替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床探究

替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床探究

段娟

湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院414000

【摘要】目的：探究替格瑞洛片治疗复杂冠心病的在临床效果。方法：择取我院在2018年1月至2019年1月收治的复杂冠心病患者60例，对其临床资料进行整理和统计。同时，对患者采取电脑排序的方式进行分组:对照组（n=30，采取氯吡格雷治疗）和观察组（n=30，采取替格瑞洛片治疗）。对两组患者治疗效果进行统计，同时，在用药后对两组患者的心功能指标与不良反应进行记录。结果：观察组患者的治疗总有效率相较于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者与对照组的心功能指标比较，前者改善状况更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：替格瑞洛片治疗复杂冠心病患者的临床效果显著，且心功能指标也能够得到有效地改善，不良反应发生率较低，值得临床推广。

【关键词】替格瑞洛片；复杂冠心病；效果

冠心病是近几年来临床相对常见的一种心功能疾病，以具有基础性疾病的老年人发病相对较多。复杂冠心病作为临床相对罕见的一种冠心病，无论是发病机制、临床表现，还是治疗难度上，都与普通冠心病存在一定的差异[1]。该种疾病的存在不仅会对患者的生活产生较大的影响，还会因为其治疗难度较大，临床症状明显，给患者带来较大的心理负担。基于此，在临床工作中，必须要对复杂冠心病患者采取积极的干预。替格瑞洛片作为近几年临床应用于冠心病治疗的一种新型药物，治疗效果相对较好。笔者结合我院收治的复杂冠心病患者运用替格瑞洛片与氯吡格雷治疗的效果差异进行探讨，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

择取我院在2018年1月至2019年1月收治的复杂冠心病患者60例，对其临床资料进行整理和统计。同时，对患者采取电脑排序的方式进行分组:对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组中，有男性患者19例，女性患者11例，年龄在57~76岁之间，平均年龄（64.23±3.21）岁，平均体重在（63.21±3.21）kg，病程3个月~8年，平均病程（3.12±0.32）年；观察组中，有男性患者18例，女性患者12例，年龄在55~75岁之间，平均年龄（64.19±3.41）岁，平均体重在（63.19±3.42）kg，病程2个月~8年，平均病程（3.24±0.34）年。

纳入标准：（1）所有患者均符合临床复杂冠心病的诊断标准[2]；（2）患者无其他严重的器质性缺损；（3）患者对本次研究所涉及的药物，无过敏史；（4）患者以及其家属签署知情同意书。

对两组患者的年龄、性别等资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取氯吡格雷治疗，每日1次，每次75mg。

观察组患者采取替格瑞洛片治疗，每日1次，每次90mg。

1.3评价指标

对患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）等指标进行观察。

根据患者的临床症状变化与相关指标检查，将其治疗效果分为显效、有效、无效三个层次。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的治疗总有效率相较于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者与对照组的心功能指标比较，前者改善状况更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

3讨论

从冠心病的诱发机制上看，其是以冠状动脉粥样硬化为诱因所导致的心供血缺失现象，进而形成的缺血性心功能疾病[3]。这种疾病多发于老年人群以及基础性疾病获得时间较长的患者。这主要是因为，随着个体年龄的不断增加，器官功能会存在明显的退化现象，这也将会使得心供血缺失诱发可能性提高；另外，基础性疾病的获得时间较长，也就是患者的血压血脂等指标存在明显的异常，在这种状况下心血管的循环状况会受到明显的限制，自然发生心供血缺失现象的可能性提升[4]。从当前的医疗条件下来看，冠心病治愈可能性相对较低，且病理状况极为复杂，基本上没有治愈的可能[5]。替格瑞洛片在运用的过程中能够对急性冠脉综合征进行有效的调节，且降低患者发生不良心脏事件的可能性，从而保证了患者的生命安全。同时，还能够调节患者的ST段波动，临床症状得以舒缓[6]。在本次研究中，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外从患者的心功能指标上进行观察，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，替格瑞洛片治疗复杂冠心病患者的临床效果显著，且心功能指标也能够得到有效地改善，不良反应发生率较低，值得临床推广。

参考文献：

[1]李志强,王学惠,常红娟.银杏酮酯滴丸联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(02):360-365.

[2]季舟梅,钱利丽,黄玲.替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床效果[J].大医生,2018,3(Z2):115-116.

[3]任良强,吴忠,廖旺,李斌,马建林.丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(08):1921-1927.

[4]沈志方.注射用益气复脉(冻干)联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].现代药物与临床,2018,33(05):1042-1046.

[5]周帅,赵洛沙,黄克钧.替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(23):2335-2338.

[6]郭震,赵彬,孙玉凤,李雪萍.替格瑞洛和西洛他唑治疗冠心病合并糖尿病PCI术后血栓形成的比较研究[J].现代药物与临床,2017,32(05):804-807.