完善消毒供应中心质量技术管理的方法和成效分析

完善消毒供应中心质量技术管理的方法和成效分析

周红哲

周红哲（河南省南阳市第一人民医院消毒供应中心473000）

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）18-0164-01

【摘要】目的探讨通过对消毒供应中心质量技术管理的完善，使消毒灭菌的质量得到保证，有效的预防控制医院的感染。方法针对我院消毒供应中心管理实际情况，根据医院感染管理的有关规定来完善我院消毒供应中心质量技术管理，主要在供应室建筑布局、工作人员知识培训、各项规章制度、操作流程、消毒灭菌各环节质量检测等方面完善改进。结果通过质量技术管理的改进，保证了无菌物品的质量，确保了消毒灭菌的合格率，在控制医院内感染方面取得了很好的效果，有效的预防了医院感染的发生。结论在消毒供应中心进行科学化、规范化、标准化管理，能有效的提高消毒供应中心的工作质量，确保了供应给临床科室的无菌物品质量，减少医院内感染的发生，有效的控制院内感染，保证了医疗安全。

【关键词】消毒供应中心质量技术管理方法

消毒供应中心是医院进行医疗器械消毒灭菌处理和给临床科室供应无菌物品的部门，也是医院感染控制的重要部门[1]。主要承担医疗器械的回收、清洗、消毒、灭菌、保养和提供无菌敷料、一次性无菌物品的工作。它的工作质量直接影响到无菌物品的质量，无菌物品的质量与热源反应的发生、医院感染等密切相关，直接影响医院的医疗和护理质量，甚至危及到患者的生命安全。因此，保证工作质量是供应室工作的核心，加强供应室的质量技术管理，不断的改进完善，可有效的提高工作质量，以保证消毒灭菌的质量，减少医院感染，保障医疗安全具有重要的意义。

1质量技术管理存在的问题

1.1供应室的建筑布局不合理，污染区、清洁区和无菌区的位置安排不合理。没有专设一个通道把污染区和无菌区分开，而且在运输清洁物品和污染的物品用的是同一个通道，两者之间存在交叉感染，使清洁的物品受到污染。

1.2器械使用后由供应室回收前，科室没有按照供应室的要求消毒侵泡器械，各科室的浸泡消毒液没有统一管理，在消毒液的浓度、消毒浸泡时间等方面存在问题。供应室在回收后对器械进行运送和清洗过程中存在一定的感染因素，特别是一些特殊的科室，比如手术室、产科等，它们有一些器械一直是自行清洗、消毒及打包，供应室只负责灭菌。然而，这些器械若处理不当，它的消毒灭菌处理在质量上会出现一些问题，存在严重医院感染的隐患。

1.3医院组织临床护士学习消毒技术规范的力度不够，使临床护士在清洁、消毒、灭菌、隔离等方面的知识缺乏，导致护士在对无菌物品的管理上不严格，增加了院内感染的几率。另外，工作人员的防护措施做得不到位，有一些欠缺。工作人员的防护措施在质量管理中起着很重要的作用，因为消毒供应中心回收全院的所有待消毒物品，消毒供应中心的回收间是污染最严重的区域。预防措施做得不到位跟消毒供应中心不能提供专业的防护衣、帽、口罩、防护眼镜和防护鞋有关。不利于消毒供应中心工作人员的自身防护，存在引起医院内感染的隐患。

2完善改进的方法

2.1建筑布局对消毒供应中心的建筑格局进行改造，把污染区、清洁区、无菌区严格分开，各自形成一个相对独立的区域。工作人员的行走路线由污到洁，做到不交叉不逆流。甚至空气的流向也应做到由洁到污，保持污染区相对负压，灭菌去相对正压。严格按照消毒隔离规定设置放置不同物品的位置，污染品、清洁物、消毒物品及无菌物品固定位置放置，不得混淆。

2.2工作人员知识培训为提高工作的质量和工作的效率，医院应组织对临床护士进行相关消毒知识培训，特别是要对消毒供应中心的每一个工作人员进行专业知识的培训，培训完后要进行考核，考核通过率达到100%。这样每个工作人员都掌握了供应室的消毒灭菌知识和标准的各项操作技能，能够高质量的完成供应室的清洁、灭菌等各项工作。

2.3各项规章制度及操作流程根据医院感染管理规定，制定消毒供应中心自己的规章制度、防护措施和操作流程标准，工作人员严格按照规章制度、岗位职责、操作流程和质量标准进行工作。这样工作人员可以在安全的防护条件下进行工作，做到有章可循，杜绝缺陷的发生，有效的控制医院感染的发生。

2.4消毒灭菌各环节质量检测在消毒供应中心消毒灭菌物品在各个环节灭菌效果的检测是物品是否灭菌合格的重要保证，因此，应制定健全的物品消毒洗涤、包装、灭菌等环节的质量监测制度,做到每包有3M胶带监测，每锅有化学指标卡监测，每月有化验室生物检测,包括无菌包、物表、空气和手均达到规定标准。

3结果

经过完善改进以后，取得了很好的效果，消毒供应中心工作质量提高了，也有效的预防和控制医院感染发生，医院感染的发生率明显降低。

4小结

消毒供应中心的需求，使的消毒供应中心的工作逐步走向制度化、标准化、规范化和现代化。在供应室的工作中应不断的去发现存在的问题，针对问题不断的去完善改进，确保无菌物品的质量，减少医院感染，保障医疗安全具有重要的意义。

参考文献

[1]王波.加强供应室消毒灭菌质量管理控制医院感染[J].中国实用医药，2011，6（24）：259-260.