心脏B超与心动图辅助诊断高血压性心脏病的作用及效果观察

心脏B超与心动图辅助诊断高血压性心脏病的作用及效果观察

林雨北

广东省东莞市虎门镇南栅医院功能科523932

【摘要】目的：探究心脏B超与心动图辅助诊断高血压性心脏病的作用及效果。方法：采用回顾性分析的方法，将2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的60例高血压性心脏病患者的临床资料进行研究分析，并给予这60例患者有效的分组，对照组30例，给予心动图辅助检查；观察组30例，给予心脏B超辅助检查，对这两组的诊断结果进行综合评价。结果：观察组共检出29例，诊断准确率达到96.7%，对照组检出21例，诊断准确率为70.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。结论：对高血压性心脏病患者给予心脏B超检查，能够有效诊断出左心室肥厚的具体类型、肥厚程度以及左心室功能状态等，显著优于心动图检查，可以作为高血压性心脏病的首选诊断方式，在临床中广泛推广应用。

【关键词】心脏B超；心动图；高血压性心脏病；作用

作为临床中一种极为常见的心脑血管内科疾病，高血压性心脏病多是由血压长期处于较高状态、左心室负荷增加引起的，其早期临床表现并不典型，患者仅有轻度头痛、胸闷等，容易被忽略或误诊，为临床诊断与治疗增加了一定的难度[1]。近年来，我国的B超技术得到了前所未有的发展，心脏B超在高血压性心脏病诊断中得到了广泛地应用，为了研究其与心动图在高血压性心脏病诊断中的应用价值，对我院60例高血压性心脏病患者进行综合分析，现将研究结果做一个汇报：

1资料与方法

1.1一般资料将2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的60例高血压性心脏病患者作为研究对象，并采取随机分组法分为观察组与对照组，每组各为30例。干预组：男16例，女14例，年龄在38~74岁之间，平均年龄为（53.5±4.3）岁，收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，其中高血压I期12例，II期14例，III期4例；对照组：男17例，女13例，年龄在39~75岁之间，平均年龄为（53.3±3.7）岁，收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，其中高血压I期11例，II期14例，III期5例。所有患者均符合高血压性心脏病的临床诊断标准。研究经过患者及其家属的知情并同意，签订知情同意书，两组患者差异不大，符合统计学分析的标准。

1.2方法对照组：给予心动图辅助诊断。采用DW-3101A彩色多普勒超声诊断仪，将探头频率设置为2.0~3.5MHz，检查前使患者保持5~10min休息，指导患者采用左侧卧为，于左室长轴切面行M型取样分析，与此同时对患者的左室收缩功能、心脏腔室的大小与厚度进行严密的监测[2]，于心尖四腔心切面予以取样，对患者的二尖瓣口舒张期频谱如A峰速度、E峰速度等指标进行全面检测，明确血流频谱情况。观察组：给予心脏B超辅助检查，检查由2~3名专业医师负责，采用西门子彩色多普勒超声诊断仪，使患者保持左侧卧位，给予常规的超声检查，并对左室收缩功能、心脏腔室以及室壁厚度等指标进行有效的检查，并对检查结果做出相应的分析[3]。对两组诊断结果进行综合分析。

1.3观察指标根据国际B超检测左心室肥厚的临床诊断标准，当左室后壁检测、室间隔经二尖瓣水平短轴切面前后径舒张期>12.5mm，且收缩厚度增加幅度>65%时，可以确诊为室间隔肥厚，若前后径舒张期达到13mm以上，则可判断为左室后壁肥厚[4]。

1.4统计学分析采用SPSS19.0软件对数据做出分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用X2检验；计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组与对照组左室肥厚临床诊断比较观察组共检出29例，诊断准确率达到96.7%，对照组检出19例，诊断准确率为63.3%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。见表1：

3讨论

近年来，临床中对高血压性心脏病的诊断与治疗进行了深入的研究，并取得了一定的进展。作为高血压疾病的重要靶器官，心脏会受到长期高血压的损害，患者的心脏功能将会受到极大的影响，严重影响着的患者的身心健康。由于高血压性心脏病在早期症状表现不够明显，容易错失治疗时机，因此对高血压性心脏病患者进行有效诊断显得极为重要。近年来心脏B超在临床中得到了广泛地应用，其发射出的超声波经过心脏不同组织能够反馈出不同强度的回声，并通过回声接收生成相应的影像表现，为临床诊断提供可靠的参照，临床医师能够通过对影像的分析判断患者的心脏功能与形态，进而诊断出是否存在高血压性心脏病[5]。与传统的心动图检测相比，心脏B超具有鲜明的优越性，不仅无痛、无放射作用，而且对心脏无损伤，患者的依从性较高。采用心脏B超检测，患者的脏器能够充分的显示出来，实体感较强，具有较高的临床诊断价值。临床中还采用心脏B超对风湿性疾病、先天性心脏病等进行诊断，准确率达到95%以上。心动图检测仅能够对患者的心动活动情况作出全面、详细的记录，且在检测过程中会出现多次反射，容易出现假反射现象，诊断准确率不高。本次研究中，对观察组患者给予心脏B超检测，可以发现观察组共检出29例，诊断准确率达到96.7%，对照组检出21例，诊断准确率为70.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。且对左心室肥厚的具体类型、肥厚程度以及左心室功能状态能够做出明确划分。综上所述，对高血压性心脏病患者给予心脏B超检测，具有较高的敏感性，且在现代超声技术的支持下，其诊断准确率得到了进一步提升，其能够作为高血压性心脏病的可靠诊断依据，为高血压性心脏病的早期治疗提供有效的参考，及时控制患者的病情，增强预后，值得推广、应用。

参考文献：

[1]陈俊枝.60例高血压性心脏病患者心脏B超检查结果与心电图检查结果的对比分析[J].当代医药论丛，2014（16）：46-47.

[2]丁长微，张明子.25例老年高血压性心脏病患者的心脏B超表现及临床分析[J].中国继续医学教育，2015（24）：67-68.

[3]张秋云，郑丽萍.心脏B超与心电图在高血压性心脏病诊断中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2014（24）：33-34.

[4]何关菁，王玉英.心电图检查与心脏B超检查应用于高血压性心脏病诊断中的效果比较探讨[J].临床心身疾病杂志，2015，21（z2）.

[5]HuangXS，GuCX，YangJF，etal.Apilotstudyofsystolicdyssynchronyindexbyreal-timethree-dimensionalechocardiographypredictingclinicaloutcomestosurgicalventricularreconstructioninpatientswithleftventricularaneurysm.[J].InteractiveCardiovascular&ThoracicSurgery，2014，19（6）：938-45.