淮阳县2005～2009年流行性腮腺炎流行特征分析

淮阳县2005～2009年流行性腮腺炎流行特征分析

沈大坤

沈大坤（河南省淮阳县疾病预防控制中心河南淮阳466700）

【中图分类号】R181.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)17-0052-02

【摘要】目的了解淮阳县2005～2009年流行性腮腺炎（腮腺炎）的流行特征，为制定预防控制腮腺炎规划提供依据。方法对淮阳县《疾病监测信息报告管理系统》报告的2005～2009年腮腺炎病例资料进行分析。结果淮阳县2005～2009年合计报告腮腺炎680例，年均发病率为10.76/10万，各年发病率分别为11.12/10万、8.78/10万、3.81/10万、10.78/10万、19.05/10万。年均发病率（/10万），各乡镇中，四通镇、许湾乡最高，分别为24.09/10万、22.61/10万；男性与女性分别为6.95/10万、3.07/10万（P＜0.01）。全部病例中，＜15岁的占88.82%，学生占69.56%，幼托和散居儿童占25.14%；3～6月、11月发病的分别占46.62%、11.47%。结论淮阳县2005～2009年腮腺炎发病率较高，＜15岁儿童少年是腮腺炎发病的重点人群。

【关键词】流行性腮腺炎流行特征

流行性腮腺炎（以下简称腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病，主要发生在儿童和青少年，脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎等并发症严重危害患者正常生活和学习。淮阳县自2005年1月1日起将腮腺炎病例纳入疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。为了解淮阳县2005～2009年流行性腮腺炎（腮腺炎）的流行特征，为制定预防控制腮腺炎规划提供依据，作者对淮阳县《疾病监测信息报告管理系统》报告的2005～2009年腮腺炎病例资料进行分析。

1资料与方法

1.1资料腮腺炎发病资料来源于淮阳县2005～2009年通过《疾病监测信息报告管理系统》网络直报的腮腺炎报告卡信息“统计报表”和“资料分析”，人口资料来源于淮阳县统计局编《淮阳统计年鉴2009》。

1.2方法采用描述流行病学方法对资料进行分析。发病率的比较采用x2检验。

2结果

2.1流行强度淮阳县2005～2009年合计报告腮腺炎病例680例，无死亡，年均发病率为10.76/10万。其中，2005年发病率为11.12/10万（137/123.19万人），2006年为8.78/10万（110/125.29万人），2007年为3.81/10万（48/125.88万人），2008年为10.78/10万（137/136.0万人），2009年为19.05/10万（248/130.16万人），不同年份发病率的差异有统计学意义（x2=347.92，P＜0.01）。

2.2流行特征

2.2.1不同地区发病情况2005～2009年年均发病率（/10万），四通镇为24.09（148/61.43万人），许湾乡为22.61（153/67.68万人），鲁台镇为10.41（72/67.56万人），黄集乡为9.26（57/62.63万人），葛店乡为8.41（56/66.85万人），王店乡为8.03（55/70.19万人），齐老乡为6.50（39/59.64万人），豆门乡为5.60（32/56.92万人），朱集乡为4.20（23/52.29万人），郑集乡为3.36(45/67.02万人），差异有统计学意义(x2=318.99，P＜0.01)。各年各地发病情况见表1。

2.2.2不同季节发病情况2005～2009年的680例腮腺炎病例发病时间为1～12月的分别为43例、27例、76例、104例、65例、72例、39例、26例、47例、60例、78例、43例。3～6月合计317例，占全年总数的46.62%；11月发病78例，占全年总数的11.47%。

2.2.3不同人群发病情况2005～2009年年均发病率，男性为14.61/10万（471/322.42万人），女性6.75/10万(209/309.78万人），男性高于女性，差异有无统计学意义(x2=28.34，P＜0.01)；2005～2009年的680例病人中，6～11月龄3例（占0.44%），1～6岁114例（占16.76%），7～14岁487例（占71.62%），15～19岁72例（占10.59%），20～76岁4例（占0.59%）。＜15岁合计604例（占88.82%），其中4～9岁450例（占66.17%）；全部病人中，幼托儿童60例（占8.82%），散居儿童111例（占16.32%），学生473例（占69.56%），其他职业34例（占5.00%）。

2.3暴发疫情情况淮阳县在2005～2009年发生腮腺炎暴发疫情（在1周内同一学校、幼儿园等集体单位中发生腮腺炎≥4例）9起，其中，2005年2起，分布在2个乡，发病12例，占全年病例总数137例的8.76%；2007年2起，分布在2个乡，发病18例，占全年病例总数110例的16.36%；2008年2起，分布在2个乡，发病13例，占全年病例总数的137例的10.05%；2009年3起，分布在4个乡，发病28例，占全年病例总数248例的11.52%。9起暴发疫情中，发病＞8例的4起，8～12例的3起；1起在11月，2起在3～7月；暴发地点均为幼儿园、小学校，发病对象为4～9岁儿童。

3讨论

资料分析结果表明，淮阳县2005～2009年合计报告腮腺炎病例680例，年均发病率为10.76/10万，因本地在网络直报前未要求报告，无本底资料，故不予以与过去比较，与外地比较发病率较高（赵金星的报道）[1]。淮阳县各乡镇间和不同年份间发病率均有明显的差异；3～6月、11月呈现明显的发病高峰；疫情以散发为主，在儿童密集的托幼机构和小学有暴发疫情；男性发病率高于女性，88.88%的病例为＜15岁的儿童、少年，主要是幼托儿童、散居儿童和学生。与成慧等的报道基本一致[2]。提示应做好重点地区和重点人群的腮腺炎预防控制工作，着重对儿童少年密集的幼托机构和学校采取必要的干预措施。

腮腺炎虽是丙类传染病，但其脑膜炎、睾丸炎等并发症危害严重，儿童发病影响正常学习、生活，在学校暴发常造成学校停课、学生隔离，影响正常教学程序和学生身心健康[3]。为减少腮腺炎的发病，有效控制腮腺炎的流行和暴发，应借鉴国外防控工作经验[4]，根据腮腺炎的流行特征，制定腮腺炎控制规划，完善免疫策略，加大财政投入，贯彻实施国家扩大免疫规划，保障腮腺炎的免疫预防[5]。

参考文献

[1]赵金星.2004～2006年柳城市流行性腮腺炎流行病学特征分析[J].预防医学论坛，2007，13（7）：647-648.

[2]成慧，王东海，郭世成，等.江西省2004～2005年流行性腮腺炎流行病学特征分析[J].中国计划免疫，2007，13（5）：461-463.

[3]彭文伟.传染病学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2003.82-84.

[4]殷大鹏，王华庆，曹玲生，等.2006年各国纳入免疫规划疫苗概况[J].中国计划免疫，2007，13（3）：280-282.

[5]徐爱强，陈远银.麻疹、风疹和流行性腮腺炎的危害及其在中国免疫策略的讨论[J].中国计划免疫，2006，12（5）：426-428.