈机能缺陷等因素,所以对于各种相关疾病护理人员要积极采取措施来对产妇进行治疗,使得产妇的保健工作得以加强,但最主要的手段还是要防止产妇发生胎膜早破等其它各种因素,胎肺发育不良、胎儿窒息、脐带脱垂以及宫内感染等都是胎膜发生早破的主要危险因素,产妇在孕期胎膜越早早破,那么在临床上处理起来也就变得更加困难。对于患有宫颈炎的患者对其采用宫缩抑制剂来进行治疗,同时再加以糖皮质激素配合使用[2],在临床上对母亲和孩子的情况进行密切观察,假如发现产妇各项特征都趋于平稳状态,可以适当对产妇的孕周进行延长。
3.3高危人群管理
孕期要加强系统化管理胎位异常和多胎等高危妊娠的人群,告知这些人群要提前住院并接受治疗,要注意严格休息,遵从医生的嘱咐服用药物,以防发生早产。如果孕妇有习惯性的早产史需要进行B超诊断,对宫颈机能不全的孕妇进行密切观察。为了防止发生早产需要采取有效措施来避免。
4.讨论
为了使得围产儿的死亡率以及发病率得到降低,其中有一项重要的环节是防治早产。有一种由多因素而产生的分娩结果我们称之为早产,不明因素、孕期综合征、妊高症、胎位异常、多胎、胎膜早破以及胎盘因素等都是引发早产常见的主要原因。在研究和检查中我们对早产高危人群进行了划分,包括受孕期间孕检不及时、孕检不完善、流产史、早产病史以及阴道炎的孕妇。本组在探讨过程中分析90例早产孕妇孕期的相应疾病,44.7%是阴道炎症者占早产总数的比例,其中对照组足月产的发生率比没有完善孕检、有早产史以及流产病史的孕妇的早产发生率明显低,比较两组患者的一般情况,具有明显差异(P<0.05)。因此要证明早产的一个非常重要的因素就是产妇孕期阴道疾病的各种感染。所以早期防治早产的一个必要手段就是在孕前期和孕早期对各种阴道炎症进行积极治疗。按照早产的原因可以将其分为非自然早产和自然早产。在本文研究中对照组和观察组的胎膜早破率分别为5.6%和53.3%。由此证明导致发生自然早产的主要原因是胎膜早破。防治孕妇发生胎膜早破是使得早产发生的概率得到降低的关键之处。感染是导致胎膜早破的重要因素[3]。造成自然早产的又一项重要因素包括胎位异常和多胎。引发早产的原因是产妇胎膜早破、在进行多胎妊娠时过度膨胀和收缩子宫,所以导致过高的官腔内压力,进一步诱发早产[4],分析下来发现导致孕妇早产的相关因素包括胎盘因素、胎膜早破、胎位异常、孕期综合征、妊高症以及其他原因,当发生以上症状时,要立即送往医院就诊。
【参考文献】
[1]周传鸾.实施发展性照顾对早产儿体重的影响[J].中国妇幼保健,2012,19(3):220-222.
[2]薛军民.发展性照顾在早产儿护理中的应用[J].家庭护士,2013,10(39):2540-2547.
[3]朱爱武.极低出生体重儿中心静脉置管的应用的护理及对照观察[J].护士进修杂志2012,29(256):2309-2312.
[4]董俊梅.早产儿护理、治疗新观点[J].航空航天医药.2011,49(73)467-469.