养阴活血通络法联合常规治疗用于脑梗死的可行性观察

养阴活血通络法联合常规治疗用于脑梗死的可行性观察

王咏梅

王咏梅

（黑龙江省五大连池市第一人民医院164100）

【摘要】：观察在常规治疗的基础上加用养阴活血通络法对糖尿病性脑梗死进行治疗的临床效果。：选择在我院接受治疗的60例糖尿病性脑梗死患者随机平分为对照组、观察组各30例，分别给予血塞通、常规+养阴活血通络法进行治疗，并对治疗效果进行比较。：观察组治疗总有效率明显优于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。：应用在常规治疗的基础上加用养阴活血通络法对糖尿病性脑梗死进行治疗，临床效果更加确切。

【关键词】糖尿病性脑梗死;养阴活血通络法;临床效果

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）32-0333-02

糖尿病性脑梗死为糖尿病主要并发症之一，其也是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。相关调查数据显示，在糖尿病患者这约有25%是死于脑血管疾病，缺血性脑血管病所占的比例为89.1%。本次研究应用常规治疗+养阴活血通络法的方式对30例糖尿病性脑梗死患者进行治疗，取得良好临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年4月-2014年5月在我院接受治疗的60例糖尿病性脑梗死患者作为研究对象。所有患者均符合WHO推荐的糖尿病诊断标准。按照随机数据法将患者平分为对照组、观察组各30例。性别：男38例，女22例；年龄：26-78岁；平均(42.7±8.7)岁。60例患者均为2型糖尿病，糖尿病史：1-30年，平均（16.7±6.8）年。2组患者在年龄、病情等基本资料的比较上均未存在显著性差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

所有患者均接受糖尿病常规治疗。对照组在常规治疗的基础上给予血塞通治疗，具体治疗为：将10mL血塞通溶入生理盐水或溶入250mL葡萄糖注射液（5%）中，然后对患者进行静脉输注，接受治疗3周/1疗程。同时伴有感染患者，根据患者的具体病情给予适当地给予抗感染治疗，存在电解质紊乱的患者，应及时给予纠正，同时结合患者的具体病情给予适当的康复治疗。观察组在对照组的治疗基础上加用养阴活血通络法进行治疗。药方为：生地、花粉、麦冬、山药、郁金、地龙各15g，牛膝、菊花各30g，白芍、生杜仲各20g，当归、鸡血藤各12g，天麻10g。将药物水煎后服用，口服1剂/d。在治疗过程中，根据患者具体病情进行加减服药。

1.3观察指标

对患者接受治疗前后的临床神经功能进行评价。参考《脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准》（1995年）对患者临床治疗效果进行评定。

1.4统计学分析方法

数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X检验，采用均数±标准差（x±s）表示计量资料，以P＜0.05作为具有显著性统计学差异。

2.结果

接受相应治疗后，观察组、对照组的治疗总有效率分别为93.33%、53.33%，观察组明显优于对照组，比较存在显著性差异，有统计学意义，详见表1。

表12组患者治疗效果比较

组别n基本治愈显著进步进步无变化总有效率（%）

观察组301387293.33

对照组302591453.33

3.讨论

糖尿病性脑梗死是临床治疗中出现较为频繁的缺血性脑血管病。糖尿病中存在的高胰岛素血症会导致肌体脂代谢发生异常，进而导致动脉出现粥样硬化，微循环功能发生改变。同时糖尿病花粉症的血小板具有较强的黏附力，红细胞据哟较强的聚集性，血液长期处在高凝状态中，因此极易引发脑梗死。

中医学认为，糖尿病性脑梗死属于消渴、中风的范畴，2型糖尿病患者的血糖发生异常性升高是导致肌体出现阴虚和血瘀的主要原因。所以从中医学辨证分型角度分析，在糖尿病患者中，阴虚血瘀的患者较为普遍。消渴之本位阴虚，之标为燥热。肝肾阴虚者，肝阳上亢、横窜经络；虚热内盛者，血行瘀滞，经络受阻，极易发生中风，因此中医学人员对糖尿病性脑梗死进行治疗的根本目的为平肝熄风，化痰活络。养阴活血通络法中的麦冬、牛膝、白芍、生杜仲、山药、生地、天花粉具有良好的滋水涵木，润燥生津功效；鸡血藤、当归、郁金具有良好的活血化瘀功效；菊花、地龙、天麻具有良好的平肝熄风化痰功效。现代药理相关研究结果表明天花粉、牛膝、生地具有降血糖功效。当归、郁金、鸡血藤对血小板聚集具有抑制作用，可促进血液高凝状态得到良好改善。地龙具有降低血压，抑制血栓形成，促进肌体微循环得到改善的作用。因此在常规治疗的基础上加用养阴活血通络法对糖尿病性脑梗死患者进行治疗，可有效提高临床治疗效果，提高患者的生产质量。

综上所述，应用常规治疗+养阴活血通络法对糖尿病性脑梗死患者进行治疗，临床治疗效果更佳确切，值得临床推广应用。

参考文献

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