商丘市成人被动吸烟的场所及认知态度

商丘市成人被动吸烟的场所及认知态度

史宏凤乔雪梅邢艳平王桂林

史宏凤乔雪梅邢艳平王桂林（商丘市疾病预防控制中心476000）

【中图分类号】R163【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)23-0350-03

【摘要】目的了解商丘市成人被动吸烟的暴露情况，为政府制定控烟措施提供依据。方法于2008年5-6月选择商丘市四类公共场所，采用方便抽样的方法选择600名18周岁以上的城区居民，男性328人，女性272人采用《中国公共场所被动吸烟监测工作手册》推荐的成人被动吸烟调查问卷进行问卷调查。结果商丘市成人吸烟率为26%，男性吸烟率为43.29%，女性吸烟率为5.15%.被动吸烟率为45.49%,男性被动吸烟率为43.29%，女性被动吸烟率为47.28%。不同人群被动吸烟的程度没有统计学差异。不同人群对在各场所禁烟的态度具有统计学差异。结论商丘市成人对吸烟危害健康知晓率较高，对被动吸烟危害认识不足，对在公共场所禁烟意识不强。应大力宣传烟草危害，增强居民的自我保护意识。

【关键词】被动吸烟禁烟成人危害

我国目前约有3.5亿吸烟者[1]，遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿，其中15岁以下儿童有1.8亿,每年死于被动吸烟的人数超过10万。被动吸烟严重影响着人们的健康,已成为严重的公共卫生问题[2]。主动吸烟的危害已为大多数公众所知，但被动吸烟对健康的潜在威胁尚未引起公众的普遍关注,大多数人对被动吸烟的危害缺乏深刻的认识。本次通过对商丘市成人烟草暴露情况以及被动吸烟认知态度的调查,了解了商丘市成人烟草暴露情况及对被动吸烟危害的认识，为政府制定控烟措施、更好的履行《烟草控制框架公约》，为广大居民营造无烟的清洁生活环境提供依据。

1对象与方法

1.1对象商丘市600名18周岁以上的城区居民。

1.2方法于2008年5-6月我们选择梁园区、睢阳区为调查地点，采用方便抽样的方法采用《中国公共场所被动吸烟监测工作手册》推荐的成人被动吸烟调查问卷，对调查对象均采用无记名方式。分别在商场、行政服务大厅、长途汽车站、医院门诊大厅，采用现场拦截的方式进行问卷调查。采用统一的调查表，调查内容包括人口学资料，被调查者的吸烟和被动吸烟的情况，被动吸烟的场所，被动吸烟的态度及对公共场所实行禁烟的态度。调查前对调查人员进行集中培训，统一调查标准。所有调查问卷均经培训老师审核。

1.3结果判定根据世界卫生组织定义，被动吸烟指:不吸烟者(在过去的7天内)每周至少1天内有15min以上暴露于吸烟者呼出的烟雾中。被动吸烟又称“强迫吸烟”、“吸二手烟”.

1.4统计学分析调查表由经过培训的录入人员录入，分类变量用χ2检验进行分析

2结果

2.1基本情况调查600人，其中男性328名(54.67%)，女性272名（45.33%）。

年龄:18-39岁的为334人，40岁及以上为266人，最小年龄18岁,最大年龄76岁，平均年龄(38.16±10.85)岁;文化程度:其中大学/大专以上学历278人;中专/技校学历128人、高中学历105人、初中学历78人，小学及以下为21人；婚姻状况:在婚487人，丧偶的为14人，未婚的为98人。

2.2.吸烟及被动吸烟的程度商丘市600名被调查者中，156人吸烟，吸烟率为26%，男性吸烟率为43.29%，女性吸烟率为5.15%。444名不吸烟,被动吸烟率为45.49%,男性被动吸烟率为43.01%，女性被动吸烟率为47.28%。18-39岁年龄组男性、女性被动吸烟率分别为52.63%、52.23%,≥40岁年龄组:男性、女性被动吸烟率分别为36.36%、41.93%(p>0.05)，不同人群被动吸烟的程度没有统计学差异。在444名不吸烟者中，有370人在过去的1周内有人当着面吸烟，按被动吸烟1-2天,3-6天,7天的轻、中、重型程度，不吸烟者被动吸烟所占比例分别为42.50%，33.57%，23.85

2.3被动吸烟的场所444名不吸烟者中,暴露于室内工作场所、室内娱乐场所和家中吸烟环境的人中，被动吸烟的人数分别为90人、84人、60人,不吸烟者在三处的被动吸烟率分别为:45.32%、27.47%、28.56%。在家中,男性、女性被动吸烟率分别为26.33%、31.06%。室内娱乐场所,男性、女性的被动吸烟率分别为29.72%,26.31%，室内工作场所,男性、女性被动吸烟率分别为53.00%、42.18%,各组间男性和女性被动吸烟率均没有统计学差异(p>0.05)。

2.4对公共场所实行禁烟的态度在600名调查者中,有92.52%的认为学校应当施行全部禁烟,85.12%的人认为公共交通工具应当实行全部禁烟,83.61%的人认为医院应当施行全部禁烟,其次分别为办公室、餐厅、酒吧,持全部禁烟态度的构成比分别为70.26%,63.88%、40.23%,对各场所禁烟的态度具有统计学差异

