稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的效果观察

稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的效果观察

何祥礼

云南省曲靖市宣威市海岱卫生院云南宣威655400

【摘要】目的：分析心律失常患者行稳心颗粒联合美托洛尔疗法的临床效果。方法：将我院2012年5月-2014年6月收治心律失常患者100例作为对象，按治疗意愿分成不同疗法组：对照组（美托洛尔疗法）、研究组（稳心颗粒联合美托洛尔疗法），治疗结束后评定总体效果。结果：研究组预后病症缓解者47例，占比94.0%，高于78.0%的对照组，P<0.05，有区别；研究组患者预后收缩压、舒张压、心率指标及不良反应率低于对照组，P<0.05，有区别。结论：临床针对心律失常患者行稳心颗粒联合美托洛尔联合疗法作用突出，可改善病症，预防不良反应，值得学习。

【关键词】稳心颗粒；美托洛尔；心律失常；临床效果

心律失常是一种多发性的心血管疾病，胸闷、头晕、心悸等为主要表现，降低患者生活质量。随着病情的不断发展，将演变为以心力衰竭为主的并发症，危害患者生命。因此，临床需加强此类患者的治疗[1]。近年来，通过病理学的不断研究发现，于美托洛尔上联用稳心颗粒可获得显著成效。为了进一步的观察该疗法的临床价值，本文将我院收治者作为对象，详见下：

1、资料和方法

1.1资料将我院2012年5月-2014年6月收治心律失常患者100例作为对象，按治疗意愿分成不同疗法组：对照组50例，男性、女性患者分别32例、18例，年龄段42-74岁，平均（55.2±1.2）岁；疾病史1个月-3年，平均（1.5±0.5）年；其中，25例室性早搏，18例房性早搏，7例交界性早搏；研究组50例，男性、女性患者分别33例、17例，年龄段43-75岁，平均（55.3±1.3）岁；疾病史2个月-3年，平均（1.6±0.6）年；其中，26例室性早搏，19例房性早搏，5例交界性早搏。2组患者疾病史、男女例数等临床资料无区别，可评定，P>0.05。

1.2疾病诊断①纳入标准：患者均符合心律失常病症诊断，心功能等级均处于I-IV级；②排除标准：药物过敏、精神异常、脏器损伤等患者均于治疗前排出本次调查。

1.3方法患者入院后均根据病情行阿司匹林、低分子肝素钙疗法，对照组患者于该基础上行美托洛尔疗法，药物方式为口服，每天给药2次，每次10.0-20.0mg，持续给药2个月；研究组患者实施美托洛尔、稳心颗粒联合疗法，美托洛尔药物剂量、疗程等同于对照组，稳心颗粒药物方式为冲服，每天给药3次，每次9.0g，持续给药2个月。两组患者临床治疗期间均暂停服用其他药物。

1.4评定项目治疗结束后评定病症效果，并观察患者血压、心率及不良反应情况。病症效果标准：症状消退，心电、血压等指标恢复正常表明疾病得以控制；症状减少，心电、血压等指标开始改善表明疾病得以缓解；症状仍处于治疗前状态，心电、血压等指标未变化表明治疗无效。

1.5统计学方法本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，病症效果、不良反应属于计数资料，对比分析采用卡方检验，以率（%）表示。血压、心率指标属于计量资料用t检验，P＜0.05，表明有统计学意义。

2、结果

2.1临床病症效果评定调查结果显示，两组患者预后病症缓解率有区别：研究组大于对照组，P<0.05，数据详见下表。

3、讨论

心律失常是一种多发性的临床病症，胸闷、失眠、头晕为主要特征，给患者生活质量带来严重影响，随着病情的发展，将演变为危险性病症，危害生命安全。目前，临床大多选用口服药物治疗，如：β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，以美托洛尔为主。美托洛尔作为临床常用β受体阻滞剂，具有改善患者心室收缩现状，减少肾上腺素流失量，降低心肌细胞兴奋度的作用；并且，该药物通过对钙离子通道的阻断，还可改善心肌缺血，减少耗氧量，从而实现拮抗心律失常的目的。但诸多研究报告显示，临床单纯性的使用该药物可引发低血压、恶心等不良反应，间接降低总体效果。因此，需探究一种合理、安全的药物联合治疗，以提高疾病疗效[2]。

稳心颗粒为中成药制剂，由党参、三七、甘松、黄精、琥珀等成分组成，党参、黄精药物具有养阴、益气的功效，三七、琥珀药物具有活血、化瘀的功效，甘松具有行气的功效，诸多药物的联合使用，可实现最终的活血、化瘀、益气目的。现代药理学认为，三七具有降低血液黏度，预防血小板凝聚，改善心肌缺血现状的作用；黄精具有改善血压、血脂指标，改善血液灌注量的作用；党参具有预防血小板凝聚，预防血栓形成的作用。于美托洛尔基础上联合使用稳心颗粒治疗心律失常患者，可获得满意的临床效果。本次调查结果表明，通过对研究组患者实施美托洛尔、稳心颗粒联合疗法后，50例中病症得以控制者27例，缓解者20例，缓解率为94.0%；而单纯性美托洛尔疗法对照组患者的50例中控制者20例，缓解者19例，缓解率为78.0%，两组缓解率有区别，P<0.05；从预后的血压、心率指标及不良发应上来看，联合疗法的研究组患者指标变化、不良反应率均在对照组之下，P<0.05，有区别，说明：稳心颗粒联合美托洛尔可于心律失常患者中获得显著成效，符合高春燕[3]报告。此外，高春燕报告还表明，疾病针对性治疗中还需加强预防护理，以进一步提高效果，包括：①稳定自身情绪，禁止出现精神高度集中、紧张现象，禁止睡前观看刺激、恐怖类小说、影视；②养成按时作息的良好习惯，保证睡眠充足；适当身体锻炼，在自身不过度疲劳的情况下行太极拳、气功等运动，提高机体免疫力；每日饮用足量水分，按时排便；禁止吸烟、饮酒，以免加重病情；严格遵循少食多餐、规范进食的原则，以维生素丰富、无机盐类食物为主，减少蛋白质、高脂肪、高胆固醇类食物摄入量；③积极治疗高血压、糖尿病等病症，预防心律失常。

综上，临床针对心律失常患者行稳心颗粒联合美托洛尔联合疗法作用突出，可改善病症，预防不良反应，值得学习。

参考文献：

[1]宋玉英.稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（4）：495-496.

[2]蔚珍.稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（1）：114-115.

[3]高春燕.稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效[J].中外医学研究，2015，13（33）：27-29.