贫血鉴别诊断中血液检验的临床价值分析

贫血鉴别诊断中血液检验的临床价值分析

袁春梅

成都市第六人民医院四川成都

摘要：目的：探讨贫血鉴别中血液检验的临床价值。方法：选取我院2014年1月至2014年12月收治的200例贫血患者作为研究对象，其中100例为地中海贫血组，剩余100例为缺铁性贫血组，对比分析两组血液检验红细胞分布宽度（RDW）、红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞容积（MCV）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）等指标。结果：MCHC指标检测地中海贫血组高于缺铁性贫血组，而RDW和MCV指标检测，缺铁性贫血组高于地中海贫血组，P＜0.05，具有显著统计学差异；MCH检测结果显示，两组无显著统计学差异，P＞0.05。两组的血液检测灵敏度、特异性以及符合率表明结果可靠。结论：贫血鉴别诊断中血液检验具有很高的临床价值，可以有效诊断贫血类型。

关键词：贫血；诊断；血液检验；临床价值

贫血是临床常见的血液疾病之一，其临床症状是血液的红细胞总量比正常值要低。贫血的原因复杂多样，并且发病率很高，由于发病原因多样因此产生的贫血的类型也较多，主要有缺铁性贫血、地中海贫血、溶血性贫血等［１］。所以，为了提高贫血患者的治疗效果，准确诊断贫血类型，在对贫血患者治疗前要进行贫血类型的鉴定，本文将选取我院2014年1月至2014年12月收治的200例贫血患者作为研究对象，探讨贫血鉴别诊断中血液检验的临床价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月至2014年12月收治的200例贫血患者作为研究对象，其中男105例，女95例年龄14-60岁，平均年龄33.6±6.1岁；其中缺铁性贫血患者和地中海贫血患者各100例，分别作为缺铁性贫血组和地中海贫血组。两组患者的年龄、性别等一般资料具有可比性，无显著统计学差异，P＞0.05。

1.2方法

采集两组患者的清晨空腹静脉血液3ml，全部血液样本加入抗凝剂混匀后放在血常规检验专用管中。通过全自动血液分析仪对血液样本进行检测，对比分析两组患者的RDW、MCVMCH以及MCHC等指标［2］。

1.3统计学方法

采用统计软件SPSS18.0进行数据分析，计量资料用t检验，以均数±标准差表示，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为具有显著统计学差异［3］。

2、结果

2.1两组血液检测指标对比

MCHC指标检测地中海贫血组高于缺铁性贫血组，而RDW和MCV指标检测，缺铁性贫血组高于地中海贫血组，P＜0.05，具有显著统计学差异；MCH检测结果显示，两组无显著统计学差异，P＞0.05，详细见表1。

3、讨论

贫血症状可以伴随各种疾病出现，不属于特定的一种疾病。有关统计表明，贫血在各类血液系统疾病中的发病率位于首位。并且贫血是慢性过程，没有特异性的临床症状，患者并无明显不适感，这让患者产生了放松心理，因此并不重视贫血的临床治疗。相比白血病而言，医学界重视贫血程度远不及前者。除了重视不够外，贫血的诊断也较为困难，容易出现漏诊和误诊现象。贫血诊断的主要目的是诊断贫血性质与病因，这需要借助一定的检验和筛查方法［4］。本文中选取的缺铁性贫血组和地中海贫血组是两种常见的贫血类型。其中缺铁性贫血指的是由于铁元素的缺乏，患者体内红细胞合成血红蛋白的能力降低，导致贫血。地中海贫血属于遗传性的溶血性贫血，贫血原因是珠蛋白基因的缺陷导致血红蛋白中珠蛋白肽链合成异常，从而让血红蛋白的成分出现变化。本次研究结果显示，MCHC指标检测地中海贫血组高于缺铁性贫血组，而RDW和MCV指标检测，缺铁性贫血组高于地中海贫血组，P＜0.05，具有显著统计学差异；MCH检测结果显示，两组无显著统计学差异，P＞0.05，由此可知，血液检测能够初步诊断贫血类型；而两组血液检验灵敏度、特异性及符合率情况表明血液检测结果是可靠的，具有临床推广价值。

参考文献：

［１］惠双红．贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察［Ｊ］．吉林医学，2014，35（9）：1946-1948．

［２］潘飒，崔娜．血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析［Ｊ］．中国医药指南，2013，（14）：218－219．

［３］孙永谦．血液检验在贫血鉴别诊断中的作用［Ｊ］．基层医学论坛，2014，（5）：614－616．

［４］张洁．３２例贫血患者的血液检验结果分析［Ｊ］．中国医药指南，2012，09（12）：108－109．