(χ2=276.553,p<0.05)。在吸烟者、不吸烟者、被动吸烟者对公共场所禁止吸烟政策的态度上，不吸烟者、被动吸烟者明显高于吸烟者，不同人群对在不同公共场所禁止吸烟政策的态度

2.5吸烟危害性的认知情况在600名调查对象中,有96.54%的被动吸烟者同意吸烟会损害吸烟者的健康,97.04%的被动吸烟者同意其它人在您面前吸烟会影响您的健康,85..58%被动吸烟者同意父母吸烟孩子更容易得哮喘或呼吸道疾病,80.58%被动吸烟者同意丈夫吸烟妻子更容易得肺癌,69.32%被动吸烟者同意被动吸烟的人更容易得肺癌。

2.6对被动吸烟行为的认识：被动吸烟者中，6.27%的人表示大多数人吸烟会征求意见，22.17%的认为只有个别人会征求意见，有67.34%的人认为吸烟者在他们面前从来不征求意见，只有4.22%的人表示没有人当面吸烟。在调查者中，仅有19.2%的表示每当有人在他们面前吸烟时，会表示反对。

3讨论

3.1本次调查结果显示，商丘市成人的被动吸烟率为45.49%,男性被动吸烟率为43.29%，女性被动吸烟率为47.28%。我市成人被动吸烟率略高于姚佳红[3]等调查宜昌市居民被动吸烟状况,低于2007年江苏省部分公共场所成人被动吸烟率,低于1996年和2002年全国的流行病学调查的被动吸烟率分别为53.5%和52%[4]全国水平。此差别可能与商丘市积极采取控烟措施有关.近年来商丘市在创建国家卫生城市的过程中,大力宣传吸烟有害健康,通过媒体（电视、报纸、电台等）加大对吸烟有害健康的宣传，公共场所设有吸烟有害健康的宣传栏,营造了良好的控烟氛围。通过组织烟民参加戒烟竞赛等活动增加了人们的戒烟意识。创建国家卫生城市、提高人们对烟草危害的认识，对减少被动吸烟的暴露、降低当地人群被动吸烟率有着直接的影响。

3.2成人在室内工作场所、室内娱乐场所和家中三处的被动吸烟率分别为45.32%、27.47%、28.56.%。调查显示在室内工作场所的被动吸烟率明显高于室内娱乐场所和家中，必须加强工作场所的控烟工作，保护不吸烟者的身心健康。通过对吸烟者、不吸烟者、被动吸烟者对公共场所禁止吸烟政策的态度比较发现，三组人群普遍赞同在医院、学校实行全部禁烟，说明对公共场所禁止吸烟的态度比较明确，这和覃玉等调查的2007年江苏省成人对部分公共场禁烟的态度[5]相似。对在办公室实行禁烟政策的态度上，吸烟者同意全部禁烟的比例远远低于不吸烟者和被动吸烟者，说明在办公室加强控烟工作的难度。

3.3近年来公众对被动吸烟危害健康的认识程度有所提高，被动吸烟危害健康的知晓率2002年调查是35%,本次调查显示:商丘市成人知晓被动吸烟有害健康在600名调查对象中,有96.54%的被动吸烟者同意吸烟会损害吸烟者的健康,97.04%的被动吸烟者同意其它人在您面前吸烟会影响您的健康,高于全国水平,但他们对被动吸烟有害健康的认识不足以使之主动地、坚决地避免被动吸烟[4],本次调查:成人中只有仅有19.2%的表示每当有人在他们面前吸烟时，会表示反对。不同人群普遍希望在医院、学校、公共交通工具实行全部禁烟，希望教师和医生应带头不吸烟，学校可以利用子女在家庭中的特殊地位和家长对子女的关爱之心，通过对学生进行烟草危害的宣传教育，通过学生向父母发放有关宣传材料、建议家长不吸烟、戒烟、不在室内吸烟、不当着别人的面吸烟、不敬烟等措施使学生和家长都能认识到主动吸烟和被动吸烟对孩子的危害，从而有效地降低儿童和青少年在家庭中被动吸烟的发生率，同时间接地降低成人的被动吸烟率。

参考文献

[1]卫生部履行《烟草控制框架公约》领导小组办公室,《2007年中国控制吸烟报告》。http://www.enorth.com.cn2007-05-30.

[2]王卓群、冯国泽、杨焱等2006年中国国际戒烟竞赛及一月随访结果分[J]现代预防医学杂志200835（12）2339.

[3]姚佳红，邓青.宜昌市居民被动吸烟状况的横断面调查[J],现代预防医学,2002,29(3):353-355.

[4]韩京秀.中国三城市非吸烟妇女被动吸烟现况及影响因素分析,卫生研究,2006,35(5):609-611.

[5]覃玉，向全水，潘晓群等2007年江苏省部分公共场所成人吸烟与被动吸烟状况[J]中国慢性病预防与控制200917（5）503-505.