探讨对胶质瘤患者采取全程无缝隙护理模式的效果

探讨对胶质瘤患者采取全程无缝隙护理模式的效果

曾慧

上海市长征医院神外二科200003

摘要：目的：探讨分析胶质瘤患者采取全程无缝隙护理模式的临床效果。方法：抽取2017年3月至2018年3月我院收治的胶质瘤患者62例，根据护理方法分组，采取常规护理模式的31例为常规组，采取全程无缝隙护理模式的另31例为护理组，对比两组护理的效果。结果：护理后，护理组CFS评分以及EORTCQLQ-C30V3.0生活质量、功能及症状等维度评分与常规组对比（P＜0.05）。结论：胶质瘤患者采取全程无缝隙护理模式的临床效果确切，可推广。

关键词：胶质瘤；全程无缝隙护理模式；效果

胶质瘤属于中枢神经系统恶性肿瘤之一，临床多采用手术、放化疗治疗该病；但治疗过程中，极易造成患者癌因性疲乏，最终影响到患者生活的质量[1]。因此，在临床治疗胶质瘤基础上还应选择一种切实可行的护理模式，以改善患者生活的质量，预防病情的复发。本文主要对比分析我院胶质瘤患者中采取常规护理与全程无缝隙护理模式的效果，并进行如下总结：

1.一般资料、方法

1.1一般资料

数字随机法抽取2017年3月至2018年3月期间我院收治的胶质瘤患者62例，根据护理方法分组，采取常规护理模式的31例为常规组，本组男、女患者分别为17例、14例，年龄为24-71岁，中位值（56±1.62）岁。采取全程无缝隙护理模式的另31例为护理组，本组男、女患者分别为18例、13例，年龄为25-70岁，中位值（57±1.54）岁。两组样本的一般资料对比无明显的差异（P＞0.05），可深入研究。

1.2入组标准

研究得到我院医学伦理委员会的审核和批准，并与患者及家属签署知情同意书；所选患者格拉斯哥昏迷测量（GCS）评分＞15分，且意识清晰，能与医护人员交流，无依从性欠佳或一般资料不完整者。

1.3护理方法

常规组采取常规护理模式，包括：生命体征监测、基础护理、健康教育等；护理组则采取全程无缝隙护理模式，具体措施如下：

（1）成立无缝隙护理小组：由经验丰富的护士长、护师及护理主治医师等组成无缝隙护理小组，由主治医师和护士长就胶质瘤的诊疗原则拟定行之有效的无缝隙护理方案，并对小组成员进行培训，并建立患者信息档案。

（2）编写教育手册：护理小组还应编写健康教育手册，手册内容主要包括：胶质瘤疾病的知识、治疗原则及方法、应注意的事项、紧急事件的处理对策等；手册中，还应加入一些人文关怀的章节，进而提升患者对疾病的认知度。

（3）短信交流：患者出院以后，由专门的护理人员定期对患者进行交流和沟通，以便及时掌握患者病情、心理状态的变化，进而及时给予患者科学的指导。

（4）上门随访：护理人员可于患者进行交流和沟通，并结合患者自身需求、家庭状况等与其协商随访的次数及时间等，随访过程中，护理人员应全面评估患者生命体征、切口、心理状态等，进而提升患者生活的质量。

1.4效果评定

采用癌因性疲乏量表（CFS）对两组护理前、护理后患者的癌因性疲乏症状进行评分，总分为15分-75分，评分越高，患者疲乏症状越严重[2]。

采用生活质量量表（EORTCQLQ-C30V3.0）对两组护理后患者生活质量、功能及症状等维度进行评分，其中：生活质量与功能评分越高、症状评分越低，则表示患者总生活质量越好[3]。

1.5统计学的分析

研究中所用软件版本为SPSS19.9，对涉及的计量数据进行统计时，选（x±s）代表。客观对照分析2组入选对象临床数据，如果其对照结果有差距，表明（P＜0.05）。

2.结果

2.1对比护理前后两组CFS评分

护理前，护理组CFS评分为（44.56±2.12）分、常规组CFS评分为（43.19±2.34）分，对比差异无统计学的意义（P＞0.05）；护理后，护理组CFS评分为（32.19±2.34）分、常规组CFS评分（40.46±1.26）分，两组CFS评分较护理前对比差异显著且（P＜0.05）；且护理组护理后的CFS评分优于常规组（P＜0.05）。

表1对比护理后两组EORTCQLQ-C30V3.0各维度评分（x±s，分）

2.2对比护理后两组EORTCQLQ-C30V3.0各维度评分

护理后，护理组EORTCQLQ-C30V3.0生活质量、功能及症状等维度评分与常规组对比（P＜0.05），见表1：

3.讨论

全程无缝隙护理模式是在现代护理基础上发展而来的一种个性化、全面化的护理服务模式，此种护理模式更注重“以人为本”，是在满足患者多元化合理需求基础上给予患者健康教育、电话短信、家庭方式等护理，进而提升患者治疗的依从性[4]。手术结合放化疗是临床治疗胶质瘤的主要方式，此种治疗方式虽能够有效延缓患者生存的质量，但患者癌因性疲乏症状较为严重；而在胶质瘤治疗中施行全程无缝隙护理，能够有效降低患者癌因性疲乏，进而改善患者生活的质量。本次研究结果也显示了，实施全程无缝隙护理的护理组，其CFS评分以及EORTCQLQ-C30V3.0生活质量、功能及症状等维度评分与常规组对比（P＜0.05），符合李文蛟等[5]研究结果。

综上所述，胶质瘤患者中施行全程无缝隙护理模式，不仅能够有效缓解患者癌因性疲乏程度，而且还能够提升患者生活的质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]肖静，詹奇，刘爽，等.全程无缝隙护理对胶质瘤患者术后负性情绪及生活质量的影响[J].中国医药导报，2017，14（2）：150-153.

[2]李虹.无缝隙全程护理在老年胶质瘤术后护理中的应用价值分析[J].中国医药指南，2016，14（30）：279-280.

[3]彭凤云.探讨全程无缝隙护理模式在胶质瘤患者中的应用效果[J].中国实用医药，2016，11（9）：291-292.

[4]于洁，张春梅，陈辰，等.全程无缝隙护理模式在老年胶质瘤术后患者中的应用[J].医学临床研究，2016，33（2）：407-409.

[5]李文蛟，刘耀华.全程无缝隙护理对胶质瘤患者围术期应激反应的影响[J].中国医药导报，2017，14（35）：144-146，180.