神经内科患者跌倒相关因素分析及护理对策研究

神经内科患者跌倒相关因素分析及护理对策研究

程胜男

第三军医大学附属新桥医院神经内科重庆400037

摘要：目的对神经内科患者的跌倒因素进行分析，并制定对应的护理措施，提高护理效果。方法在本次研究中，随机选取了我院收治的144例神经内科患者，对这些患者的临床资料进行回顾性分析，寻找导致患者跌倒的原因，并制定对应的护理措施。结果通过对患者的临床数据资料进行分析可以发现，在72例患者中，导致患者出现跌倒的因素主要有性别、年龄和服药情况等。结论为了能够有效降低神经内科患者的跌倒事故发生率，需要对神经内科患者跌倒因素进行有效的分析，总结影像神经内科患者跌倒的因素，并制定对应的护理对策，保证患者的正常治疗。

关键词：神经内科患者；跌倒因素；护理对策

对于神经内科患者来说，其发生跌倒后往往会导致患者出现脑外伤等情况，影响患者的正常治疗，甚至严重的会造成患者的死亡。对于这种情况，其不仅会增加患者家属的经济负担和心理痛苦，同时还会影响患者的预后效果。对于神经内科疾病患者来说，特别是老年患者，其由于自身的身体机能较差，加上抵抗能力较弱，是发生跌倒事件的主要患者，为了能够减少患者的跌倒事件发生，本文作者通过对我院72例跌倒患者进行临床资料分析，制定了对应的护理措施。

1资料和方法

1.1一般资料

在本次研究中，随机选取了我院收治的144例神经内科患者治疗期间发生跌倒的情况，将这些患者的临床资料进行回顾性分析，其中男性患者人数为104例，女性患者的人数为40例，其年龄集中在43岁到88岁之间，调查得知患者的平均年龄达到了72.4岁，患者的住院时间集中在12天到24天之间，平均住院时间为18.21天。对跌倒患者的发生时间进行划分，其中发生在白天的跌倒患者人数为58例，剩下的86例患者发生跌倒时间为晚上，而根据患者跌倒事件发生的地点进行分析可以得知，在病房内的跌倒事件为112例，走廊间的跌倒患者人数为8例，卫生间的跌倒事件有24例。

1.2方法

在本次研究中采用的是问卷调查方式，通过对患者的性别和年龄等进行调查，分析患者发生跌倒事件的原因，此外，还需要对患者的各项临床症状，包括患者的智力情况以及其合并疾病的发生情况等，通过这些内容的调查对患者跌倒事件的发生几率进行调查。

1.3统计学方法

在本次研究中，采用的是软件SPSS19.0软件对患者的临床数据资料进行分析，然后采用t检验对患者的计量资料进行检验处理，当P<0.05时表明患者的临床统计数据差异具有统计学意义。

2结果

通过对患者的性别和年龄等因素进行分析可以发现，不同年龄段的跌倒因素对比差异具有显著性，也就是不同数据间的数据对比差异具有统计学意义，即P<0.05。

3讨论

3.1神经内科患者发生坠床的原因

3.1.1患者所患疾病的影响

对于神经内科患者，其在患病期间存在着一定的中枢神经损伤症状，这些神经中枢的损伤会使得对应的肢体协调能力受到较大的影响，患者在治疗期间无法进行正常肢体运动，一些患者会出现关节失灵现象，这使得患者的平衡能力受到较大的影响，加上患者的合并高血压等疾病，使得神经内科患者在住院期间非常容易出现坠床现象。

3.1.2患者的年龄影响

通过对患者的临床资料进行对比分析可以发现，年龄是导致患者发生跌倒的主要因素之一，特别是对于年龄较大的患者，其发生跌倒现象的概率更大。通过对患者的临床数据进行对比分析可以发现，患者发生跌倒事件的几率随着年龄的增长而升高，这是由于随着患者年龄的增加，其身体的各项生理机能逐渐下降，包括实力的降低、认知功能的下降等，这些问题使得患者无法快速做出对应的反应，此外，年龄较大的患者的机体敏感性也逐渐下降，这使得患者出现跌倒事件的几率更大。

3.1.3环境因素

患者在进入医院进行住院治疗时，由于其对医院的相关设施和环境较为陌生，加上病房内的光线较暗，使得患者无法及时的适应病房内的环境，加上病房内存在的地面不平整和积水等问题，使得患者发生跌倒事件的几率增大。还有一些病房的病床没有安装的对应的床栏，使得患者在治疗期间出现坠床事件，还有的过道和卫生间没有对应的扶手，使得患者无法采取对应的预防措施，增加了患者的跌倒事件发生几率。

此外，还有的患者由于具有并发症，为了对患者的这些疾病进行治疗，往往需要采用药物对其进行治疗，而一些药物的混合使用会使得患者产生头晕等不良反应，使得患者出现跌倒事件的几率增大。还有就是医院的护理人员由于资源不足，导致很多患者没有夜间的监护管理，导致患者发生跌倒事件的几率增大等。

3.2管理对策分析

为了能够有效减少神经内科患者的跌倒事故发生几率，可以采取以下几点措施：首先是对患者的跌倒风险进行评估，在患者入院治疗之后，需要对患者的各项生理和生活能力等进行有效的评估，然后根据评估结果对患者采取对应的护理措施。然后是增加衣物人员的安全防范意识，对于神经内科患者，跌倒事件会对其正常治疗和恢复具有非常大的影响，为此，需要不断加强护理人员的安全防范意识，对患者治疗期间可能出现跌倒事件的因素进行预防。此外，还需要加强患者家属的防范措施，像对于行动不便的患者，需要嘱咐患者家属对其进行全程陪伴，并在患者的床边设置对应的警报装置，使患者出现问题后能够及时通知护理人员等。然后是用药方面，由于神经内科患者往往伴随有其他疾病，为此，在对患者进行治疗期间需要结合患者的病情采取合适的治疗方案，指导患者进行正常的药物治疗，发现患者出现不良反应之后需要及时对其采取措施。最后则是提高护理人员的整体素质，可以通过定期的培训工作增强护理人员的护理技能，并安排护理人员定时对患者进行巡视，发现问题后及时对其进行处理。

参考文献：

[1]张力娜，刘颖，张靖，刘静，孙桂志，张慧.神经内科患者跌倒相关因素分析及护理对策[J].现代生物医学进展，2011，v.1118：3544-3546+3600.

[2]冯云萍.神经内科患者跌倒相关因素分析及对策[J].心血管病防治知识（学术版），2013，07：69-70.