原发性高血脂症应用隔物炙治疗的临床有效性和安全性评价

原发性高血脂症应用隔物炙治疗的临床有效性和安全性评价

刘名

（湖南省岳阳市中医医院湖南岳阳414000）

摘要：目的评价分析隔物炙治疗原发性高血脂症患者的临床有效性和安全性。方法选取2016年2月-2018年2月期间我院收治的86例原发性高脂血症患者，将其分为对照组和观察组，每组43例。两组患者采用不同间隔时间隔物炙神阙和双侧足进行治疗。结果：观察组总有效率95.35%明显高于对照组的79.07%（p＜0.05）。且两组患者的各项血脂指标均得到有效改善（p＜0.05）。结论：采用不同间隔时间隔物炙治疗原发性高脂血症的临床有效性以及患者的血脂情况改善程度存在显著差异。

关键词：原发性高脂血症；隔物炙；临床疗效；安全性

高脂血症（HLP）主要因脂肪代谢或者运转异常导致血脂指标水平超出正常范围的疾病，同时该病是诱发动脉硬化症及心脑血管疾病的主要因素。相关研究指出，对原发性高脂血症患者采用针灸治疗方式可有效降低患者血脂和改善患者的生活质量。

1.资料与方法

1.1一般资料选取2016年2月-2018年2月期间我院收治的86例原发性高脂血症患者，将其分为对照组和观察组，每组43例。对照组：男性患者23例，女性患者20例；年龄39-76岁，平均年龄（51.25士4.63）岁；病程0.2-12年，平均病程（4.68士0.25）年。观察组：男性患者21例，女性患者22例；年龄38-78岁，平均年龄（53.32士5.18）岁；病程0.1-12年，平均病程（4.81士0.43）年。比较两组患者的年龄、性别、病程等一般资料无统计差异（p>0.05）。

1.2治疗方法两组原发性高血脂症患者均应用艾条隔物灸神阙和双侧足三里穴，操作人员应手执艾条准确找到穴位，同时根据患者感觉局部有热而无疼痛感适当调节施灸的距离。其中对照组患者的治疗时间为1次/d，每穴持续5-10min，持续治疗6周围1个疗程，对本组患者连续治疗2个疗程即可。观察组患者的治疗时间为隔天1次，与对组组一致，每穴持续5-10min，持续治疗6周围1个疗程，对本组患者连续治疗2个疗程即可。

1.3观察指标治疗后，分析对比两组患者治疗前后的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI、载脂蛋白B、脂蛋白等血脂指标改善情况及临床治疗总有效率，疗效判断标准：临床控制：患者的临床症状以及体征完全消失，证候积分减少程度高于95%；显效：患者的临床症状及体征取得了显著改善，且证候积分减少程度在70-95%；有效：患者的临床症状、体征状况有所改善，且证候积分减少程度在30-70%；无效：患者的临床症状及体征无改善或出现恶化情况，且证候积分减少程度在0-20%。临床总有效率=（控制例数+显效例数）/总例数×100%。

1.4统计学处理本文研究采取SPSS16.0软件对数据进行统计学处理分析，其中，计量数据资料通过（`x±s）来表示，采用t进行检验，计数数据资料则采用（%）率来表示，以χ2进行检验，数据比较差异以P<0.05为判定标准判定其具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床治疗总有效率比较治疗后，对照组43例原发性高血脂症患者中，临床控制17例，治疗显效17例，治疗有效5例，治疗无效4例，总有效率为79.07%（34/43）；观察组43例原发性高血脂症患者中，临床控制31例，治疗显效10例，治疗有效2例，治疗无效0例，总有效率为95.35%（41/43）；观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，两组患者的临床疗效存在明显差异（p＜0.05）。

2.2两组患者治疗前后的血脂指标变化情况比较治疗前，两组患者的血脂指标无统计学差异（P＞0.05）。治疗后，两组患者的血脂水平较治疗前均得到显著改善，组间数据差异有统计学意义（p<0.05）；与对照组相比，治疗后观察组患者的血脂水平改善程度明显较大，数据比较有统计学差异（p<0.05）。详情可见表1.

3.讨论

高脂血症也就是患者出现血脂异常症状，即是指患者发生血液脂质代谢异常的状况，是临床医学中常见多发的病症之一。随着社会经济的快速发展，人们生活水平取得了较大改善，人们的饮食结构也发生变化，人们的饮食习惯以肥甘厚味为主，受个人不良生活行为的影响，近年来，血脂异常患病率呈现逐年上升的趋势，且患者群体越来越年轻化，由此可见，临床及时对高血脂患者采取有效的治疗措施对于高血脂症患者来说至关重要。现代研究指出，隔物灸用于治疗高脂血症疾病的临床效果显著，但是由于针灸刺激穴位之后往往需要隔一段时间才能发生实际效应，也就是指高血脂症患者经针灸治疗后会先经过一个潜伏期，针灸治疗效应才能有所提升并渐渐发展到高峰期，同时针灸效应在峰值维持一段时间后才回出现回落现象。因此临床医学上将针灸效应发生、发展及衰退的时间整个过程称为针灸作用时间-效应关系。相关研究发现，针灸效应的并不会长期维持下去，针灸效应一旦超出其维持时间后针灸效有便会逐渐消退。针对以上情况，临床治疗中操作人员必须正确把控两次艾灸时间间隔，并针对艾灸间隔时间做出相应的安排，为临床诊治高血脂症患者取得最佳的治疗效果。本文研究中，对观察组和对照组两组原发性高血脂症患者均采取隔物灸神阙和双侧足三里穴的治疗方法，其中，对照组患者选择针灸1次/d，观察组患者则选择隔天针灸1次，临床控制17例，显效17例，有效5例，无效4例，总有效率为79.07%（34/43）；观察组患者中，临床控制31例，显效10例，有效2例，无效0例，总有效率为95.35%（41/43）。由此可知，观察组的治疗效果相较对照组更为显著。研究结果表明，治疗后两组患者的血脂水平均取得了不同程度的改善，但观察组原发性高血脂患者的各项血脂指标改善程度明显优于对照组，由此可见，对原发性高脂血症患者分别采用不同间隔时间进行隔物灸治疗，临床治疗效果存在显著差异。综上，临床治疗中针对原发性高脂血症患者分别采用不同间隔时间隔物灸治疗所取得的临床效果是不同的，患者的血脂指标改善程度也存在显著差异，因此要求临床医护人员正确把控艾灸间隔时间，如此才能取得最佳临床治疗效果。

基金号：湖南省中医药大学2015年度针灸推拿学湖南省“十二五”重点学科开放基金资助项目NO8