以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响王枫

以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响王枫

王枫

阆中市人民医院呼吸内科四川阆中637400

摘要：目的探讨支气管肺炎患儿应用以家庭为中心的护理模式对其疗效及肺功能的影响。方法临床纳入92例我院2012.12-2014.12期间收治的支气管肺炎患儿作为研究对象，按入院顺序分组，对照组46例（应用常规护理模式），观察组46例（在此基础上应用以家庭为中心的护理模式）。观察两组患儿症状改善时间以及肺功能情况。结果观察组患儿咳嗽、发热、咯痰以及湿罗音消失时间均短于对照组，P<0.05；护理前两组肺功能无差异（P>0.05），护理后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF指标均优于对照组，观察组肺功能情况更好，P<0.05结论支气管肺炎患儿应用以家庭为中心的护理模式时患儿治疗效果明显，症状改善更快，肺功能恢复更好。

关键词：以家庭为中心；护理；小儿支气管肺炎；疗效；肺功能

支气管肺炎是一种多发于儿童特别是婴幼儿的呼吸系统疾病，由于小儿免疫系统尚未发育完全，所以本病多见于小儿[1]。支气管肺炎多由细菌、霉菌、病毒和肺炎支原体等病原感染导致发病，患儿临床可表现为咳嗽、发热、呼吸困难，听诊可闻及肺部湿罗音。随着病情进一步发展可引发病毒性脑病、心力衰竭和气胸，严重可致患儿死亡，威胁患儿生命安全和身心健康。给予治疗的同时提供合理优质护理是临床治疗支气管肺炎患儿的重中之重，文章探讨气管肺炎患儿应用以家庭为中心的护理模式对其疗效及肺功能的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2012.12-2014.12期间收治的96例支气管肺炎患儿作为研究对象，按入院顺序分组，对照组46例（应用常规护理模式），观察组46例（在此基础上应用以家庭为中心的护理模式）。对照组：男24例，女22例；年龄范围3-9岁，平均（5.42±1.28）岁，观察组：男23例，女23例；年龄范围2-9岁，平均（5.40±1.26）岁。两组患儿上述资料无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组：向患儿及家属介绍病区环境并保证环境清洁卫生，遵医嘱给予常规用药治疗，介绍疾病相关知识并进行健康教育。

观察组：1.根据患儿喜好为患儿安置玩偶和玩具，做好病房温度、湿度以及光线的调节工作，适当开窗进行通风防止交叉感染。与家属一起为患儿营造良好的住院环境。2.为家属进行日常护理指导，使其了解护理的重要性并掌握基本护理要点，监测生命体征并作好记录工作，定时为患儿翻身、拍背以及雾化治疗，做好口腔护理降低院感的发生率。3.多与患儿及家属进行交谈，耐心倾听其想法和意见，对其提出的疑惑和问题给予相应解答和应对措施，减轻其不安、焦虑的不良情绪，树立积极面对疾病的心态。4.出院前进行出院后指导以及注意事项，定期电话回访了解患儿恢复状况，如有不适立即来院就医。

1.3观察指标

观察两组患儿症状改善时间以及肺功能情况。患儿症状改善时间的通过观察咳嗽、发热、咯痰、湿罗音消失时间进行评估。肺功能改善情况通过测定患儿肺活量（FVC）、1s用力呼气容积（FEV1）、1s用力呼气容积占肺活量比率（FEV1/FVC）和呼吸峰值流速（PEF）[2]进行评估。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1症状改善时间

护理后观察组咳嗽、发热、咯痰以及湿罗音消失时间均短于对照组，P<0.05，见表1。

表1两组患儿症状改善时间评估[n=46（d）]

2.2肺功能情况

护理前两组肺功能无差异（P>0.05），护理后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF指标均优于对照组，观察组肺功能情况更好，P<0.05，见表2。

表2两组患儿肺功能情况评估（n=46）

3讨论

支气管肺炎是小儿住院最常见病因，患儿主要可出现高烧、咳嗽、咯痰等临床特征，听诊可闻及肺部湿罗音。该病对患儿神经、呼吸以及循环系统均有损害，严重甚至可以损伤患儿胃肠道功能以及引发心力衰竭，对患儿生命健康造成极大威胁。临床针对该病主要采用药物保守治疗，保障患儿治疗效果、促进恢复是临床护理要点和难点。

有研究表明[3]，以家庭为中心的护理模式通过营造温馨、舒适的病房环境，有利于患儿恢复；通过对患儿及家属的耐心指导和宣教，提高了家属对疾病的了解和认知，日常生活护理也更加仔细规范，促进患儿恢复。通过交流和沟通减轻了患儿不安情绪树立积极面对疾病和战胜疾病的信心，良好心态有助于病情恢复。文章结果表明观察组患儿咳嗽、发热、咯痰以及湿罗音消失时间均短于对照组，P<0.05；护理前两组肺功能无差异（P>0.05），护理后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF指标均优于对照组，观察组肺功能情况更好，P<0.05，与研究结果一致。本文研究结果表明支气管肺炎患儿应用以家庭为中心的护理模式效果更佳。

综上所述，将以家庭为中心的护理模式应用于支气管肺炎患儿时症状改善时间更短，肺功能情况更好。

参考文献：

[1]王红军.以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，19（20）：115，123.

[2]李娟.以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].中国卫生标准管理，2016，23（8）：222-224.

[3]梁美华.优质护理模式对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（5）：983-984.