阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用探讨

阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用探讨

秦聪寅

阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用探讨

秦聪寅

(常州市儿童医院;江苏常州213000)

【摘要】目的：探讨阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用效果。方法：选取2017年3月-2018年2月我院46例小儿呼吸道感染患儿为研究对象，依据随机分配原则分成对照组和观察组，对照组用乳糖酸红霉素，观察组用阿奇霉素，对比两种药物治疗效果。结果：观察组的咳嗽消失时间、发热消失时间、肺啰音消失时间低于对照组，观察组的不良反应发生率4.35%低于对照组的21.74%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用效果非常显著，降低了不良反应发生率，缩短了症状消失时间，加快了康复速度，值得应用。

【关键词】阿奇霉素；小儿呼吸道感染；应用效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）17-0410-02

小儿呼吸道感染为儿科常见疾病，该疾病的主要病原菌为病毒、衣原体、细菌、支原体等，主要传统途径为飞沫、器具等，抗生素药物为其常用的治疗药物，因其品种多样，选题不同的抗生素药物治疗，效果存在差异性，一旦选用不当，不仅得不到治疗，还会使得患儿病情加重，危及生命，应给予重点关注[1]。本文为探讨阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2017年3月-2018年2月我院46例小儿呼吸道感染患儿为研究对象，依据随机分配原则分成对照组和观察组，每组23例，其中，对照组中15例男性患儿，8例女性患儿，0.6-12岁的年龄范围，（6.23±1.26）岁的平均年龄；观察组中14例男性患儿，9例女性患儿，0.5-12岁的年龄范围，（6.22±1.25）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患儿均需要满足WHO中关于小儿呼吸道感染的诊断标准[2]，所有本研究患儿家属均签署知情同意书。排除患儿家属不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。

1.2方法

患儿入院后，为其进行常规检查，做好记录，然后为患儿实施酸碱平衡、水电解质平衡纠正、营养补液、祛痰、止咳等基础治疗；

对照组用乳糖酸红霉素，注射用乳糖酸红霉素（广西梧州制药(集团)股份有限公司生产，国药准字：H45021339），将20-30mg/kg的注射用乳糖酸红霉素与100ml的浓度5%葡萄糖溶液充分混合，每天用药一次，连续用药两周。

观察组用阿奇霉素，注射用乳糖酸阿奇霉素（华润双鹤药业股份有限公司生产，国药准字：H20010121），将10mg/kg的注射用乳糖酸阿奇霉素与100ml的浓度5%葡萄糖溶液充分混合，每天用药一次，连续用药两周。

1.3观察指标

观察两组咳嗽消失时间、发热消失时间、肺啰音消失时间情况、不良反应发生情况。不良反应：呕吐、恶心、头晕[3]。

1.4统计学处理

将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用()表示，组间数据的用检验t、χ2值，当数据所得的P值＜0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2.结果

2.1.两组咳嗽消失时间、发热消失时间、肺啰音消失时间情况

观察组的咳嗽消失时间、发热消失时间、肺啰音消失时间低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

2.2.两组不良反应发生情况

观察组的不良反应发生率4.35%低于对照组的21.74%，统计学有意义（P＜0.05）；见表2。

3.讨论

小儿呼吸道感染作为儿科典型呼吸系统疾病，导致该疾病产生的主要原因为病毒或细菌感染所致，患病后，传染性非常强，治疗不合理或不及时，会导致患儿呼吸系统病变，产生各类并发症，患儿生活质量会变得极差，应给予重视[4]。

通过对小儿呼吸道感染疾病的研究，患儿呼吸道会受到损伤，使得患儿的血氧摄入量减少，一旦确诊，应及时为患儿使用药物对症治疗，本研究选用的治疗药物为乳糖酸红霉素、乳糖酸阿奇霉素，其中，乳糖酸红霉素作为典型大环内酯类抗生素，为上呼吸道感染疾病的常用药，主要的作用病原菌为革兰阳性杆菌、克次体、葡萄糖球菌、流感嗜血杆菌、各种厌氧菌等，虽然有着一定疗效，但是，该药物的不良反应较多，整体疗效不甚理想；随着我国医药领域的不断研究，乳糖酸阿奇霉素逐渐取代乳糖酸红霉素成为了主要的治疗用药，乳糖酸阿奇霉素属于第二代大环内酯药物，组织渗透性、生物利用度均非常强，抑菌的效果与乳糖酸红霉素差异性不大，但是依据效果更明显，同时，乳糖酸阿奇霉素的不良反应发生率更低，安全性更高，因此，乳糖酸阿奇霉素值得优先选用[5]。

综上所述，阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用效果非常显著，降低了不良反应发生率，缩短了症状消失时间，加快了康复速度，阿奇霉素值得在小儿呼吸道感染治疗中应用。

参考文献:

[1]艾丽颖.阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2016,07（02）：93-94.

[2]吴冬梅.浅析中药灌肠在小儿呼吸道感染治疗中的应用及护理效果观察[J].中国现代药物应用,2017,11(05):136-137.

[3]申静，全伟欣，杨延彬.阿奇霉素运用在小儿呼吸道感染治疗中的临床效果评价[J].中西医结合心血管病杂志，2017,5（31）：188-188.

[4]杨立新.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较[J].中国医药导报,2016,13(18):173-176.

[5]卢軻锋,古刘王,曹楚琼,等.对乙酰氨基酚暴露因素对儿童喘息性疾病伴发热疗效的影响[J].河南医学研究,2016,25(09):1569-1571.