加味小柴胡汤治疗小儿感冒的疗效分析

加味小柴胡汤治疗小儿感冒的疗效分析

李华丽

（南京市中医院儿科江苏南京210000）

【摘要】目的:探讨采用加味小柴胡汤治疗小儿感冒的临床效果，对结果进行分析，为以后临床中治疗小儿感冒提供依据。方法：选取2015年12月-2016年12月期间来我院治疗小儿感冒患者60例为研究对象，其中有32例患者选取常规西药进行治疗，命名为对照组，28例患者采用加味小柴胡汤进行治疗，命名为治疗组，比较两组患者在不同方式的治疗下取得的治疗效果并分析。结果：对两组患者治疗效果进行对比分析发现治疗组取得的治疗总有效率明显高于对照组。两组患者经1周的治疗后，治疗组患者咳嗽、大便、胃纳和自汗等的改善情况明显优于对照组患者。结论：小儿感冒患者采用加味小柴胡汤有较好的治疗效果，起效明显，不良反应少，值得推广运用。

【关键词】小柴胡汤；小儿感冒；临床效果

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）26-0340-02

小柴胡汤方剂出自张仲景的《伤寒论》中，组成成分为柴胡，黄芩，人参（或党参），半夏，甘草，生姜，大枣，具有很广的临床上应用[1]。本次研究主要是探讨采用加味小柴胡汤治疗小儿感冒的临床效果，对结果进行分析，为以后临床中治疗小儿感冒提供依据。现具体分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年12月—2016年12月期间来我院治疗小儿感冒患者60例为研究对象，其中有32例患者选取常规西药进行治疗，命名为对照组，28例患者采用加味小柴胡汤进行治疗，命名为治疗组，两组患者的发病时间均在2天内，临床症状为发热（体温不超过39.0℃），恶寒，鼻塞，流涕，咳嗽，脘腹胀满，不思饮食，便秘，患者的咽部有充血现象，双肺呼吸音清或稍粗，没有干湿啰音等等。其中治疗组中有男性患者19例，女性患者9例，患者的年龄在2岁～11岁之间，平均年龄为（6.5±1.7）岁。对照组中有男性患者20例，女性患者12例，患者的年龄在3岁～12岁之间，平均年龄为（6.7±1.4）岁。两组患者在性别比例、年龄、临床症状等基本资料方面差异不明显，无统计学意义（P＞O.O5），有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规的西药治疗，根据患者的具体情况给予利巴韦林及对症处理等，根据患者年龄给予合适的剂量。治疗组患者采用加味小柴胡汤进行治疗，根据患者的情况进行药物剂量的合适加减，一天1剂，水煎取汁分2次温服。两组1个疗程为三天，根据病情最多连续治疗2个疗程。

1.3观察指标

两组患者的治疗效果，参考时间为1个疗程和治疗１周，疗效分显效、有效和无效，其中显效：服药24h内体温恢复正常，鼻塞，流涕消失。有效:服药2天内体温恢复正常，鼻塞，流涕症状减轻。无效:没有明显的变化，其中总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数*100%[2]。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用x-±s表示，比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异明显，有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

对两组患者治疗效果进行对比分析发现治疗组取得的治疗总有效率明显高于对照组。差异明显，有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表。

2.2两组治疗1周后症状变化情况

两组患者经1周的治疗后，治疗组中有27例患者咳嗽、大便、胃纳和自汗等有明显的改善，对照组患者中有23例患者咳嗽、大便、胃纳和自汗等有明显的改善，所以治疗组患者咳嗽、大便、胃纳和自汗等的改善情况明显优于对照组患者。

3.讨论

小儿感冒临床上又称小儿急性上呼吸道感染，是儿科常见疾病之一，发病原因是呼吸道腺病毒，合胞病毒，副流感病毒，流感病毒，鼻病毒等侵犯患者的鼻咽等部位而引起发热、咳嗽、咽喉疼痛、鼻塞、流涕等症状[3]。小柴胡汤为和解少阳之总方。主要药理作用机制是寒温并用、升降相因、补泻兼施，既可以疏利少阳枢机，还能条达气机升降，达到内外宣通、气血调达的目的，是和解的良剂，后世又称为和解之祖[4]。方中的柴胡主要是发挥轻清升散、和解表里、疏肝解郁的药理作用，黄芩味苦下降、清热除烦利胆的作用，生姜与半夏和胃降逆燥湿，百部和白前是润降相合，主要化痰止咳，桔梗辛、苦，主要是开宣肺气，白前辛、甘、平，二药合用祛痰止咳、升降相宜、调畅气机，前胡宣达肺气、润肺化痰的作用，甘草味甘性平，主要是缓急止咳，兼以扶正祛邪，调和诸药。共同作用达到和解少阳、升清降浊、生津敛肺、散发郁火、调理脾胃的功能。

从本研究中可知两组患者治疗效果进行对比分析发现治疗组取得的治疗总有效率明显高于对照组。两组患者经1周的治疗后，治疗组患者咳嗽、大便、胃纳和自汗等的改善情况明显优于对照组患者，因此小儿感冒患者采用加味小柴胡汤有较好的治疗效果，起效明显，不良反应少，值得推广运用。

【参考文献】

[1]杜丛义.加味小柴胡汤在肝功能不全治疗中的效果分析[J].当代医学，2014，20(29):151-152.

[2]张志军.日本对小柴胡汤的研究[J].中医杂志，2013，34(10):626.

[3]郑小利，薛莎，李恩宽，等.小柴胡汤加减治疗咳嗽验案3则[J].河南中医，2014，34(2):212-213.

[4]刘昳，蔡云，郑清莲，等.郑清莲以加减小柴胡汤用于肿瘤术后的经验总结[J].中国中医药信息杂志，2015(9):116-117.