全程人性化导乐分娩模式的实施效果

全程人性化导乐分娩模式的实施效果

况游会

全程人性化导乐分娩模式的实施效果

况游会

(重庆市九龙坡区第二人民医院;400052)

【摘要】目的：探讨与研究全程人性化导乐分娩模式的实施效果。方法对来我院2017年6月至2018年6月住院分娩的产妇中选取100例作为研究对象，随机将其分为常规组及实验组各50例，针对常规组采取常规分娩模式，对于实验组则使用全程人性化导乐分娩模式，分别对两组产妇的剖宫产率、产后出血量、新生儿健康状况进行比较分析。结果全程人性化导乐分娩模式在产程、出血量和新生儿窒息发生率上明显低于常规传统分娩模式。结论使用全程人性化导乐分娩模式对护理效率的提升具有较大的作用，具有良好的临床指导意义，适合全面推广。

【关键词】全程人性化；导乐分娩；实施效果；人性化护理

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）17-0399-01

产妇分娩是一种比较特殊的生理过程，分娩过程是否顺利，通常会受到产道、胎儿、产力和产妇心理情况影响。一般情况下，产妇在分娩的时候很容易受到各种因素的影响出现种种不适，主要现象有害怕、焦虑和担心，这些是产妇在分娩过程中最常见的心理反应，从而影响到内分泌紊乱，严重的时候会影响到胎盘血流量，供氧机制也因此受到影响，出现胎儿缺氧情况，可能会导致新生儿窒息。在此，我国近几年来剖宫产率呈现上升趋势，是目前产妇科最为严重的卫生问题。所以，为了提高自然阴道分娩率，避免出现新生儿窒息现象发生，提高产科的服务质量，我院使用全程人性化导乐分娩模式进行临床研究，并与常规分娩模式进行对比分析，全程人性化导乐分娩模式获得了满意的效果，现将探讨详细情况报道如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

本次研究对象选取于2017年6月至2018年6月在我院分娩的产妇，共有100为产妇，本次研究选取的对象均为单胎初产妇，意思就是产妇在妊娠32周后没有剖宫产各项指标及没有其他的妊娠合并症。随机将100为产妇分为常规组和实验组各50例，常规组产妇年龄范围在22-31岁之间，平均年龄（25.5±1.5）岁，实验组产妇年龄范围在21-33岁，平均年龄（25.8±1.1）岁。两组产妇无论是在年龄，还是在怀疑周期上都没有明显的差距，故可以对比分析。

（二）一般方法

常规组采用常规分娩模式，在产妇怀孕周期达到24周后，让常规组的产妇学习孕妇相关知识，然后由产妇科的护士对产妇进行围生期分娩指导，到临产期后在进入产房，全程由助产士进行观察产程和接生工作。

实验组全部采用全程人性化导乐分娩模式。产前需要得到妇产科的大力支持，调配足够的人员，需要助产人员10人，助产人员的平均年龄在35岁，接生平均年龄在15年左右，科室主任全面展开循证护理知识的教育工作，助产小组全员参与到其中，学习全程人性化导乐分娩模式实行方法，在思想上转变产妇科人员的观念。产妇进入围生期时就要参与各种孕妇教学进行学习，那么助产护士要与产妇一起参与培训，对不同情况的产妇进行交流和指导，帮助产妇做好孕期保健，然后向产妇讲解一些对助产有用的知识，在心理上减轻产妇产权恐惧。还需要向产妇讲解一些最基本的分娩技巧和母乳喂养知识。对产妇人员实施有价值的孕期教育。满足身心需求比较特殊的个别产妇，与孕妇建立一种良好的关系，让产妇完全信任助产人员，然后助产人员主动去引导产妇，要勇敢的面对自然分娩，并向孕妇讲解生产过程中的疼痛，要让孕妇以乐观的心态面对，提前做好准备。在孕妇分娩前期，让产妇凭借自己的感觉选取自己较为信任的助产士接生，首先在心理上消除产妇的焦虑情况。同时还需要营造一个相对比较温暖、舒适的分娩环境，还需要考虑到孕妇的隐私不能收到影响，音乐是缓解紧张心情的最好办法，那么在分娩过程中就可以播放一些比较平缓和轻柔的音乐。

