护理干预对躁狂症患者依从性的影响观察

护理干预对躁狂症患者依从性的影响观察

刘吟

江苏省江阴市第三人民医院精神科

摘要：目的探讨护理干预对躁狂症患者依从性的影响观察。方法选取2014年8月～2015年8月来我院治疗的狂躁症患者82例，随机分为两组，对照组41例患者采用常规护理，实验组41例患者则采用护理干预，比较两组患者护理后的治疗依从性比较。结果实验组患者治疗依从性较好人数为35例，占85.4%，对照组患者治疗依从性较好人数为25例，占60.9%，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对躁狂症患者采用护理干预措施能够明显提高患者的治疗依从性，改善护理质量和患者的生活质量，提高治疗效果，值得临床推广。

关键词：护理干预；躁狂症；依从性

躁狂症是一种常见的精神疾病，其主要临床表现为容易发怒，情绪波动大，言语增多，妄想等症状[1]。相关临床资料显示，躁狂症患者多存在攻击行为，对自身及社会安全造成威胁。躁狂症的发生与体质因素，遗传因素以及中枢神经的功能均有一定的关系。躁狂症多为急性起病，病情进展快，病程常常持续一周左右，目前临床治疗多以药物为主，并配以全面周到的护理，对促进患者康复，改善预后具有较好的效果。为探讨护理干预对躁狂症患者依从性的影响观察，本研究选取来我院治疗的狂躁症患者，分别采用常规护理和护理干预，比较两组的治疗依从性，取得不错成果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2014年8月～2015年8月来我院治疗的狂躁症患者82例，随机分为两组，实验组41例患者中，男性28例，女性13例，年龄26～60虽，平均年龄为（36.82±3.12）岁，病程为5个月～6年，平均病程为（4.47±2.31）年，文化程度：小学11例，初中13例，高中8例，大学及以上9例；对照组41例患者中，男性25例，女性16例，年龄25～61虽，平均年龄为（35.38±3.52）岁，病程为6个月～7年，平均病程为（5.27±2.62）年，文化程度：小学12例，初中10例，高中11例，大学及以上8例。排除标准：伴有其他精神疾病与躯体疾病。两组患者的性别、年龄、病程等临床资料均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者均接受常规药物治疗，采用镇静催眠，抗精神病，苯二氮卓类药物进行治疗，此外对照组采用常规护理方法，实验组则采用护理干预措施，具体如下。

1.2.1基础护理

保证患者处于安全，明亮，温馨的病房环境，布置病房内以蓝绿色调为主，室内布置少量物品，避免患者发病时毁物伤人。指导患者及其家属保证患者的充足睡眠，必要时加用辅助药物帮助患者入眠。指导家属协助患者的日常洗漱和保持皮肤的清洁，定时进食。

1.2.2治疗护理

向患者及其家属强调按时服药的目的和重要性，护理人员应以温和的语言，亲切的态度向患者及其家属讲述躁狂症的基本知识，取得其理解和信任。服药期间密切关注患者的药物反应，如有异常应及时告知医生。护理人员应日常监督患者服药，确保每日药量。

1.2.3健康教育

向患者及其家属说明长期服药的必要性，并叮嘱其定期复诊，根据患者的病情调整药物用量。向患者介绍躁狂症的临床表现，病情特点以及治疗方法，并向患者列举成功的病例，树立患者的信心，使患者能够正视疾病，保持乐观情绪，及时调控情绪心理，减少不良诱因，提高治疗效果。

1.2.4出院指导

向患者及其家属交代出院的注意事项，明确服药的重要性，按时定量服药，并定期复查，及时评价患者的治疗效果。并注意患者的情绪变化，使其处于乐观愉悦的心态，有利于疾病的康复。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗依从性，治疗依从性好为定时定量服药，未使用处方药以外的药物，不擅自停药，治疗期间不饮酒等行为。应用BRMS与GAS量表评价护理效果。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS17.0forwindows对实验数据进行分析，计数资料通过例数显示，计量数据资料（均数±标准差）表示，组间差距采用t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

实验组患者治疗依从性较好人数为35例，占85.4%，对照组患者治疗依从性较好人数为25例，占60.9%，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。

3讨论

躁狂症的发病原因复杂，起病急，进展快，发病时出现兴奋，言语增多，情感高涨，运动增多的症状，导致自我控制能力差，甚至出现攻击行为，严重威胁自身和他人安[2]。目前临床上采用药物治疗躁狂症，并配以综合护理方法提高治疗效果。躁狂症的病程长久，且易反复发作，因此需积极治疗，但其在治疗期间却难以保证其不发病[3]。护理人员要时刻关注狂躁症患者的病情变化，注意患者情绪的波动，一旦发现问题要及时进行安全防范，以免伤及患者自己或他人。本研究结果显示，实验组治疗依从性较好人数为35例，占85.4%，对照组治疗依从性较好人数为25例，占60.9%，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，对躁狂症患者采用护理干预措施能够明显提高患者的治疗依从性，改善护理质量和患者的生活质量，提高治疗的效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]夏荷秀，金玲珠，卢菊清.托吡酯联合整体护理对躁狂症患者治疗依从性及疗效的影响[J].海峡药学，2103，25（04）：204-205.

[2]徐记芳.综合护理对躁狂症患者治疗依从性的影响观察[J].现代企业教育，2014，12（6）：553.

[3]孟宪军.丙戊酸镁与碳酸钗治打预防躁狂症的打效比较「J].中国伤残医学，2014，4（21）：142-143.