围术期舒适护理对剖宫产患者应激反应的影响

围术期舒适护理对剖宫产患者应激反应的影响

耿筱杨玉香叶斐斐

郑州大学附属洛阳中心医院河南471000

【摘要】目的：探讨围术期舒适护理对剖宫产患者应激反应的影响。方法：选取我院2014年2月~2015年8月期间收治的90例剖宫产产妇作为研究对象，随机分为观察组（舒适护理）和对照组（常规护理）各45例，对比两组产妇的临床护理效果。结果：观察组产妇的泌乳时间、肛门排气时间、下床活动时间均比对照组更短；护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分明显优于对照组，不良反应发生率低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：加强产妇围术期舒适护理，提升剖宫产护理质量，预防应激反应的发生，为母婴健康提供保障。

【关键词】围术期；舒适护理；剖宫产；应激反应

【中图分类号】R461.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-210-01

孕产妇在接受剖宫产术的过程中，容易产生紧张、焦虑、恐惧的情绪和心理，进而引起剖宫产围术期的应激反应，不利于剖宫产手术的顺利进行，严重影响母婴健康[1]。因此在剖宫产围术期，需要让产妇保持最佳的生理和心理状态，提高产妇对手术的依从性和耐受性，保证患者的舒适度，预防应激反应的发生。本研究以2014年2月~2015年8月期间与我院接受剖宫产手术的90例产妇作为研究对象，探讨围术期舒适护理对剖宫产患者应激反应的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月~2015年8月期间收治的90例剖宫产患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者年龄22~38岁，平均年龄（28.6±4.2）岁。对照组患者年龄23~36岁，平均年龄（27.8±3.9）岁。两组患者的一般资料对照均衡，差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2护理方法

对照组采取常规护理办法，观察组在常规护理的基础上实施舒适护理。①环境护理：营造温馨、和谐的氛围，安装电视、空调等家用电器，摆放日常生活用品，使产妇感受到家庭般的气氛。保证良好的休息环境，避免噪声干扰。保持舒适的休息体位。②心理干预：医护人员需要经常与产妇进行沟通，询问其具体的情况，保持良好的护理服务态度，积极鼓励产妇，稳定其情绪。同时需要得到产妇家属的配合，给予其足够的情感支持，使其保持良好的心理状态，提高产妇的安全感。③舒适护理：剖宫产术中行无痛导尿术，注意护理操作动作的轻柔和娴熟，缓解其疼痛与不舒适感，能够有效预防围术期应激反应的发生。产妇术后需保持舒适的体位，放松身体，通过播放音乐、聊天等方式来分散患者的注意力。让产妇尽早接触婴儿，进而建立母婴感情，提升其慰藉感及自豪感，进而有效改善产妇的心理状态[2]。

1.3统计学处理

以SPSS13.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和检验资料，结果满足P＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床护理效果

两组产妇的泌乳时间、肛门排气时间以及下床活动时间对比如表1所示：

注：护理前后比较，*P＜0.05；组间比较，△P＜0.05

2.2两组患者的不良反应发生情况

观察组患者术后出现不良反应2例，不良反应发生率为4.4%；对照组患者术后出现不良反应7例，不良反应发生率为15.6%，对比差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

剖宫产患者围术期的应激反应主要是由于手术所引起的心理反应和生理变化，在一定程度上影响着手术效果和安全性。因此，在剖宫产患者围术期，需要让产妇保持良好的生理和心理状态[3]。加强剖宫产围术期舒适护理，向产妇讲解剖宫产手术的相关事宜，使其做好充分的心理准备。营造温馨、和谐的氛围，加强心理干预，稳定患者的情绪。术中密切观察产妇的生命体征，对于出现躁动的产妇，需要采取有效的方式予以安抚，分散其注意力，缓解其疼痛感。术后进行饮食、睡眠及哺乳指导，保持舒适的休息体位，使患者保持良好的生理和心理状态[4]。

本组研究中，选取90例剖宫产患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各45例，对照组采取常规护理办法，观察组在常规护理的基础上实施舒适护理。与对照组相比，观察组患者的泌乳时间、肛门排气时间、下床活动时间明显更短（P＜0.05）；护理后，观察组患者的SAS评分、SDS评分以及不良反应发生率均明显低于对照组（P＜0.05），充分说明观察组的临床护理效果更好。

综上所述，围术期舒适护理对预防剖宫产患者应激反应具有积极的影响，能够有效提升剖宫产护理质量，预防应激反应的发生，为母婴健康提供保障，建议在临床上予以推广。

参考文献：

[1]施晓华.围术期舒适护理干预对剖宫产产妇应激反应的影响研究[J].健康研究，2014，34（01）：61-63.

[2]张爱辉.综合性护理干预对剖宫产产妇围术期焦虑状态及应激反应的影响[J].中国现代医生，2014，52（31）：79-81.

[3]孙超，冯素文.舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应及疼痛的影响[J].中国现代医生，2015，53（09）：143-146.

[4]李跃琼，李霞，黄秀桃，沈润华.舒适护理对围术期剖宫产患者生理功能的影响[J].中国医药指南，2013，11（19）：3-4.