全程人性化导乐分娩模式需要一对一模式，助产人员需要提前准备好各项工作，在宫口开至3cm后，助产人员要提前到工作岗位，陪产工作立即开始，一直到产妇完成生产后的3个小时。为了避免助产人员擅自缩短产程，需要对助产人员进行考核并详细记录导乐时间。在陪产工作开始时，就需要时刻观察孕妇产程的实际进展情况，然后向产妇进行心理指导，讲解一些有关的分娩知识，帮助产妇使用正确的吸气、屏气、用力的顺序，可以根据实际情况做相应的调整，还需要给产妇补给必要的营养，让孕妇始终保持最佳体力。助产士需要对产妇的腹部进行适当的轻柔和按压动作，帮助产妇顺利进行分娩。助产士还需要时刻关注胎儿的状况，一旦发现异常并立即汇报主治医师，采取相关措施进行有效的处理。产妇在分娩期间最好有家人的陪伴，让家人了解产妇和胎儿的情况。产后3小时，助产士还需要时刻陪伴在孕妇身边，定时对产妇的子宫进行轻柔按压，并时刻观察孕妇阴道的出血量，还有膀胱的充盈情况。

（三）统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件对实验数据进行分析，计量资料采用均数+/-标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。

二、结果

实验组产程406.05+/-131.30min，出血量288.27-41.22mL，新生儿窒息发生率1%；常规组产程559.06+/-151.37min，出血量343.93+/-66.41mL，新生热窒息发生率6%。可见全程人性化导乐分娩模式在产程、出血量和新生儿窒息发生率上明显低于常规传统分娩模式，护理管理的效率得到明显的提升，产妇对护理的满意度由91%提高到99%。

三、讨论

实施全程人性化导乐分娩模式，助产士也参与到产妇培训活动中，不仅增加了产妇分娩的信心，还改正了产妇对分娩的错误认识。随着产妇产前培训模式的变更，实验组的剖宫产率明显下降，实验组和常规组采取剖宫产具有明显的差距。我国剖宫产率上升的主要原因就是因为产妇的心理影响，采用全程人性化导乐分娩模式，对于产妇来说可以全面了解各项知识，包括对助产士的了解，助产士与产妇的沟通不仅可以让助产士第一时间了解到产妇的情况，还能提前预防，进行一些列的产前治疗，让产妇完全信任助产士，给产妇增加自信心，进而能够自然分娩，全程人性化导乐分娩模式注重的是一对一指导，无论是在经验上还是在技巧上都给出最全面的指导，帮助产妇消除恐惧心理。全程人性化导乐分娩模式不仅缩短了分娩时间，还降低了新生儿窒息率和剖宫产率，对妇产科来说是质量的突破，改善了护患关系，提高了对护理的满意度，还提升了妇产科的整体素质。全程人性化导乐分娩模式完全符合人性化的要求，值得全面推广。

参考文献:

[1]张雯瑶.全程人性化导乐分娩模式对产妇产程及妊娠结局的影响[J].检验医学与临床,2016,(11):1492-1493,1496.DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2016.11.014.

[2]郭斌宏,徐玉华.全程人性化导乐分娩模式的实施效果[J].护士进修杂志,2007,(15):1377-1379.DOI:10.3969/j.issn.1002-6975.2007.15.016.

[3]刘欣荣.全程人性化导乐分娩模式对产妇产程及妊娠结局的影响[J].当代护士（上旬刊）,2018,(3):108-110.

[4]李琨.全程人性化导乐分娩模式的应用价值探讨[J].中外女性健康研究,2016,(3):19,18.

[5]陆明仙.全程人性化导乐分娩模式的实施效果[J].中外女性健康研究,2015,(15):31-31,41