评价胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效分析

评价胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效分析

李梅

李梅

（黑龙江省监狱管理局中心医院黑龙江哈尔滨150080）

【摘要】目的：研究胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效。方法：随机抽取2013年5月～2014年5月间我院收治的糖尿病患儿120例作为本次研究对象，数字随机均分为两组各60例，对照组予以胰岛素多次皮下注射治疗，研究组予以胰岛素泵持续皮下注射，对比观察两组临床疗效。结果：治疗后，研究组患儿血糖水平、胰岛素用量及血糖恢复时间均优于对照组，比较差异有统计学的意义(P＜0.05)，两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：胰岛素泵持续皮下注射治疗儿童糖尿病疗效显著，无不良反应，值得在临床上推广应用。

【关键词】胰岛素;不同注射方式;儿童糖尿病

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）32-0089-02

糖尿病是一种慢性的代谢疾病，对患儿的生活有很大的影响。临床调查显示，在儿童糖尿病的治疗中，不同的胰岛素注射方法对疗效有不同的影响，选择一种最佳的胰岛素注射方法对治疗儿童糖尿病尤为重要[1]。本文主要研究胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效，并将研究将结果作如下报道：

1.资料

1.1一般资料

随机抽取2013年5月～2014年5月间我院收治的糖尿病患儿120例作为本次研究对象，数字随机均分为两组各60例。对照组中，男患儿35例，女患儿25例；患儿年龄在5～13岁之间，平均年龄为(9±1.02)岁；空腹血糖水平为(11.42±3.65)mol／L。研究组中，男患儿31例，女患儿29例；患儿年龄在4～14岁之间，平均年龄为(9±1.62)岁；空腹血糖水平为(11.62±3.15)mol／L。两组患儿性别、年龄等临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05），存在可比性。

1.2纳入及排除标准

本次所选患儿均参考《临床内分泌学》确诊为糖尿病。本次研究经我院医学伦理委员会的审批和通过；且均经患儿监护人签字同意。本次所选患儿均排除有药物过敏史者。

1.3治疗方法

对照组患儿予以胰岛素多次皮下注射治疗，每日三餐前行皮下胰岛素注射，同时，医护人员按患儿的血糖水平对胰岛素的注射量进行调节。研究组患儿予以胰岛素泵持续皮下注射治疗，先将胰岛素泵的引导针扎入皮下，之后用胰岛素泵的电动马达推动注射器活塞将胰岛素注入皮下，注射过程中，医护人员需注意调节泵注入的速度及控制胰岛素的用量。

1.4评定标准

观察并记录两组患儿治疗后的血糖水平、胰岛素用量及血糖达标时间，同时进行比较。

1.5统计学方法

运用SPSS13.1软件对本次研究数据进行统计分析，计量资料的表示用(x-±s)，计数资料的检验用χ2，P＜0.05时，比较有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿血糖水平比较

治疗后，对两组患儿空腹血糖水平、餐后血糖水平及糖化血红蛋白水平进行比较。研究组优于对照组，比较差异有统计学的意义(P＜0.05)，如表1。

表1两组患儿血糖水平比较(x-±s)

组别(n)空腹血糖

(mol／L)餐后血糖

(mol／L)糖化血红蛋白(%)

对照组(60)6.25±0.929.54±0.738.46±2.01

研究组(60)5.24±0.687.43±0.427.65±1.03

2.2两组患儿胰岛素用量比较

治疗后，对两组患儿胰岛素用量进行比较，对照组胰岛素用量为(45.76±3.94)U/D，研究组胰岛素用量为(33.52±3.2)U/D。研究组优于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3两组患儿血糖达标时间比较

治疗后，对两组患儿血糖达标时间进行比较，对照组血糖达标时间为(5.67±1.35)天，研究组血糖达标时间为(4.35±1.87)天。研究组优于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.4两组不良发应发生情况比较

治疗过程中对照组和研究组均无不良反应，两组的不良反应发生率差异并无统计学的意义(P＞0.05)。

3.讨论

儿童糖尿病是胰岛细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏而引起的一种慢性代谢疾病，临床症状为多尿、多饮、多食及体重下降等[2]。目前，临床治疗方法主要是胰岛素多次皮下注射，但效果欠佳。胰岛素泵持续皮下注射能够模拟正常的胰腺功能，实现胰岛素的持续供给，能够缩短患儿的血糖达标时间，降低胰岛素的用量，减少穿刺次数，避免局部感染，使胰岛素吸收更为准确和稳定，并有效避免胰岛素的外漏及皮下沉积，有利于血糖水平的控制[3]。本次研究胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效，结果显示，研究组患儿血糖水平、胰岛素用量及患儿血糖恢复时间均优于对照组，比较差异有统计学的意义(P＜0.05)，两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)，与大多数临床研究结果基本相符。

综上所述，胰岛素泵持续皮下注射治疗儿童糖尿病疗效显著，无不良反应，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]唐小宾，邹娅琦.不同胰岛素注射方式治疗儿童糖尿病疗效分析[J].中国社区医师，2014，8(3):26.

[2]张虎，张晓慧.不同胰岛素注射方式治疗儿童糖尿病疗效分析[J].糖尿病新世界.2013，3(2):54.

[3]刘文华，王红旗.不同胰岛素注射方式治疗儿童糖尿病的疗效分析[J].糖尿病新世界，2014，6(3):90.