探讨心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响

探讨心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响

沈华林

江苏省沭阳仁慈医院妇产科223600

【摘要】目的分析心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响。方法对本院2017年10月-2018年10月收治的62例患者按不同治疗方案均分为参照组和研究组，各31例。参照组用普通护理，研究组在普通护理基础上用心理护理，比较两组的分娩结果和心理状态。结果护理后，参照组的阴道分娩结果显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）；护理后，研究组患者的不良心理改善情况明显优于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响是积极的，提高了患者和胎儿的健康情况，增加了阴道分娩人数，调解了患者心理郁结情况，值得在临床上大范围推广。

【关键词】心理护理；胎膜早破；分娩方式；心理状态

胎膜早破对患者生命的威胁是巨大的，降低了患者生存指数。很多胎膜早破的患者心理上、生理上都会出现不同的损伤，加重了治疗和护理上的难度。这种情况引起了医护人员的关注，并将重点投注在护理上。本文用普通护理与心理护理进行比较，更好的阐述了心理护理对胎膜早破患者的帮助，改善了患者在护理中的心态，详见下述。

1资料和方法

1.1.一般资料

对本院2017年10月-2018年10月收治的62例患者按不同治疗方案均分为参照组和研究组，各31例。所有患者检查后胎儿均正常，并且患者无其他重大疾病和其他并发症。参照组平均年龄为（32.85±2.62）岁；平均孕周（33.25±2.21）周；初产妇22例，经产妇9例。研究组平均年龄为（32.71±2.25）；平均孕周（33.67±2.32）周；初产妇12例，经产妇19例。两组基线资料（P＞0.05），符合比较标准。

1.2方法

1.2.1参照组

用普通护理，主要包括保障患者的修养环境的良好性，让患者臀部抬高并卧床，每日使用生理盐水为患者擦洗两次会阴部，并严密监测患者生命体征，指导患者饮食，保障饮食中的营养和维生素情况，避免患者出现感染等情况，如有异常遵医嘱用药。

1.2.2研究组

在普通护理基础上用心理护理，主要包括：①积极与患者沟通，对患者情绪进行评估，分析患者心理状态，找到患者的焦虑点和心理上的其他问题。②针对患者具体情况进行心理护理，以患者心理的接受能力为出发点，让患者了解分娩和护理的流程、注意事项、并发症情况等事项，让患者掌握母婴知识，并舒缓心理的郁结，提高护理上的配合度。③随着护理的进行，帮助患者逐步建立心理支撑，降低患者心理的脆弱情况，鼓励患者家属多陪伴患者，增加患者对分娩的信心。

1.3观察指标

观察患者分娩结果，对引导分娩进行统计，并形成比较数据。采用焦虑（SAS）量表评估所有患者的不良心理改善情况，分数越低代表患者焦虑程度越轻。

1.4统计学分析

统计处理在本文中选择SPSS18.0软件，计数资料选择%，检验选择卡方；计量资料则用（±s），检验用t，（P＜0.05）时有统计学意义。

2结果

2.1比较两组的分娩结果

护理后，参照组的阴道分娩结果显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2比较两组护理前后的心理状态改善情况

护理后，研究组患者的不良心理改善情况明显优于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

3讨论

胎膜早破对患者机体和胎儿的影响都是巨大的，降低了胎儿的存活概率，让患者机体大出血、器官破损等风险上升，加重了患者心理和生理负担。胎膜早破在临床上属于重点治疗内容，对护理的要求也较高，常用的普通护理，保障了患者机体上的护理需求，避免了感染引发的某些并发症[1]。但对患者心理上的安慰并不够，而且有数据显示，心理上的暗示对患者分娩有着重要影响，由此护理人员将护理重点投注在心理护理上，并在本文中与普通护理形成有效对比，更好的展示了心理护理的优势[2]。

心理护理从患者心理需求出发，调整了护理战略，在普通护理基础上增加了护理厚度。从上述方法中能清楚的看到普通护理基础上使用心理护理的内容，其护理步骤更好的满足了患者心理上的需求点，并详细的分析了患者心理上的不良情绪，根据分析结果展开了有效的心理护理[3]。心理护理帮助患者逐步建立心理支撑，改善了患者在胎膜早破上的焦虑和恐慌，让患者建立好分娩的信心，改善了胎儿的分娩结果，这种情况对胎儿健康和患者健康都是一种帮助，能提高患者和胎儿的免疫能力，减少分娩后患者和胎儿感染风险，降低并发症发生概率。而且阴道分娩较刨宫产有更多好处，值得护理人员更用心对待。心理护理对患者的帮助是巨大的，对护理人员专业度的贡献也是巨大的。经过本次分析得出，护理后，参照组的阴道分娩结果显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）；护理后，研究组患者的不良心理改善情况明显优于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。说明心理护理提高了患者阴道分娩概率，改善了患者心理上的不良情况。

综上所述，心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响是积极的，提高了患者和胎儿的健康情况，增加了阴道分娩人数，调解了患者心理郁结情况，值得在临床上大范围推广。

【参考文献】

[1]胡艳.心理护理对胎膜早破产妇分娩方式及心理状态的影响[J].长江大学学报（自科版）,2017,14(4):65-66.

[2]朱芹.心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和焦虑心理的影响研究[J].中国医药指南,2018,10(18):244-245.

[3]项燕,黄宏丽,姜艳华,等.程序化健康教育对足月胎膜早破产妇分娩方式及效果的影响分析[J].中国医学创新,2017,14(12):141-144.