用中西医结合疗法治疗泌尿系统结石的效果研究

用中西医结合疗法治疗泌尿系统结石的效果研究

郑杰

（四川省自贡市荣县中医医院四川自贡643100）

【摘要】目的：分析泌尿系统结石患者采取中西医结合疗法治疗效果。方法：选取本院2017年2月—2018年1月接收的泌尿系统结石患者74例作为研究对象，根据患者就诊单号、双号将其平均分为两组，分别是37例，对照组患者采取常规西药治疗方案，研究组则接受中西医结合疗法，对两组治疗效果进行对比。结果：在治疗总有效率方面，对照组是75.68%，相比于研究组的94.59%更低，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：泌尿系统结石治疗期间，应用中西医结合治疗方法，不仅能够及早改善患者临床症状，同时也可以提升患者自身免疫能力，使患者及早恢复健康，在临床中值得不断推广和使用。

【关键词】泌尿系统结石；四金排石通淋汤；中西医结合疗法

【中图分类号】R691.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）33-0068-02

临床上，较为常见而且发病率较高的一种疾病是泌尿系统结石，其指的是尿液浓缩沉淀产生的块状或者颗粒堆积在泌尿系统内部，例如尿道结石、肾结石、膀胱结石及输尿管结石等。此类疾病发病人群以青壮年为主，临床症状包括腰腹部间接性疼痛或者持续性疼痛等，此外，伴有尿色混浊、尿痛、尿频、尿急、恶心、腹胀等症状[1]。截止到目前为止，治疗该病发的方法有很多，以往传统开放手术治疗方法受到限制。本次研究主要针对本院接收的泌尿系统结石患者采取中西医结合治疗效果进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。

1.研究资料与方法

1.1研究资料

将本院2017年2月—2018年1月接收的泌尿系统结石患者74例视为研究对象，以患者就诊单号、双号为依据将其平均分为两组，分别是37例，对照组中，男患与女患数量比为19:18，年龄处于19岁～79岁之间，均龄值数（45.62±3.15）岁；研究组中，男患与女患数量比为20:17，年龄处于20岁～78岁之间，均龄值数（45.12±3.12）岁，组间年龄及性别等基础资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组本组患者行常规西医治疗，如果患者处于急性发作期，则给予患者抗感染、利尿、止痛及解痉治疗，给予患者100mg杜冷丁、20mg黄体酮、20mg速尿，注射方式：肌肉注射；予以患者100mg消炎痛栓，将其置于肛门位置，每日1次，接受为期连续3天的治疗；如果患者伴有感染现象，则给予患者0.2g左氧氟沙星，静脉滴注，每日1次，接受为期连续3天的治疗。对于结石体积较大患者来讲，则需要通过体外冲击波将结石击碎，利用输尿管软镜或者输尿管镜碎石。

1.2.2研究组该组患者接受中西医结合治疗，西医治疗对策与对照组相同。中医治疗方法：四金排石通淋汤，药物组成成分如下：6g灸甘草、30g金钱草、10g萹蓄、15g广郁金、15g益母草、15g鸡内金、30g黄芪、15g海金沙、15g枳壳、20g金银花、15g赤芍、30g蒲公英、15g丹皮和25g车前子。对于剧烈疼痛患者来讲，则需要添加元胡、芍药；对于血尿患者来讲，则添加藕节、小蓟和茜草；对于尿液混浊或者发热患者来讲，则添加黄芩和黄柏，每日1次，每日2次，早晚各1次。每个疗程10d，接受为期3个疗程的治疗。药物治疗期间，告知患者多喝水，每日饮水量应在2000-3000ml之间，并告知患者进行适量的跳跃运动。

1.3观察指标

对两组治疗效果进行分析，疗效判定[2]：①结束药物治疗后，患者腹胀、尿急、尿频及疼痛等临床针状全部消失或者显著改善，经过泌尿系B超检查之后提示无结石则表示显效；②结束药物治疗后，患者上述临床针状基本改善，而且经过泌尿系B超检查之后，结石向下移或者结石体积减小则表示有效；③结束药物治疗后，患者上述针状未改善，而且经过泌尿系B超检查之后结石位置及大小未改变则表示无效。（有效+显效）/总例数*100%=治疗总有效率。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS21.0对本次试验中的计数资料（%）进行处理，检验值是χ2，组间对比经P值判定，P＜0.05则代表差异统计学意义成立。

2.结果

同对照组相比，研究组治疗效果更为显著，差异统计学意义成立（P＜0.05），详情如下表1。

3.讨论

近些年来，我国泌尿系统结石患者越来越多，而且发病人群较为广泛，临床症状以排尿障碍及疼痛等为主，对患者日常生活质量及身体健康造成了严重影响。截止到目前为止，引发此类疾病的因素尚不明确，大部分研究人员认为该病与晶体沉积物质及尿盐饱和状态有关。据有关资料显示，超过90%的结石存在钙质，而且一旦形成结石，则会引发尿路梗阻和损伤，对患者肾功能及肾实质造成影响。

及早治疗泌尿结石，有助于改善患者预后效果。首先，合理控制患者饮食，予以患者高纤维、低糖及低蛋白食物，告知患者多喝水。此外，根据患者疾病症状予以患者相应的治疗对策。西医通常采用速尿、消炎痛栓、体外冲击碎石等方式进行治疗，联合中医治疗有助于进一步提高治疗效果。中医将泌尿系统结石归于“血淋”、“石淋”的范围之内，其认为该病是由热邪煎熬长时间堆积产生的结石，本次研究予以患者四金排石通淋汤，其中，鸡内金的主要化坚消石；萹蓄、金钱草及还金海具有排石通淋及解毒清热的作用；益母草及车前子具有利尿清热功效；蒲公英及金银花具有解毒清热的作用。甘草的作用是调和中药。联合中西医治疗有助于及早改善患者临床症状，使患者及早恢复健康[3]。

通过本次试验结果可知，研究组治疗总有效率是94.59%，与对照组的75.68%相比更高，差异统计学意义成立（P<0.05）。

总而言之，予以泌尿系统结石患者行中西医结合治疗方案，在改善患者尿急、尿频、腹胀及持续或者间歇性疼痛等临床症状的同时，有助于提升治疗效果，在临床中值得不断推广和使用。

【参考文献】

[1]谷玉辉,李永章,沈洋.中西药结合治疗泌尿系结石的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(8):60-61.

[2]钟利进.中西医结合治疗泌尿系结石80例临床分析[J].内蒙古中医药,2016,35(14):95-95.

[3]白志杰.钬激光在泌尿系统结石治疗中的应用进展[J].中国中西医结合外科杂志,2017,23(2):220-220.