医护一体化护理流程在超急性期脑梗死患者静脉溶栓中的应用

医护一体化护理流程在超急性期脑梗死患者静脉溶栓中的应用

胡彬

胡彬

（崇州二医院四川崇州611230）

【摘要】目的：研究医护一体化护理流程在超急性期脑梗死患者静脉溶栓中的应用效果。方法：选取2017年1月—2017年12月我院70例超急性期脑梗死患者，根据随机分配的原则分为对照组与实验组，对照组运用传统的护理模式对超急性期脑梗死患者进行治疗，实验组的患者运用医护一体化护理流程，并对两组患者溶栓前后的生活质量水平、痴呆及抑郁评分情况进行对比。结果：实验组患者的生活质量优于对照组的患者，并且痴呆及抑郁情况的评分也低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：医护一体化护理与超急性期脑梗死患者的生活质量、痴呆水平、抑郁情况具有紧密的关联度，在运用医护一体化的护理流程后，能使护理效率获得显著的提升，并能够提高患者的生活质量，使病人的心情处于舒畅的状态中。对于患者的治疗进程具有十分重要的影响，并对临床医学的发展具有重要的意义，应在临床中被大力的进行推广。

【关键词】医护一体化护理；超急性期脑梗死；静脉溶栓

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）21-0307-02

急性脑梗死是一种危害人类身体健康的疾病，并且具有发病率高、致死率高的特点，而对于此种疾病最为有效的治疗方法便是进行溶栓，能使患者的生活质量获得提高。同时，在进行及时溶栓的过程中，需要医生进行精确的判断，因为正确的溶栓与患者的生活质量具有巨大的关联度，医护人员需与患者具有良好的关系。现选取2017年1月—2017年12月我院70例超急性期脑梗死患者进行实验，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2017年1月—2017年12月超急性期脑梗死患者选取70例，并根据随机分配的原则分为对照组与实验组，实验组为35例，对照组为35例，对照组患者中男25例，女10例，实验组患者中男26例，女9例，对照组患者的年龄为（19～62）岁，平均年龄（42.5±3.1）岁，实验组患者的年龄为（17～28）岁，平均年龄为（43.2±4.1）岁，两组患者都无既往性痴呆的症状，并无抑郁症的病史，二者的年龄、性别、病情等不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者运用常规的方法进行护理，当患者身体出现一些情况的时候，便对其进行进行护理，在参照医生经验的情况下，运用常规的程序对其开展积极的护理，并进行适宜的溶栓工作。

实验组患者运用医护一体化的护理流程，在进行护理的过程中，在对患者的体质量进行了解的时候，由医生、责任护士、技师等组成专业的溶栓治疗小组，在按照护理流程开展工作的过程中，对患者进行具体的溶栓。首先，在进行接诊护理流程的过程中，护士与医生一同对患者的心率、血压等情况进行全面的观察，在医生交代患者的病情过后，护士便为患者进行血常规、血糖等基本指标的检测。其次，对于符合溶栓条件的患者，便对其进行影像学的检查，在显示出病灶的时候，便对患者进行知情同意书的签署。同时，对于无凝血异常的患者进行检查的时候，应对患者的血压在溶栓范围内的进行合理的检测，使患者向医生提供全面的信息。最后，在进行溶栓护理流程的过程中，在溶栓完成的情况下，便应使患者进入神内病房卒中单元，便对其进行一对一的护理，护士应对患者的情况进行密切的观察，并将患者病情的变化及时的告诉医生。最终，当溶栓流程完成的时候，便应对血压的控制情况进行认真的观察，并对血糖升高的预后情况进行合理的认识，在对患者的预后情况进行调整的时候，便应对患者的预后情况进行了解。在遵循医嘱的情况下，对患者的治疗情况进行认真的分析。

1.3观察指标

对两组患者的性别、年龄、梗死的部位、严重等程度进行合理的观察，并对患者溶栓前、溶栓24小时后的、出院后15天的、出院后1个月的情况进行评分，并对患者的生活质量、抑郁情况、痴呆情况进行认真的分析。在对患者的痴呆情况进行认识的时候，最高分为30分，（27～30）分为正常的状态，小于27则被认为具有认知性的功能障碍。在对患者的抑郁情况进行了解的时候，小于5分代表不具有抑郁的症状，而（15～20）分则表明可能具有抑郁的情况，处于20分以上的水平则表明一定具有抑郁的症状。

1.4统计学方法

将获得的所有数据录入到电脑中，运用SPSS13.0统计软件对数据进行全面的分析，计量资料运用t进行检验，计数资料运用χ2进行检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1两组患者的生活质量水平的比较

通过实验可知，实验组患者的生活质量水平明显高于对照组患者，两组患者间比较具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

急性脑梗栓塞对患者的生活具有十分重要的影响，因此，人们应对痴呆情况及抑郁情况的重视程度逐步提高，而在对患者进行医护一体化护理的时候，将能使患者的心情处于舒畅的状态中[1]。同时，随着医疗技术水平的提高及患者生活质量水平的提高，急性脑梗死患者会选择溶栓的方法进行治疗，而在运用良好的溶栓方法的情况下，会具有良好的进行溶栓的效果[2]。如果在具体的把握时机的情况下，将使医护人员间具有密切的进行配合的关系，能使患者的生活质量获得改善，并且在进行密切配合的情况下，使患者的生活水准获得较大程度的提高[3]。

综上所述，护理质量与超急性期脑梗死患者的生活质量、痴呆水平、抑郁情况具有紧密的联系，在运用医护一体化的护理流程后，能使护理效率获得显著的提升，并能够提高患者的生活质量，使病人的心情处于舒畅的状态中。对于患者的治疗进程具有十分重要的影响，对临床医学的发展具有重要的意义，应在临床中被大力的进行推广。

【参考文献】

[1]蒋伟，陈德.一体化护理在超急性期脑梗死诊断中的应用[J].新疆医科大学学报，2014，35(03):383-386.

[2]刘梅丽，崔世民，张蕾莉.磁共振扩散加权和灌注成像对超急性期脑梗死影像半暗带的研究[J].中华放射学杂志，2013，12(12):39-44.

[3]周林江，沈天真，陈星荣.一体化护理在超急性期脑梗死诊断中的应用[J].中华放射学杂志，2013，12(03):23-26.