乌干达2669例前列腺普查情况分析

乌干达2669例前列腺普查情况分析

王磊1钱海东2陈明清3

王磊1钱海东2陈明清3（1云南省昆明市第一人民医院泌尿外科650011）（2云南省昆明市第二人民医院650011）（3云南省玉溪市第二人民医院650011）

【摘要】目的了解乌干达男性前列腺健康情况。方法统计2669例乌干达男性健康体检者详细资料，结合个人情况问卷调查，详细统计2669例乌干达男性的经腹超声检查、前列腺外科指诊、血液PSA检测结果，全面分析体检的乌干达男性前列腺整体患病情况以及相关因素。结果经过详细的个人情况问卷调查分析，以及全面的检查，2669例乌干达男性中，有342例前列腺正常，另外2327例乌干达男性前列腺异常。结论统计的2669例乌干达男性中，大多数前列腺异常，应该对自身的前列腺健康状况提高关注度，定期进行检查。

【关键词】乌干达前列腺普查超声检查问卷调查前列腺增生

现代国民经济在飞速发展，人们的生活水平越来越高，生活条件在越来越好，生活质量在不断上涨，对自己的健康状况也越来越重视。正所谓健康最重要，只有健康的生活才算是幸福的，缺少了健康，谈何奉献和建设。健康是全民的，是体现在生活中的方方面面的。快节奏的生活、巨大的工作压力，对人们特别是男性们的健康造成了极大的影响。男性健康中，隐患最大的就是前列腺健康状况。在2009年至2011年间，在乌干达从事医疗援助过程中，通过对2669例乌干达男性前列腺普查，分析其前列腺健康状况，为自己的健康状况摸清底细，引起男性对自己健康的关注，避免生活中不必要的伤害健康[1]。

1资料与方法

1.1临床资料

前列腺普查中统计了2669例受检乌干达男性，年龄为31～80岁，按照每10岁一个年龄段分组，30～39岁15人，40～49岁879人，50～59岁968人，60～69岁561人，70岁以上246人。

1.2方法

前列腺普查中检查项目为经腹超声检查、前列腺外科指诊、血液PSA检测，统计结合个人情况问卷调查。问卷调查中调查项目包括了饮酒史、有无临床表现如尿急、尿频、夜尿次数增多、排尿不畅通等状、以及前列腺疾病史等。问卷调查是前列腺普查过程中，由医务人员询问并详细记录填写。在检查中，如果前列腺超声检查或前列腺外科指诊两项中，任何一项诊断为增生，则确诊为前列腺增生。

2结果

在乌干达2669例前列腺普查中，有342例前列腺正常，正常率为12.81%，有2327例前列腺异常，异常率为87.19%。前列腺异常的2327例患者中，前列腺增生1280例，占所有前列腺异常人数的55.0%；前列腺钙化144例，占所有前列腺异常人数的6.2%；前列腺增生伴结石851例，占所有前列腺异常人数的36.6%；其他疾病如包块、前列腺囊肿等52例，占所有前列腺异常人数的2.2%。而在个人情况问卷调查结果中，经过详细整理统计分析，显示前列腺疾病相关影响因素中，有82.6%的经常性饮酒者患有前列腺疾病。前列腺疾病中，饮酒者的发病率为62.0%，与没有饮酒习惯的人群相比较，饮酒者发病率要明显高得多。在患有前列腺疾病的人群中，有临床表现的高达三分之二以上。在前列腺钙化患者中，高达72%的患者既往有前列腺疾病史。另外，342例前列腺正常的乌干达人，81%都有临床表现。同时，在调查中还发现，前列腺增生的发病率随着年龄的增长也在逐渐升高，前列腺钙化的发生率也随着年龄的增长而升高，并且，年龄越高，其前列腺正常的比例却越来越低。现就将普查结果统计如下表1：

表1乌干达2669例前列腺普查结果统计表

3讨论

通过乌干达2669例前列腺普查，显示男性前列腺疾病的发病率，是随着患者的年龄变化而变化的。患者的年龄越大，其发病率也随着升高[2]。前列腺疾病主要以结石、前列腺增生为主。前列腺的发病趋势越来越年轻化，在本次前列腺普查中，40～49岁年龄段的人群发病率高达80%以上，呈现了非常明显的年轻化趋势，值得我们注意。而前列腺疾病的影响因素，喝酒是最大的一个方面，比其他的影响因素造成的结果都要严重。

在本次普查中的2669例乌干达人群中，前列腺异常为2327例，高达87.19%，而所患前列腺疾病中，又以前列腺增生所占比例最大，是影响男性生活质量的一个重要疾病。前列腺增生又称前列腺肥大或结节状前列腺增生，其主要特征是前列腺间质和上皮增生，其发病因素主要与激素平衡失调有关。在50岁以上的人群中，前列腺增生表现得非常常见，并随年龄的递增呈增加的趋势[3]。

前列腺疾病中，除了前列腺增生，患病率最高的就是前列腺结石。前列腺结石形成与尿液潴留、炎症、代谢紊乱有关，常因上皮细胞核炎性渗出物、腺泡内的淀粉样体上沉积无机盐而形成结石，以及感染也能形成结石。在超声检查中，在内外腺分界线上常见前列腺结石，呈斑点状、点状强回声，有的时候是排列成串的。前列腺结石患者中，有一部分还伴有前列腺增生，这些患者的结石一般都较大且多[4]。

男性在进入中年过后，要养成良好的生活习惯，通过少食辛辣食品、禁饮烈酒、多饮水、多使用葵花子、南瓜子等种子类食品、每天进行温水坐浴、防止泌尿系感染等措施，对前列腺疾病采取积极预防的策略[5]。由于前列腺疾病随着年龄的增大发病率呈升高趋势的特点，并且临床上也逐渐出现前列腺增生的表现，这必须引起大家的重视，给予足够的关注。在日常生活中，通过自己的调理，配合定期检查治疗，对前列腺疾病进行防治，保证自身的前列腺的健康，提高生活质量。

参考文献

[1]秦峰.王咏梅.高晓光.803例前列腺普查情况分析[J].当代医学.2009(15):80～81

[2]夏同礼.孔祥田.苏晋伟.我国成人良性前列腺增生的发生于组织形态特征[J].中华泌尿外科杂志.2009(04):415～416

[3]刘建荣.唐灵芝.顾韵.1292例经直肠前列腺超声检查[J].成都医药.2009(01):152～153

[4]宋枫.刘吉林.高虎.赵治华.西北地区军队离退休干部老年痴呆及认知障碍流行病学调查和危险因素分析[J].第四军医大学学报.2009(28):367～368

[5]LukesM;UrbanM;ZaleskyM.Prostate-specificantigen;currentstatus.2009(02):52