个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析陈中元

个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析陈中元

陈中元

湖南省职业病防治院（内科）湖南长沙410007

【摘要】目的：探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法：选择我院老年高血压住院患者参与研究，收取病例时间始于2015年5月，直到2018年5月，一共100例患者入选。按照数字随机原则将100例患者随机分为观察组和对照组，对照组患者实施传统护理措施，观察组患者除了实施传统基础护理，还采取个体化护理措施进行干预，比较两组患者护理前后的血压水平和并发症情况。结果：实施护理后两组患者的收缩压和舒张压均比护理前降低，数据差异存在统计学意义，P<0.05；同时，观察组实施护理后的收缩压和舒张压均比对照组更低，数据差异存在统计学意义，P<0.05。实施护理后观察组并发率均比对照组更低，数据差异存在统计学意义，P<0.05。结论：对老年高血压患者实施个体化护理可以有效地提高血压控制效果，改善患者的血压水平，并且可以有效地降低并发症发生率，值得进一步推广和应用。

【关键词】个体化护理；老年高血压；血压；并发症

个体化护理是一种以患者个体实际情况而实施的护理方案，不仅充分体现护理工作的人文关怀，而且有利于提高护理质量和护理满意度。本研究通过对我院老年高血压患者进行试验，探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。详见下文。

1.资料与方法

1.1基本资料

选择我院老年高血压住院患者参与研究，收取病例时间始于2015年5月，直到2018年5月，一共100例患者入选。男患者65例，女患者35例，年龄50-82岁，平均年龄为69.00±9.10岁，病程1-20年，平均病程10.50±5.50年。均符合2005年中国高血压治疗指南的诊断标准；排除肝肾功能不全患者、精神障碍患者、言语障碍或表述不清患者、意识模糊或昏迷患者、脑卒中、心肌梗塞、脑梗塞等严重并发症患者。按照数字随机原则将100例患者随机分为观察组和对照组，观察组50例，男患者32例，女患者18例，年龄50-82岁，平均年龄为69.00±9.09岁，病程1-20年，平均病程10.50±5.00年；对照组50例，男患者33例，女患者17例，年龄50-82岁，平均年龄为69.00±9.00岁，病程1-20年，平均病程10.50±5.10年。两组患者的性别构成、年龄分布、病程时间等经对比无明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组：本组患者实施传统护理措施，对患者进行常规健康教育，并且对患者的饮食进行基本指导。

观察组：本组患者除了实施传统基础护理，还采取个体化护理措施进行干预，具体护理措施包括以下：

1.2.1心理护理

因为高血压需要漫长的治疗时间，并且血压水平呈持续升高的趋势，给患者的身心都带来了较大的压力，容易导致患者用药依从性降低，甚至于引起一系列负面情绪，对高血压的控制带来了严重的影响。所以，护理人员需要对患者的心理、情绪予以关注，及时疏导负面心理的患者，并且保持和蔼的态度，耐心倾听患者的诉说，从而促使患者积极配合治疗。

1.2.2健康教育

根据患者的文化程度、性格、接受能力进行相应的健康教育，告知患者关于高血压的发病原因、并发症风险、预后、治疗方式等，让患者充分了解高血压的预防、治疗知识，从而提高患者自身的管理能力，改善自身的生存质量。

1.2.3饮食指导

根据患者的饮食习惯、饮食特点制定健康饮食方案，尤其是注意少摄取盐分、脂肪、糖分，以免增加高血脂、高血糖、心肌梗塞等并发症的风险。建议多食用水果、蔬菜，禁止食用肥腻、辛辣等难消化的食物。

1.2.4血压管理指导

在治疗的过程中护理人员不仅需要密切监测患者血压水平的波动情况，而且需要观察患者的用药反应，例如头痛、头晕、失眠等等。一旦发现异常情况，应当立即告知主治医生，并且配合医生进行处理。

1.2.5生活护理

对患者进行适当积极的生活护理，可以有效地提高患者的治疗依从性，并且有利于患者出院后养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠时间，切忌熬夜，并且需要保持身心愉悦，可以适当参加轻松愉快的娱乐活动。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后的血压水平和并发症情况。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者护理前后的血压水平

实施护理后两组患者的收缩压和舒张压均比护理前降低，数据差异存在统计学意义，P<0.05；同时，观察组实施护理后的收缩压和舒张压均比对照组更低，数据差异存在统计学意义，P<0.05。（如表1）

表1：比较两组患者护理前后的血压水平

3.讨论与结论

高血压是常见的慢性疾病，发病率高，且近年来明显增加，患者年龄年轻化特征也越来越明显。当人体血压长时间处于较高水平的状态时，其血管内皮功能会遭到不同程度的损伤，进而导致血管功能改变，引发其他严重的并发症。据研究，积极护理可以有效地控制高血压患者的血压水平，从而减少并发症的发生。

个体化护理从患者个体的病情特点、文化程度、性格特点、心理特点等实际情况出发，针对患者的具体特点采取相应的护理措施，从而最大程度地满足每一位患者的护理需求，促使其能够更加积极配合治疗和护理，提高患者的治疗依从性，减少并发症。个体化护理关注到患者全方位的护理需求，具体涉及到心理护理、健康教育、饮食指导、生活指导、用药指导等。其中心理护理有助于改善患者的负面心理，提高患者心情愉悦感，并且帮助患者建立起对生活的乐观态度；健康教育可以增加患者对疾病的认知度，从而提高患者自身管理疾病、生活的能力；饮食指导是根据患者的饮食习惯进行调整，纠正患者不良的饮食习惯，并且帮助患者养成良好的饮食习惯。

综上所述，对老年高血压患者实施个体化护理可以有效地提高血压控制效果，改善患者的血压水平，并且可以有效地降低并发症发生率，值得进一步推广和应用。

参考文献：

[1]李素杰.老年高血压患者的个体化护理及对血压、并发症影响分析[J].中国继续医学教育，2018，10（08）：170-171.

[2]崔金帅.老年高血压患者实施个性化护理对其血压及并发症的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（47）：13-14.

[3]李祥华.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中外女性健康研究，2017（12）：135+137.