消化内科十二指肠溃疡临床治疗观察探析

消化内科十二指肠溃疡临床治疗观察探析

王云霞

王云霞

（河南省正阳县中医院；河南正阳463600）

【摘要】目的：本文主要分析两种不同的治疗方案应用在十二指肠溃疡患者治疗中所取得的临床效果。方法：研究对象主要选取我院2017年4月—2019年4月期间消化内科收治的十二指肠溃疡患者144例，对照组（例数=72例）在治疗期间施予奥美拉唑治疗，实验组（例数=72例）在治疗期间施予兰索拉唑治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组治疗后的患者的治疗有效率比对照组高，溃疡消失时间、上腹痛消失时间比对照组短，不良反应发生率比对照组低，组别间结果数据分析和比对有显著差异（P<0.05）。结论：十二指肠溃疡患者接受兰索拉唑治疗，可取得理想的治疗效果，可促进患者预后的改善，将不良反应发生率降至最低，可推广。

【关键词】十二指肠溃疡；兰索拉唑；疗效；奥美拉唑；不良反应

在临床之中十二指肠溃疡属于常见疾病，主要是因现今工作压力、幅度增加，饮食习惯和作息习惯并不规律等导致，近些年来该病发病率呈现出逐年渐升的发展态势[1]。因该病病情绵长，容易出现反复发作，这对其身心造成严重危害[2]。本文旨在分析两种不同的治疗方案应用在十二指肠溃疡患者治疗中所取得的临床效果，研究如下文详述：

1.研究资料

1.1患者资料

研究对象主要选取本院2017年4月—2019年4月期间收治的十二指肠溃疡患者144例，按照患者接受的治疗方案纳入分组研究中。对照组男女之比为40：32，平均年龄为（35.43±2.89）岁，病程均值（5.83±0.61）个月；实验组男女之比为41：31，年龄均值为（36.18±2.54）岁，病程均值（5.61±0.59）个月。患者个人的资料完整，患者及家属了解治疗方案，并签署知情同意书。两组患者年龄、病程等一般情况比较差异无统计学意义。

1.2方法

两组患者均接受常规的阿莫西林+克拉霉素进行一周的治疗，在此基础之上对照组（例数=72例）在治疗期间施予奥美拉唑治疗，每次20毫克，每天两次，将4周作为一个疗程，患者连续接受一个疗程进行治疗。实验组（例数=72例）在治疗期间施予兰索拉唑治疗，每次30毫克，每天两次，将4周作为一个疗程，患者连续接受一个疗程进行治疗。两组患者在治疗期间需要避免应用其他的药物，患者均接受合理和科学的饮食指导和健康宣教，专业医护人员需要真实的记录好诊疗结果。

1.3指标观察

在本次研究之中主要是对患者不良反应、疗效、溃疡消失时间以及上腹痛消失时间展开评估，疗效按照四个等级进行划分，其中符合治愈的标准：溃疡和炎症均完全消失，不良反应也已完全消失。其中符合显效的标准：溃疡和炎症症状均得以明显好转，溃疡面已经大部分愈合，其基本功能得以明显提升。符合有效的标准：溃疡和炎症症状均得以改善，临床症状得以缓解；符合无效的标准：患者症状和治疗前无差异，甚至出现加重现象。

1.4统计学研究

研究获取的试验数据经SPSS22.0软件进行统计，以（n%）的形式对计数资料展开试验结果表述的检验，以（±s）的形式对计量资料展开试验结果表述和检验，应用t对实验数据结果展开你检验，以P<0.05的试验结果表述对检验水准展开对比,试验数据P值若小于0.05，则可认为试验结果数据在研究中有明显的统计学意义。

2.结果

2.1实验组、对照组疗效的分析和比对

实验组在应用治疗后总有效率比对照组更优，组别间结果数据分析和比对有显著差异（P<0.05）。详细见表1：

2.2实验组、对照组不良反应的分析和比对

实验组经过治疗后3例出现头晕，发生率为2.78%；对照组经过治疗后6例出现头晕，3里患者腹泻，发生率为12.50%；实验组治疗后不良反应发生率比对照组低，组别间结果数据分析和比对有显著差异（P<0.05）。

3.讨论

目前十二指肠溃疡发病率逐年上升，十二指肠溃疡在临床之中为常见的疾病，主要是以反酸和节律性上腹疼痛为主要症状，因病情绵长且容易反复发作，会影响患者的生活质量，因此及时、合理的治疗变得极为重要[3]。临床上一般是应用奥美拉唑进行治疗，因该药物可抑制H+/K+-ATP酶，减少胃酸分泌量，可对胃酸进行防护，因此抗溃疡的效果十分明显。兰索拉唑为第二代质子泵抑制剂（继奥美拉唑之后），在临床中为抗溃疡病、抗酸药，对乙酰胆碱可完全阻断，胃泌素、组胺可刺激其胃酸分泌，有效将胃液分泌总量减少，进而保障胃蛋白酶活性的降低[4-5]。本次研究结果显示，实验组治疗后的患者的治疗有效率比对照组高，溃疡消失时间、上腹痛消失时间比对照组短，不良反应发生率比对照组低，组别间结果数据分析和比对有显著差异（P<0.05）。概而言之，十二指肠溃疡患者接受兰索拉唑治疗，可取得理想的治疗效果，可促进患者预后的改善，将不良反应发生率降至最低，可推广。

【参考文献】

[1]吴少文,吴胜凯,马剑锋,等.艾普拉唑在幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡患者治疗中的应用研究[J].吉林医学,2019,40(03):481-483.

[2]张伟.奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃、十二指肠溃疡出血的临床应用[J].心理月刊,2019,14(04):115-116.

[3]王玉军.阿莫西林与克拉霉素联合埃索美拉唑治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的效果[J].河南医学研究,2018,27(24):4555-4556.

[4]郭海英.泮托拉唑应用于十二指肠溃疡治疗中的效果及其对胃HP的影响[J].中国医药指南,2018,16(32):143-144.

[5]王文艺,颜红宇.阿莫西林、克拉霉素联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的效果及安全性[J].吉林医学,2018,39(11):2091-2092.