急性肾盂肾炎患者中中医护理干预的应用效果观察及有效性分析

急性肾盂肾炎患者中中医护理干预的应用效果观察及有效性分析

林淑华

林淑华

漳州市中医院糖肾科福建漳州363000

【摘要】目的：探讨对急性肾盂肾炎患者实施中医护理干预的效果及有效性。方法：选取100例急性肾盂肾炎患者，时间在2017年10月至2018年10月期间，分组方式为随机数字表法，对照组（n=50）采用常规护理，观察组（n=50）实施中医护理干预，分析护理效果以及护理满意度。结果：观察组护理效果以及护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：对急性肾盂肾炎患者实施中医护理干预效果较好，可有效提高护理满意度，改善患者预后。

【关键词】急性肾盂肾炎；中医护理干预；效果；有效性

急性肾盂肾炎是泌尿外科常见的疾病类型，主要由发生于肾实质以及肾盂黏膜的急性感染性疾病，是由大肠杆菌感染引起，可发生于各个年龄阶段，起病较急，中毒性休克是最为严重的并发症，患者会出现寒战、高热、腰痛、恶心呕吐以及尿路刺激征等症状，对患者身心健康有严重影响，若治疗不及时会导致病情延误，进而转化为慢性肾功能损伤，不但会增加治疗难度，还难以控制病情发展，所以及时有效地护理干预至关重要[1]。本次研究对急性肾盂肾炎患者实施中医护理干预，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字表法将2017年10月至2018年10月期间的急性肾盂肾炎患者100例进行分组，观察组50例患者中年龄最小26岁，最大51岁，中位年龄（38.5±6.5）岁；病程范围2～11h，平均病程（6.5±2.5）h。对照组50例患者中年龄最小27岁，最大52岁，中位年龄（39.5±6.5）岁；病程范围3～12h，平均病程（7.5±2.5）h。两组患者各项资料均在研究标准内（P＞0.05）。纳入标准：（1）均经肾功能检查以及血尿常规检查确诊为急性肾盂肾炎；（2）均存在寒战、乏力、发热以及恶心头痛等症状；（3）膀胧刺激征为明显的阳性。排除标准：（1）急性肾衰者；（2）存在慢性肾炎急性发作史者；（3）依从性较低者。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理

做好环境护理，营造干净舒适的病房环境，加强用药指导，积极预防并发症。

1.2.2观察组实施中医护理干预

1.2.2.1基础护理

指导患者做好皮肤护理，叮嘱其使用生理盐水冲洗会阴，增加饮水量，促进炎性因子排泄，注意经期以及房事卫生，治疗期间采用高锰酸钾坐浴，禁止性生活，对关元穴、三阴交穴、中极穴以及足三里穴进行针刺，达到利尿通淋以及控制炎症的目的，让患者多卧床休息，避免过度劳累[2]。

1.2.2.2健康教育

向患者讲解疾病的发病机制、治疗方式、所出现的并发症、中医护理的作用以及内容、相关注意事项等，提升其对疾病的认知，加深其对中医护理的了解，进而积极配合护理人员完成耳穴贴压、推拿以及艾灸等护理工作，可根据患者的具体情况实施针对性中医护理。

1.2.2.3饮食指导

中医认为饮食应该以清热解毒以及补益肝肾为主，饮食原则为高热量、高蛋白、高维生素且易消化食物，可进食柠檬、韭菜、山药、黑豆、茯苓以及西红柿等富含维生素E的食物，还可适量增加橙子、草莓、燕麦、核桃以及三文鱼等消炎食物的摄入，食用薄荷具有退热效果，禁食辛辣刺激性食物。

1.2.2.4情志调节

患者的情绪对预后有严重影响，所以需要注重情志护理，患者对疾病缺乏认知，认为会逐渐发展为慢性，所以会存在恐惧、抑郁以及焦虑等情绪，会影响到疾病预后以及患者的依从性，护理人员要让患者了解不良情绪对肾脏的不良影响，告知其影响预后以及疾病发生发展的因素，让其了解到治疗的必要性，可通过打太极以及培养兴趣等转移注意力的方式来帮助患者顺畅气血、舒畅情志，采用耳穴贴压的方式不但可缓解不良情绪，还可提高患者的睡眠质量[3]。

1.3护理观察指标

分析护理效果以及护理满意度。护理效果分为显效：护理后患者中医证候明显改善，各项症状消失；有效：护理后患者中医证候有所改善，临床症状明显减轻；无效：护理后中医证候以及体征均无改善[4]。

1.4统计学方法

统计学软件为SPSS19.0，计数资料使用[n（%）]表示，主要以2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1护理效果

观察组护理效果高于对照组，P＜0.05。详见表1：

3.讨论

急性肾盂肾炎属于尿路感染性疾病，多发于年幼女婴以及育龄期妇女，中医认为急性肾盂肾炎属于“腰痛”以及“热淋”范畴，主要是酗酒、饮食不节以及湿热病邪入侵等导致的气机不畅、肾气亏虚、气化失常以及膀胱湿热等现象，进而导致患者出现尿痛、尿频以及腹部疼痛等症状，尽早治疗可提高治愈率，避免病情迁延反复发展为慢性疾病，最终导致尿毒症发生，且在治疗期间实施中医护理干预可保证治疗效果[5]。

中医护理具有明显的中医特色，主要是对患者辨证实施的护理方案，通过从基础护理、健康教育、情志护理以及饮食指导等方面入手，同时配合穴位贴敷、中医推拿以及艾灸可有效提高护理效果，使得护理内容更具科学性，还可有效提高护理质量。基础护理的实施可加深患者对个人卫生的了解，养成良好的卫生习惯，对患者发热以及尿量等情况进行关注，并给予对症护理可有效改善临床症状，避免病情恶化。饮食护理的实施主要通过食物对患者的营养状况进行改善，不但可提高免疫力，还可缓解其临床症状，薄荷具有退热效果，山药具有增强免疫力效果，橙子与柠檬具有消炎的效果，饮食护理的实施可有效减少西药的用量，多饮水可促进肾脏血液循环，达到利尿通淋的效果，还可减轻对其肾脏的损伤。情志调节通过兴趣培养以及打太极可保证患者气机顺畅，进而有效消除不良情绪，提高患者的配合度，还可帮助其树立康复的信心。研究中护理后效果较好，且患者的满意度较高，这与吴佳佳[6]的研究结果相一致。

综上所述，对急性肾盂肾炎患者实施中医护理干预效果较好，可有效提高护理满意度，改善患者预后。

参考文献：

[1]邹勃.中医护理干预在急性肾盂肾炎患者的应用研究[J].当代医学，2016，22（03）：112-113.

[2]谢凤娇，朱亚冬，吴翠，等优质护理在小儿急性肾炎急性期的应用效果[J].继续医学教育，2015，29（10）：142-143.

[3]谢恩泽华，胡翠环，吴斌，等.1例急性肾盂肾炎伴有胡桃夹综合征保守治疗和护理[J].中国实用医药，2016，11（24）：233-234.

[4]徐会培，高丽梅.急性肾盂肾炎患者中中医护理干预的应用效果观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：212-213.

[5]张素霞.心理护理干预在急性肾盂肾炎护理中的临床效果[J].包头医学院学报，2017，33（08）：110-112.

[6]吴佳佳.中医护理干预对急性肾盂肾炎患者预后的影响[J].临床合理用药杂志，2017，10（11）：115-116.

作者简介：

林淑华（1983，2）女，本科，主管护师，研究方向：护理、中医护理、糖尿病护理、肾病护理。