人性化护理干预措施对急性阑尾炎手术患者术后疼痛的改善效果

人性化护理干预措施对急性阑尾炎手术患者术后疼痛的改善效果

戴春艳

苏州市中西医结合医院215101

摘要：目的探究人性化护理干预改善急性阑尾炎患者术后疼痛的效果。方法选取2013年7月—2015年6月我院收治的急性阑尾炎患者130例，随机将患者分为对照组和观察组，每组65例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予人性化护理干预，使用视觉模拟评分的方法对患者术后的疼痛程度进行评价，并观察两组患者对护理的满意程度。结果观察组患者的疼痛程度明显小于对照组（P<0.05），对护理的满意程度明显高于对照组（P<0.05）。结论急性阑尾炎手术患者应用人性化护理干预后，术后疼痛明显改善，对护理的满意程度得到了很大程度的提高。

关键词：急性阑尾炎；术后疼痛；个性化护理干预

疼痛是伤害性刺激引起的一种感觉，多会给人们带来不愉快的情绪，是机体的一种特殊的自我保护机制[1]。急性阑尾炎是临床上常见的一种急腹症，首选的治疗方法是手术，而术后疼痛会给患者带来很大的影响，轻者影响患者的休息，重者会影响患者伤口的愈合[2]。我院为了探究人性化护理干预改善急性阑尾炎手术患者术后疼痛的效果，选取近两年我院收治的130例急性阑尾炎的患者进行了本次研究，现报道如下：

1资料与方法

1.1研究对象：选取2013年7月—2015年6月我院收治的急性阑尾炎患者130例，所有患者均为自愿参加本次研究，并排除合并严重心、脑、肾疾病的患者；妊娠期或月经期患者；精神病患者；过敏体质者等。随机将患者分为对照组和观察组，每组65例。对照组中男性36例，女性29例；年龄22～57岁，平均（39.24±2.13）岁；化脓性阑尾炎33例，坏疽性阑尾炎32例。观察组中男性38例，女性27例；年龄21～54岁，平均（37.14±2.39）岁；化脓性阑尾炎35例，坏疽性阑尾炎30例。两组患者的性别、年龄及病情比较后差异不显著，无统计学意义，有可比性。

1.2护理方法：

对照组：常规护理：术前行心电图、血常规、凝血功能等常规检查，嘱患者禁食禁水，必要时行胃肠减压；术后密切观察患者的生命体征，并行抗生素治疗，预防感染。

观察组：在常规护理的基础上给予人性化护理干预：⑴环境护理：保持病房的干净整洁，为患者提供一个良好的治疗环境，晚上尽量保持病区的安静，确保患者的休息质量。⑵心理护理：术前将手术的情况向患者及其家属进行详细的说明，急性阑尾炎是一种急腹症，发病突然、病情变化快，患者的情绪多不稳定，会紧张、焦虑、甚至恐慌，护理人员应耐心地解答患者的疑问，并通过积极的沟通了解不良情绪的来源，进行相应的疏导，帮其树立战胜疾病的信心。⑶体位护理：根据麻醉方式给予患者适当的体位，如采用连续硬膜外麻醉的患者给予低枕平卧位，采用蛛网膜下腔麻醉的患者给予去枕平卧位，以防止患者头痛[3]。⑷术后护理：要保持患者呼吸道的通畅，并将患者的头偏向一侧；术后要密切观察切口的情况，感染时，立即给予抗生素治疗；术后6h将患者换为半卧位，便于腹腔深夜的引流，在避免发生感染的同时，也减少了腹部的张力，缓解了患者伤口的疼痛[4]；患者意识清醒后，可为患者播放轻音乐或嘱家属多与其交流，转移患者的注意力，减轻患者的疼痛，若疼痛难忍时，报告医师，给予相应的治疗。⑸饮食护理：患者术后的进食应遵循流食、半流食、普食的原则，饮食应以纤维素丰富、蛋白质含量为宜。⑹康复指导：根据患者恢复的情况，嘱患者尽早下床活动，促进肠蠕动，患者出院时，嘱其要坚持锻炼，随着病情的恢复，加强锻炼强度，并定期复诊。

1.3观察指标：术后应用视觉模拟评分的方法对两组患者的疼痛进行评价，0分为无痛、1～3分为轻度疼痛、4～6分为中度疼痛、7～10分为重度疼痛[5]。患者出院前进行对护理的满意程度的问卷调查，分为满意、基本满意和不满意，共发放130份、收回130份。

1.4统计学方法：

应用SPSS13.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料以率表示，进行X2校验；计量资料以均数±标准差表示，进行t检验。两个变量比较后，P<0.05，差异显著有统计学意义；P>0.05，差异无统计学意义。

2结果

2.1

注：两组患者对护理的满意程度比较后，为P<0.05，差异显著，有统计学意义，说明观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组。

3讨论

人性化护理干预是一种新型的护理模式，将以往以疾病为中心的护理重点转换为以病人为中心，护理人员在护理过程中，更加关注患者的心理状态，符合现代医疗模式的要求[6]。本次研究中，观察组患者在常规护理的基础上从环境、心理、体位、饮食等方面给予相应的人性化干预措施后，患者的疼痛程度明显小于对照组（P<0.05），对护理的满意程度明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，急性阑尾炎手术患者应用人性化护理干预后，术后疼痛明显改善，对护理的满意程度得到了很大程度的提高。

参考文献：

[1]张丽红.优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响分析[J].中外医学研究，2014，（19）：99-100，101.

[2]穆欣，赵士梅，王迪等.耳穴压籽法防治急性阑尾炎术后疼痛的疗效观察[J].护理研究，2014，28（8）：978.DOI：10.3969/j.issn.1009-6493.2014.08.036.

[3]周顺生.人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响[J].中外医学研究，2013，（5）：110.

[4]王晓静.优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的应用效果观察[J].中国卫生产业，2014，（4）：21-22.

[5]葛小红.护理干预对急性阑尾炎患者的临床效果分析[J].医药前沿，2014，（1）：275-276.

[6]陈灵.人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响分析[J].中国社区医师，2013，15（21）：102-103.