手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策阿不力克木.阿布都如苏力布瓦加尔.吾斯曼

手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策阿不力克木.阿布都如苏力布瓦加尔.吾斯曼

阿不力克木.阿布都如苏力布瓦加尔.吾斯曼

（新疆喀什地区第一人民医院；新疆喀什844000）

摘要目的文章的主要内容是研究分析手术患者发生切口感染与手术室相关的因素以及有效的护理对策。方法在我院第一季度和第二季度的入院经行手术的病人中随机选取共450例病人，在这其中男性患者250例，女性患者200例。其中手术后手术切口感染的病人有40例，手术切口没有感染的病人共410例，因此将感染的患者设置为观察组，手术切口未感染的患者设置为对照组。通过将两组病人的临床资料进行对比，并进行一定的数据分析，从而的分析得出手术患者发生切口感染的手术室的相关因素以及能够改善这一情况的护理措施。结果经过详细的数据分析之后，得知两组患者在进行手术的时候其手术时间、手术性质、手术地点，以及有无参观人员和接台手术等情况具有明显差异。即p<0.05.结论由于分析得出的结果，即手术时间、手术地点、手术性质以及是否接台手术和是否有参观人员等因素和手术切口感染就有一定的相关性。为了能够在手术之后切口感染的几率有效的降低，相应的医护人员可以利用无菌操作的规范，管理的完善和手术时间的合理安排以及保持手术室的整洁度等多方面因素的改善，来达到这一目标。

关键词切口感染手术护理措施

引言在外科手术当中十分常见的并发症之一就是切口感染，这一并发症对视手术之后切口的愈合情况十分的不利，有些时候甚至会使得手术切口再次破裂的情况，这对病人的生命安全造成严重的威胁。不仅如此，手术切口感染使得病人在医院的就医时间不得不加长，对病人的精神和经济上都造成了一定程度上的损失。为了能够有效的降低在手术之后切口感染的几率，相关的预防措施是十分必要的。为了能够使更多的病人身体恢复健康，笔者选择对于手术切口感染的手术室的相关因素进行了分析研究，通过对本院的在第一季度以及第二季度中在我院进行手术的病人进行观察分析，获得数据，进行对比分析，从而得出相关结论。

1资料与方法

1.1资料

在本院第一季度和第二季度就诊进行手术的病人当中随机选取了450例患者，其中男性250例，女性患者200例，在这其中术后切口感染的患者有40例，未感染者410例。将感染的病人设置为观察组，未感染的病人设置成为对照组，在进行观察分析之前均已征得病人本人的同意，并且签署了相关的同意通知书，[1]并且医院方面也支持笔者进行此次的研究。参与观察的病人中切口感染的病人均符合切口感染的诊断要求，笔者将两组病人的临床资料进行了对比分析。

1.2方法

分别取得两组病人的临床病历资料，通过调查问卷的方式咨询病人，获得了病人在进行手术的详细资料，手术时间、手术性质、手术地点、是否是接台手术、是否有参观人员等诸多情况都得到了了解。[2]在对上述的相关因素进行统计分析，从而得出哪些因素能够多术后切口感染产生影响，以便完善相应的预防措施。在对人的护理情况方面，观察组患者在心理上进行有针对性的护理，在营养方面要充足，对待并发症的治疗要及时积极，使得术后的恢复时间尽量的缩短。对于对照组的病人采用常规的护理手段即可。在对数据进行分析的时候，笔者利用了SPSS18.0这一统计学软件进行了数据分析。

2.结果

经过研究之后，发现手术时间、手术性质、手术地点、是否接台手术以及是否有参观人员等因素对于手术切口感染的发生几率有着重大的影响，数据对比之后存在着显著的差异（p<0.05），具有统计学意义。

表1两组患者手术切口发生感染的相关因素分析对比

3.讨论

患者在进行了手术之后一旦出现了切口感染的情况，可能使得切口再次裂开，严重的时候可能造成全身感染，这会使得病人的死亡几率增加。为了使病人全身感染而导致死亡几率增加的可能性降低，那么对于手术环节造成病人出现手术切口感染的相关因素就要及时的预防控制，重视在该环节上使得切口感染的发生率增加的重要因素。笔者通过对相关的因素进行了数据分析，得出了以下的结论：在手术过程中，手术的时间、手术的地点、手术的性质以及是否接台手术和是否存在参观人员对于手术切口感染发生率都有影响，针对这种情况，要采取相应的护理对策避免患者的手术切口发生感染。

通过研究数据可以得知患者产生感染几率比较高的手术就是急诊手术，因为和择期手术相对比，急诊手术的手术准备不充分，对于患者的整体情况都不够了解，并且在手术的时候对患者的手术皮肤以及手术视野皮肤[3]的清洁进行的十分仓促，以至于使得病人的感染的几率大大升高。非层流手术患者相对于在层流手术室进行手术的患者，其手术切口的感染几率较高，因为在非层流手术室当中手术室的细菌浓度相对的会高出许多，因此就会引起细菌手术切口感染或者是手术器械引起的手术切口感染。当然在手术过程中如果有参观人员的话，那么该患者的手术切口感染的几率就会大大增加。因为在手术的时候如果有参观人员，那么就会造成时候室内的浮游菌数目变大，这样患者手术切口感染的几率增加了。手术的时间对于患者的切口感染几率也是一个十分重要的影响因素，因为教程的手术时间，那么该患者造成的手术创面就会扩大，会出现不同程度上的出血、局部血肿等情况，这对于病人的抵抗力是十分不利的，十分容易引起病人的肠道细菌的增长。针对接台手术的病人，由于在接台手术会使得纤维、微粒、尘粉等诸多室内污染物增加，那么患者手术切口感染的几率自然而然就增加了。

针对以上的分析情况，对于手术切口感染的手术室相关因素有了一个十分全面的了解和认识。在手术之前，要对病人的整体身体状态有一个了解，对自身和患者的灭菌消毒工作要做好，不仅如此，在手术室中的可能接触到的手术器械也都要做好消毒工作。在手术的时候对于手术室的选择最好是层流手术室，这样就能够十分有效的避免了在手术过程中出现感染的几率。在进行手术的时候也要尽量的避免相关人员的出入，如果有参观人员，那么参观人员和医生之间的距离不得小于一米。当然在手术的过程中相关医务人员要有熟练的操作技巧，接台手术的清洁消毒工作一定要做好，尽量的缩短手术时间，那么对于患者手术切口感染的发生率就会很大程度上有效的降低。在手术之后相关的医护人员对病人的护理处理常规的消毒清洁工作之外，必要的心理疏导、饮食护理[4]十分必要的。这样对于患者的术后恢复十分的有利。

综上所述，手术患者切口感染的手术室的相关的影响因素，提出与之相对应的护理措施，使得患者手术切口感染的发生几率大大降低。

参考文献

1.王香兰，手术切口感染的手术室相关因素与护理措施，中华医院感染学杂志，2012

2.朱秀静，吴盈盈，金秀英，等，手术切进口感染的危险因素分析以及干预对策，中国消毒学杂志，2014

3.彭友林，外壳手术切口感染的病原菌分布及危险因素分析，中华医院感染学杂志，2014

4.田娟，杨春，普通外科手术切口感染及相关危险因素分析，中国消毒学杂志，2013