门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效

章丽亚

（无锡市惠山区藕塘社区卫生服务中心；214153）

【摘要】目的：探讨对糖尿病患者选择门冬胰岛素30+二甲双胍治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2016年01月～2017年12月收治的30例糖尿病患者作为实验对象；采用抽签法分组；研究治疗药物期间，对照组（15例）：采用门冬胰岛素30展开疾病治疗；观察组（15例）：采用门冬胰岛素30+二甲双胍展开疾病治疗；最终就两组糖尿病患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、餐后2h血糖水平、胰岛素平均用量、血糖下降所用时间以及低血糖发生率展开对比。结果：同对照组糖尿病患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平以及餐后2h血糖水平对比，观察组获得明显下降（P<0.05）；同对照组糖尿病患者胰岛素平均用量以及血糖下降所用时间对比，观察组获得明显减少（P<0.05）；同对照组糖尿病患者低血糖发生率（46.67%）对比，观察组（6.67%）获得明显降低（P<0.05）。结论：临床医师对于糖尿病患者选择门冬胰岛素30+二甲双胍进行治疗，对于患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平以及餐后2h血糖水平的降低，胰岛素平均用量以及血糖下降所用时间的减少，低血糖发生率的降低可以做出充分保证，从而促进糖尿病患者的病情好转。

【关键词】门冬胰岛素30；二甲双胍；糖尿病；临床效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0244-02

糖尿病作为常见病之一，疾病特征主要体现为血糖升高的现象，在研究治疗方案期间，以药物保守治疗为主[1]。临床医师对于糖尿病患者选择门冬胰岛素30+二甲双胍进行治疗，对于患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平以及餐后2h血糖水平的降低，胰岛素平均用量以及血糖下降所用时间的减少，低血糖发生率的降低可以做出充分保证，从而促进糖尿病患者的病情好转。本次研究将确定最佳药物对糖尿病患者进行治疗，以此说明门冬胰岛素30+二甲双胍临床应用可行性。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年01月～2017年12月收治的30例糖尿病患者作为实验对象；采用抽签法分组；对照组（15例）：男12例，女3例；年龄分布范围为31岁～69岁，平均年龄为（51.79±5.11）岁；病程分布范围为2年～15年，平均病程为（7.79±2.03）年；观察组（15例）：男11例，女4例；年龄分布范围为32岁～71岁，平均年龄为（51.82±5.19）岁；病程分布范围为2年～16年，平均病程为（7.83±2.05）年；对两组糖尿病患者性别、年龄以及病程展开对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。

1.2纳入以及排除标准

1.2.1纳入标准

①患者空腹血糖水平不小于7.0mmol/L，或者患者餐后血糖水平不小于11.1mmol/L，患者糖尿病症状表现明显，糖尿病获得确诊；②所有患者未呈现出严重糖尿病并发症现象；③患者未患有肝脏、肾脏以及脑部疾病[2]。

1.2.2排除标准

①将存在意识障碍患者排除；②将对于研究无法积极配合患者排除；③将临床资料表现不完整患者排除[3]。

1.3方法

两组糖尿病患者在进入医院后，研究治疗药物期间，对照组：采用门冬胰岛素30展开疾病治疗；观察组：采用门冬胰岛素30+二甲双胍展开疾病治疗；对于对照组，采用门冬胰岛素30治疗期间，用药剂量为0.2单位/千克～1.0单位/千克；用药时间为早、晚餐前；用药方式为注射[4]；对于观察组，门冬胰岛素30用药方法同对照组糖尿病患者保持一致；此外，采用二甲双胍治疗期间，用药频率为改为2次/d，用药剂量为0.5g/次～1.0g/次，用药方式为口服[5]。

1.4观察指标

观察对比两组糖尿病患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、餐后2h血糖水平、胰岛素平均用量、血糖下降所用时间以及低血糖发生率。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对所有糖尿病患者治疗结果展开统计学分析，计数资料（低血糖发生率）组间对比以n(%)形式进行X2检验，计量资料（空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、餐后2h血糖水平、胰岛素平均用量、血糖下降所用时间）组间对比以形式进行t检验，以P<0.05为差异明显，存在统计学意义。

2、结果

2.1空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平以及餐后2h血糖水平对比

同对照组糖尿病患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平以及餐后2h血糖水平对比，观察组获得明显下降（P<0.05），见表1。

表1两组糖尿病患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平以及餐后2h血糖水平临床对比（）

3、讨论

糖尿病作为一种无法彻底治愈性疾病，主要因为诸多致病因子对患者机体进行作用后，相继呈现出胰岛素抵抗以及胰岛功能障碍造成。病症发展以及所表现出并发症情况，对于疾病控制会产生直接性影响[6]。

门冬胰岛素30作为蛋白质类激素一种，临床医师在选择此种药物对糖尿病患者治疗过程中，于患者血糖水平降低方面可以获得理想效果[7]。

二甲双胍作为降血糖药物一种，临床医师在选择此种药物对糖尿病患者治疗过程中，对于酪氨酸激酶活性增强、外围胰岛受体利用能力加强、外周葡萄糖吸收增加以及血糖降低方面可以获得显著效果。

本次研究中，研究糖尿病治疗药物期间，对照组：采用门冬胰岛素30展开疾病治疗；观察组：采用门冬胰岛素30+二甲双胍展开疾病治疗；最终发现同对照组糖尿病患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平以及餐后2h血糖水平对比，观察组获得明显下降（P<0.05）；同对照组糖尿病患者胰岛素平均用量以及血糖下降所用时间对比，观察组获得明显减少（P<0.05）；同对照组糖尿病患者低血糖发生率（46.67%）对比，观察组（6.67%）获得明显降低（P<0.05），从而证明门冬胰岛素30+二甲双胍药物的联合应用，在血糖水平降低方面可以获得显著协同效果，对于血糖稳定性可以做出充分保证，从而获得理想效果。

综上所述，临床医师对于糖尿病患者选择门冬胰岛素30+二甲双胍进行治疗，对于患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平以及餐后2h血糖水平的降低，胰岛素平均用量以及血糖下降所用时间的减少，低血糖发生率的降低可以显著促进，从而促进糖尿病患者病情好转。

参考文献

[1]计静,韩蓁,米阳,等.地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性研究[J].中国糖尿病杂志,2017,25(04):325-329.

[2]谈力欣.门冬胰岛素50对2型糖尿病患者餐后血糖、血脂、胰岛细胞功能的影响及安全性评价[J].糖尿病天地(临床),2016,10(09):422-427.

[3]陈秀红.门冬胰岛素联合甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病疗效观察[J].继续医学教育,2016,30(03):149-150.

[4]胡贵田.门冬胰岛素30与门冬胰岛素在2型糖尿病肾病肾功能不全早期患者中的应用比较[J].河南医学研究,2015,24(12):37-38.

[5]张丽,阿丽娅·吉力力,古丽阿依木·阿不力孜,卢雪玲.门冬胰岛素联合地特胰岛素与门冬胰岛素30对新诊断2型糖尿病强化治疗效果观察[J].新疆医科大学学报,2013,36(06):802-804.

[6]高妍,郭晓蕙,周智广,等.每日三次注射双时相门冬胰岛素(BIAsp50-50-30)与每日两次注射双时相门冬胰岛素30均联合二甲双胍对2型糖尿病患者的疗效和安全性比较的研究[J].中国糖尿病杂志,2015,20(09):686-691.

[7]罗蓓,梁勇前,胡德龙.门冬胰岛素30单独应用与门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床观察[J].中国医疗前沿,2016,6(03):74-75.