对比探究传统中药汤剂及中药配方颗粒在临床中的运用

对比探究传统中药汤剂及中药配方颗粒在临床中的运用

金朝阳金银芝

（浙江省东阳市人民医院浙江东阳322100）

【摘要】目的：观察并对比探究传统中药汤剂及中药配方颗粒在临床中的运用。方法：选取我院糖尿病肾病患者80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组（n=40）给予实施传统中药汤剂进行治疗，观察组（n=40）给予实施中药配方颗粒进行治疗，将这两种治疗方法的临床运用效果进行对比。结果：观察组治疗总有效率92.50%明显高于对照组的75.00%，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：在糖尿病肾病患者的临床治疗中，中药配方颗粒要比传统中药汤剂的疗效显著，值得推广。

【关键词】传统中药汤剂；中药配方颗粒；糖尿病肾病

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）18-0076-02

糖尿病肾病是糖尿病常见的一种慢性并发症，属于蛋白尿以及进行性肾功能损伤，如不及时采取治疗措施，可使患者发生慢性肾功能衰竭，发展成为终末期肾病[1]。中药根据剂型分为中药汤剂及颗粒，不同剂型有着不同的优缺点，对疾病的转归也有不同的影响。为了对比探究传统中药汤剂及中药配方颗粒在临床中的运用，笔者通过选取我院糖尿病肾病患者80例分为例数等同的两组，实施传统中药汤剂以及中药配方颗粒两组治疗模式，并将这两种治疗方法的临床运用效果实施对比，报道如下。

1.对象与方法

1.1研究对象

入选2017年8月—2017年12月我院糖尿病肾病患者80例用作对象实施研究，纳入标准：符合糖尿病肾病的诊断标准、意识清楚能正确表达自己意愿、无严重器官功能障碍、无肿瘤疾病者、知情并自愿接受治疗。排除标准：精神障碍、智力障碍、语言沟通障碍等患者。将其分为数目等同的对照组和观察组，回顾性分析这两组患者的临床资料。观察组40例，男性患者占24例，女性患者占16例；年龄58～79岁，平均年龄（64.3±7.8）岁；病程3～11年，平均病程（6.2±2.7）年；该组患者实施中药配方颗粒进行治疗。对照组40例，男性患者占25例，女性患者占15例；年龄56～78岁，平均年龄（63.5±7.7）岁；病程4～12年，平均病程（6.7±2.9）年；该组患者实施传统中药汤剂进行治疗。对比两组性别、年龄等资料，发现其差别性不大，P＞0.05，无统计学意义，可实施比较。

1.2研究方法

给予两组患者实施实施基础的辅助干预，包括口服降糖药或者是使用胰岛素控制血糖，科学饮食，少食多餐，减少食用含糖量较高的食物，指导患者进行适当的健身操、饭后散步等运动锻炼。在此基础上对观察组实施中药配方颗粒进行治疗，2次/天口服。心肾虚兼瘀毒型药方：桂枝、土茯苓、泽泻、蝉蜕、益母草各10g，五味子12g，丹参、麦冬、云苓、车前子、连翘各15g，党参、仙鹤草各30g，黄芪45g，白茅根50g；脾肾阳虚兼瘀毒型药方：连翘、姜半夏、陈皮、小茴香、肉桂、党参、大黄、厚朴各10g，益母草、僵蚕、藿香、竹茹各15g，丹参、泽泻、云苓各20g，枸杞子30g，黄芪50g；湿浊兼瘀毒型药方：泽泻、法夏、大黄各5g，车前子、党参、土茯苓各10g，枳实、厚朴、连翘、茯苓各15g，地榆、益母草、藿香、竹茹各20g，丹参、金银花各30g，黄芪40g，白茅根45g。

对对照组实施传统中药汤剂进行治疗，水煎，1剂/天，分两次服用，中药选择及用量与观察组一样。

1.3观察指标

观察并记录两组患者的临床治疗效果，其疗效判定标准为：患者临床症状有明显改善或消失，尿清蛋白排泄率降低超过50%，内生肌酐清除率上升则判定为显效。患者的临床症状明显缓解，尿清蛋白排泄率及内生肌酐清除率均有所改善则判定为有效。患者的病情无明显好转或病情恶化，尿清蛋白排泄率及内生肌酐清除率没有得到改善则判定为无效。

1.4数据处理

关于本次研究的全部数据，均采取SPSS19.0版统计软件来处理，计数用[例数/百分比,(n/%)]，χ2检验；计量用(x-±s)，t检验。差异大，具备统计学意义时，可表示为“P＜0.05”；差异小，无统计意义时，则表示为“P＞0.05”。

2.结果

观察组治疗总有效率92.50%明显高于对照组75.00%，组间对比，差异具统计方面意义（P＜0.05）。见表。

3.讨论

糖尿病肾病是常见的一种慢性微血管并发症，早期出现微量白蛋白，继而出现临床蛋白尿，最终则发展成为终末期肾病。对于该疾病的治疗，主要是对患者的血压、血糖进行控制，对蛋白、钠盐的摄入实施限制，积极调整患者的生活和饮食习惯，再联合药物进行治疗[2]。传统的中药汤剂是中医师结合患者病情为其开具的处方，继而药剂师实施调剂、煎煮，最后去渣取汁的液体用药形式，该种汤药对煎煮用具、用水、时间、火候以及煎药方法等有着严格的要求，需要消耗大量人力物力，在临床上使用不简便，有可能会延误疾病的最佳治疗时间[3]。中药配方颗粒是最近几年兴起的药物配方，它利用先进科学技术，将传统的单味中草药材进行加工提取、浓缩、干燥等，经过多道工序制成中药単味配方颗粒，冲水即可服用，为治疗节省了很多时间，且疗效显著。在本次研究中，对两组患者分别实施传统中药汤剂以及中药配方颗粒进行治疗，结果显示:观察组治疗总有效率为92.50%，对照组治疗总有效率为75.00%，观察组优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在糖尿病肾病患者的临床治疗中，中药配方颗粒比传统中药汤剂的疗效好，具有用药方便、携带方便、不良反应小、疗效显著等特点，能较好的保持中医临床并症施治特色，具有广泛的应用价值。

【参考文献】

[1]孟凡辰，郭兆安.中药配方颗粒与传统中药汤剂的对比[J].中国医药科学，2015，5(03):89-90，105.

[2]徐志英.传统中药汤剂与中药配方颗粒比较研究[J].中华肿瘤防治杂志，2016，23(S2):301，303.

[3]陈迎春，刘中香，王亚梅，等.中药配方颗粒与传统中药汤剂治疗老年重度糖尿病肾病的综合疗效比较[J].中国老年学杂志，2017，37(13):3200-3201.