循证护理对妊娠高血压产妇临床护理效果的影响简朝艳

循证护理对妊娠高血压产妇临床护理效果的影响简朝艳

简朝艳

（葛洲坝中心医院妇产科；湖北宜昌443002）

【摘要】目的：评价循证护理对妊娠高血压（妊高症）产妇的影响，为妊高症产妇护理提供参考。方法：选择我院2017年8月-2018年8月期间的妊高症产妇（n=120），随机分为常规护理组（n=60）以及循证护理组（n=60）。对比2组妊高症产妇干预期间情绪评分、血压水平变化情况以及护理满意度。结果：循证护理组妊高症产妇护理总满意度高于常规护理组，干预后情绪评分以及血压水平优于常规护理组，P<0.05。结论：循证护理干预的应用更利于稳定妊高症产妇血压、心态，在提高护理满意度的基础上促进产科预后。

【关键词】循证护理妊高症血压水平心理状态护理效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0092-01

女性妊娠阶段生理、心理变化明显，导致妊娠阶段并发症情况，妊高症是典型代表。妊高症集中多发于妊娠>20周，有水肿以及高血压等表现，威胁母婴健康安全。针对妊高症以降压药控制血压水平，但基于妊娠的特殊性，无法长期用药，所以强调护理干预价值[1]。基于此，本文就我院妊高症患者为例，对比循证护理、常规护理价值。

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象选自2017年8月-2018年8月，总计120例。纳入标准：（1）妊高症患者；（2）患者自愿签署同意书；（3）医院伦理委员会批准。排除标准：（1）合并精神疾病患者；（2）合并意识障碍患者；（3）合并其他妊娠阶段严重病症患者。进行分组研究，各60例。常规护理组：年龄22-36岁，年龄中位数（26.8±3.6）岁；孕周32-41周，孕周中位数（38.5±1.5）周。循证护理组：年龄22-38岁，年龄中位数（26.9±3.3）岁；孕周33-41周，孕周中位数（38.9±1.6）周。2组妊高症一般资料比较，P>0.05。

1.2护理方法

常规护理组：给予本组患者入院常规检查、血压监测、用药指导等常规护理。

循证护理组：常规护理基础上落实循证护理。（1）循证问题。全面评估入院患者病情，辅助患者进行相关检查，结合患者检查结果制定护理方案。（2）循证护理计划。优化住院环境——结合患者性格、兴趣布置住院病房，维持病房空气流通以及良好的光照。饮食护理——孕期需维持营养供给，饮食上需侧重易消化、高蛋白质饮食，遵循少食多餐原则。健康教育——结合患者、家属接受能力选择合适的健康教育形式进行疾病症状、危害、预防知识普及，以提高其疾病全面认知，提高个人保健意识。同时，进行生命体征密切监测、胎心监测。心理护理——和孕妇沟通，说明妊娠期间相关并发症情况原因，强调乐观心态对血压的影响，和孕妇沟通中指导情绪调节方法，并在给予孕妇鼓励、安慰的基础上提高护理配合度。

1.3观察指标

记录妊高症患者血压（舒张压、收缩压）水平、心理情绪（焦虑、抑郁情绪SAS、SDS）评分改善情况，进行护理问卷调查（120份问卷均有效收回，包括非常满意、基本满意、不满意）。

1.4统计学方法

以软件SPSS21.0计算120例妊高症患者指标结果。护理满意度等计数观察指标以%表示、X2检验；血压水平以及情绪评分等计量观察指标以表示、t检验。统计学结果P<0.05，表示妊高症患者组间观察指标有统计学意义。

2结果

2.1计量指标变化比较

循证护理组、常规护理组妊高症患者血压水平以及情绪评分变化情况见表1。护理干预后，组间计量指标比较P<0.05。

表1妊高症患者组间血压水平、情绪评分对比（，n=120）

2.2护理满意度比较

循证护理组、常规护理组妊高症患者护理满意度情况见表2。总满意度（96.66％、80％）经统计学计算，X2=8.0863，P=0.0044。

表2妊高症患者组间护理满意度对比[n(%)]

3讨论

妊高症是妊娠阶段特有疾病，有较高的发病率，严重威胁母婴安全。妊娠期间担心用药对胎儿发育的影响，所以有较高的限制性，需通过护理干预促进血压水平改善以及妊娠预后。循证护理是以证据为基础，在综合患者个体情况的基础上制定含问题、证据、护理方案的模式，避免了护理工作的主观性、盲目性，提高了护理质量。谭婧研究指出，妊高症护理服务中应用循证护理可明显改善患者情绪、血压控制水平，具有推广价值[2]。

结果显示：循证护理组、常规护理组妊高症患者护理总满意度以及护理后舒张压、收缩压水平、焦虑、抑郁评分差异显著，P<0.05。和孙长虹研究结果有一致性，护理后观察组患者SAS、HAMA评分以及血压控制效果均优于对照组.P<0.05[3]。

综上所述，给予妊高症患者循证护理干预可以明显提高护理效果，具有推行价值。

参考文献：

[1]季晔,陈明珠,朱进美等.循证护理对妊娠高血压产妇临床护理效果的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(17):2388-2391.

[2]谭婧.循证护理在妊娠高血压病患临床护理中的应用研究[J].母婴世界,2017,(6):24,26.

[3]孙长虹.循证护理对妊娠高血压综合征患者血压及负性情绪的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(20):50-51.