创伤性气胸患者的临床观察与护理方法和效果探讨

创伤性气胸患者的临床观察与护理方法和效果探讨

蔡瑜

蔡瑜

洪湖市人民医院湖北洪湖433200

摘要：目的：探讨创伤性气胸患者的临床观察与护理方法、护理效果。方法：我院将2017年6月至2018年6月期间的创伤性气胸患者取60例进行研究，对其进行分组，就常规护理（对照组，n=30）与针对性护理（观察组，n=30）对治疗效果与并发症发生率进行比较分析。结果：观察组临床效果相对于对照组较高，并发症发生率相对于对照组较低，P＜0.05。结论：给予创伤性气胸患者针对性护理干预可有效改善其临床症状，值得临床推广应用。

关键词：创伤性气胸；临床观察；护理方法；护理效果

创伤性气胸是外科常见的疾病类型，主要由于肋骨骨折之后尖端穿刺导致肺部破裂而形成，其发生多与工伤以及各类车祸有关，对患者健康危害较大，情况严重时甚至会导致死亡，所以给予科学有效的护理干预至关重要[1]。本次研究主要探讨创伤性气胸患者的临床观察与护理方法、护理效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间范围在2017年6月至2018年6月期间，对象为60例我院收治的创伤性气胸患者，分组方法为随机数字表法，组别分别为观察组与对照组，各30例，其中观察组男女比例为16：14；年龄范围在19～70岁左右，平均年龄（44.5±8.5）岁。对照组男女比例为19：11；年龄范围在20～71岁左右，平均年龄（45.5±8.5）岁。两组患者以上资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实行常规护理，具体方法如下：

给予患者常规输液以及补液治疗之后密切监测其血压变化情况。

1.2.2观察组实行针对性护理，具体方法如下：

1.2.2.1引流管护理

为保证引流通畅，需要让患者取坐位或者半卧位，充分固定引流管并定期更换纱布、胶布，避免导致患者皮肤过敏，为避免引流管打结或扭曲，需要调整合适的长度。拔管时需要注意动作轻柔，防止过度牵损伤肺部，之后观察皮下的肿胀、渗液以及渗血情况。

1.2.2.2环境护理

为患者营造温馨舒适的住院环境，保持适宜的温度以及湿度，定期通风保证床品干净整洁，可通过音乐疗法来缓解患者的恐惧情绪，提高治疗依从性。

1.2.2.3并发症护理

为避免发生压疮，需要每天帮助患者翻身，使用温水擦拭身体并涂抹爽身粉，同时指导患者进行关节活动，为其按摩肌肉，避免发生深静脉血栓。为防止坠积性肺炎的发生，还应该指导患者正确咳嗽以及深呼吸，做好导尿管护理，定期擦洗尿道口，针对长期卧床者需要定期冲洗膀胱，避免发生泌尿系统感染。

1.3护理观察指标

对治疗效果与并发症发生率进行比较分析。治疗效果包括显效：经治疗患者气胸症状完全消失，无后遗症；有效：经治疗患者气胸症状有所好转，轻微后遗症；无效：经治疗患者气胸症状未好转甚至恶化，有后遗症。

1.4统计学方法

研究对数据分析整理的软件为SPSS17.0，计数资料的检验采用检验，P＜0.05为统计值之间差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果比较

观察组临床效果相对于对照组较高，P＜0.05。详见表1：

2.2并发症发生率比较

观察组1例泌尿系统感染患者，并发症发生率为3.3%（1/30），对照组3例泌尿系统感染患者，3例呼吸系统感染患者，并发症发生率为20.0%（6/30），观察组相较于对照组较低，=4.043，P=0.044＜0.05。

3.讨论

创伤性气胸主要包括开放性气胸、血气胸以及张力性气胸三种类型，对患者生命安全有严重威胁，及早进行合理检查可提高诊断准确率，在治疗的同时加强有小狐狸可保证疗效，降低并发症发生率。

本次研究结果表明，观察组临床效果相对于对照组较高，并发症发生率相对于对照组较低，P＜0.05。原因分析为：对创伤性气胸患者进行针对性护理可有效缓解疼痛以及心理压力，改善不良情绪，避免尿路感染、呼吸系统感染以及坠积性肺炎的发生，加强引流管护理可保证引流通畅，促进患者尽快康复。相对于常规护理来说，针对性护理更加科学可靠，通过合理制定护理方案可保证护理过程更加科学化，并且其具有针对性，结合患者的临床特点对其进行护理可加快康复，让其感受到更合理的护理行为。此外，针对性护理还具有预见性，通过预见以及控制相关疾病的发生可有效降低并发症发生率，进而有效改善患者预后，提高生活质量，提高依从性，构建和谐的护患关系[2]。

综上所述，密切监测创伤性气胸患者的生命体征以及各项临床指标，并给予针对性护理干预，可有效改善其临床症状，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]王晓丹.创伤性气胸患者的临床观察与护理[J].河北医药，2017，39（09）：1420-1423.

[2]李晶.创伤性气胸患者临床护理体会[J].中国卫生标准管理，2014，5（23）：40-41.