SMZ联合浓茶水治疗二期压疮1例护理体会

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SMZ联合浓茶水治疗二期压疮1例护理体会

许福春梁彦宁尹冬梅姜金花

(青岛大学附属医院山东青岛266003)

【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)31-0235-01

压疮是护理工作中常见的症状,也是评价护理质量的重要指标,大家几乎时刻都在预防,但由于患者病情,年龄所致,存在一些难免压疮,给患者和家属的经济和精神上带来很大痛苦,临床中我们不断摸索总结经验,不断寻找新的治疗压疮的有效方法,2013年8月,我科对一例二期压疮的老年患者采用了SMZ联合浓茶水的治疗方法,创面愈合良好,效果显著,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

一例老年患者,女,87岁,身高160cm,体重41公斤,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心脏衰竭,呼吸衰竭,梗阻性胆管炎。经外科手术治疗后,由于呼吸衰竭转入我科呼吸机辅助呼吸,入科时患者极度消瘦,高热,四肢轻度水肿,骶尾部骨隆突明显,有一2期压疮:总面积约3乘5平方厘米,皮肤呈紫红色,其中有两个水泡,一个约1乘2平方厘米,已破溃,有渗液,另一个约0.5乘1平方厘米。配合医师给予患者抗炎,改善心功能和肺功能,补充蛋白肠外营养等治疗。

1.2方法

1.2.1配制药膏:先泡制半杯浓茶水,一般的绿茶叶就行,再把四到五片SMZ药片捻成粉末状,然后待茶水静置30分钟以上,温度约40摄氏度时,取茶水10ml~20ml和SMZ药末充分混合均匀即可

1.2.2使用方法:对患者皮肤进行常规护理:铺气垫床,按时翻身扣背,骨隆突处防止受压;骶尾部压疮处,用无菌生理盐水消毒清洗干净,待干后,涂上配置好的药膏,再次待干后用无菌纱布覆盖,给患者取舒适卧位,并且防止骶尾部受压,每二到四小时同样方法换药一次,当中如发现药膏脱落可随时补充;每次换药时注意观察患者皮肤情况。

2.结果

用药后的第一天压疮创面干燥,无渗出;第三天小水泡干瘪;第四天紫红色皮肤消失,大水泡创面处余一干燥暗红色皮肤附着;一周左右完全愈合。

3.讨论

3.1SMZ属于性质稳定,消炎消肿的广谱抗生素,具有抑制细菌生长繁殖的作用,涂于有水肿水泡的压疮表面,可消炎消肿,减少创面渗出的作用,使创面保持干燥,促进愈合;而且此药刺激性不大,涂药方便,经济实惠,易于被患者家属接受。但此药偶见严重过敏反应,故用药前须详细询问患者及其家属有无过敏史,有过敏史者不能使用。

3.2茶叶是一种纯天然饮料,含有多种活性成分,对微生物(包括细菌,病毒,真菌等)具有广谱抗性,对多种病原微生物的生长有明显抑制作用。近年来,国内外的一些学者对茶叶具有抑菌作用的化学组分和机理有一定的研究。

3.3将以上两种物质混合,中西结合,显示了良好的效果。单纯使用SMZ粉末,不宜涂抹,易脱落;单独用浓茶水药效太弱。两者结合既使用方便,又增加了疗效。

综上所述,应用SMZ联合浓茶水治疗二期压疮,使用方便,效果明显,经济实惠,既减轻了护士工作量,又减轻了患者及其家属的痛苦和经济负担,是方便有效的治疗方法,可推广使用。

【参考文献】

[1]周琦,SMZ在压疮护理中的应用[J].西部医学,2008,20(6):1321

[2]傅冬和,余智勇,黄建安,等.不同年份茯砖茶水提取物的抑菌效果研究[J].中国茶叶,2011,33(1):10-11