优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的临床应用价值体会

优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的临床应用价值体会

姬萍

西安市第四医院710004

摘要：目的：优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的临床应用价值体会。方法：选择2017年1月-2018年12月期间我院收治的急性心肌梗死患者60例为研究对象，其中2017年1-12月行常规化护理患者为对照组（n=30），而2018年1-12月期间行优化急诊护理流程患者为实验组（n=30），对两组的抢救时间和抢救结果进行比较分析。结果：实验组的综合有效率为24（100.00%），高于对照组22（91.67%），而实验组急诊时间（min）、急救时间（min）、住院时间（d）均小于对照组，（p＜0.05）。结论：综上所述，优质化护理对于急性心梗死的急诊治疗有帮助，建议推广。

急性心肌梗死疾病带有突发性，其发病原因是因为冠状动脉出现了缺血、缺氧的问题，让患者的心肌部分发生了特殊的坏死疾病，该疾病致死率高。对应的医护人员一定要展开急诊护理和治疗，以保证为患者的生命恢复进行及时抢救[1]。本次研究选取本院收治的急性心肌梗死患者若干，均采取急诊治疗。采取案例分析法，分析常规化护理的患者30例，优质化护理的患者30例，分析其在抢救结果以及抢救时间方面的差异性，现将相关病例报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取本院2017年1月—2018年12月期间收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象，其中2017年1-12月行常规化护理患者为对照组（n=30），而2018年1-12月期间行优化急诊护理流程患者为实验组（n=30）。对照组中男性患者22例，年龄为56-67岁，平均年龄为（62.3±2.2）岁，女性患者8例，年龄为54-63岁，平均年龄为（59.3±2.5）岁，优质化护理的患者30例，其中男性患者20例，年龄为52-69岁，平均年龄为（61.3±3.2）岁，女性患者10例，年龄为51-68岁，平均年龄为（58.3±3.2）岁，分析其在抢救结果以及抢救时间方面的差异性。所有患者选取均随机，无差异性（p＞0.05）。

1.2方法

对照组患者进行常规化的急诊护理方式，为患者建立好静脉通道，并为其吸氧做好准备。

对实验组进行优质化的急诊护理，其具体的工作内容如下。①快速评估病情。护士认真观察患者的意识、面色情况，测量血压、脉搏，对患者的胸痛情况进行询问，在1—2min内完成初评；②优化救护流程。救护采用四定模式，即“定责、定岗、定时、定人”，由专业护士协助医生开展抢救工作，患者进入抢救室后，首先在5min内完成心电图连接及患者信息采集传输，同时在1min内给予氧气吸入，2min内进行心电监护，检测患者的血氧和血压，5min内开通静脉通道，保留静脉留置针，采集血液标本，同时，责任护士要对患者的心电图ST—T变化进行动态评估并及时报告医生，待确诊后，通知心血管内科专科会诊做好术前准备，严格按照医嘱要求，给予患者替格瑞洛180mg、阿司匹林300mg嚼服，并且给予患者及家属心理疏导，使患者的不良情绪减轻。

1.3观察指标

对比观察所有患者的抢救结果以及抢救时间，分析优质化护理和常规化护理对患者的抢救影响。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以X2检验；计量资料为（x±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

2.1两组抢救结果对比见表1

表1两组抢救结果对比[n（%）]

3.讨论

急性心肌梗死是一种急性突发症，严重威胁着患者的生命健康，部分患者若长期处于供血量不足的状态，就会发生休克、心力衰竭等病症[3]。在急性心肌梗死患者的抢救治疗中，运用优化急诊护理流程具有以下优点：①可以使救护时间缩短。医护人员在开展救护工作时，严格按照相关流程进行，可以避免盲目性、无目标的救护，使工作效率提高，从而赢得更多抢救时间[3]；②能够使救护效果提高。尽早采取有效治疗措施，将闭塞的血管疏通，能够恢复心肌血流，重建血运，从而降低死亡率和致残率[4]；③可以使患者和家属的满意度提高。通过开展良好的心理干预和疏导，可以缓解患者及家属的紧张、焦虑情绪，保持良好的心态，理解和信任医护人员，建立良好的护患关系，有助于治疗和护理工作的顺利进行。

综上所述，优质化护理对于急性心梗死的急诊治疗有帮助，建议推广。

参考文献：

[1]YuX，HeW，XieJ，etal.SelectiveablationofligamentofMarshallinhibitsventriculararrhythmiasduringacutemyocardialinfarction：Possiblemechanisms[J].JournalofCardiovascularElectrophysiology，2018.

[2]吴秀娟.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用分析[J].心理月刊，2019，14（09）：84.

[3]王琦.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的价值研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（12）：136+140.

[4]梁益伟，申时满，张涵.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的意义探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（8）.