综合护理干预在胃癌根治术患者中的应用效果及并发症率分析

综合护理干预在胃癌根治术患者中的应用效果及并发症率分析

韩静

（山西省肿瘤医院山西太原030001）

【摘要】目的：分析综合护理干预在胃癌根治术患者中的应用效果及并发症率。方法：选取我院胃癌根治术患者62例（2017年1月至2018年3月），随机分为常规护理的对照组（31例）与综合护理的观察组（31例），观察患者并发症发生情况及术后恢复情况。结果：与对照组相比，观察组并发阿珍发生率低，胃肠功能恢复情况好，P＜0.05。结论：给予胃癌根治术患者综合护理，能有效减少并发症的发生，促进术后恢复，效果较好，值得借鉴。

【关键词】综合护理；胃癌根治术；效果；并发症

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）04-0190-02

胃癌患者临床症状为上腹部疼痛、食欲下降及乏力等，在临床治疗中，胃癌根治术是主要治疗方式，患者需要承受手术带来的创伤，再加麻醉对体温调节中枢的抑制作用，患者术中会出现寒战、液体外渗等情况，对患者预后影响较大。因此，在胃癌患者手术治疗的同时需给予相应的护理错措施，减少术后并发症的发生，促进身体恢复。本文选取我院胃癌根治术患者62例（2017年1月至2018年3月），分析综合护理干预在胃癌根治术患者中的应用效果及并发症率。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院胃癌根治术患者62例（2017年1月至2018年3月），随机分为观察组（31例）与对照组（31例），观察组男、女16例、15例，年龄51至78（67.53±3.26）岁，对照组男、女18例、13例，年龄52至77（68.46±3.17）岁，一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，监测患者体温、心率、血压等，保证病床干净整洁，合理安排患者饮食及用药等。

观察组给予综合护理，（1）进行术前访视，告诉患者相关注意事项，解答患者疑惑，提高患者对疾病的认识，正确看待手术，提高治疗信心。针对性给予患者心理护理，通过疏导、暗示、调整环境等方式改善患者不良心理状态，提高心理抗压能力。一旦患者出现心理状态恶化的情况，必须给予有效的护理措施，并做好心理安抚工作。（2）术前30分钟，将空调打开，室温升高至25℃，减少患者身体热量损失。避免无菌单等物品对皮肤的冷刺激，使用温度加温仪，加温后的消毒液进行皮肤消毒时动作要迅速，减少对流散热，给予患者呼吸道加湿热化器。术中加盖被褥，减少患者身体暴露。（3）术后监控患者生命体征及病情发展，告诉患者及家属可能出现的并发症及预防方法，保证伤口敷料清洁干燥，重视患者个人卫生，特别是免疫功能较低的患者，避免出现感染。给予患者止痛措施，对其进行按摩及局部热敷，也可以播放轻缓的音乐，必要时给予镇痛治疗。术后前3天给予流质和半流质饮食，保证饮食清淡易消化。根据患者病情情况进行康复训练，促进术后恢复。

1.3观察指标

并发症发生情况及术后恢复情况。

1.4统计学方法

数据统计工具：SPSS20.0，计量资料：（x-±s），t检验比较，计数资料：（n，%），χ2检验计数资料，P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1并发症发生率对比

观察组并发症发生率4.88%，对照组25.80%，P＜0.05，见表1。

表1并发症发生率对比[n（%）]

3.讨论

胃癌是一种消化道恶性肿瘤，具有较高患病率。临床治疗时，手术依然是主要治疗方式。但是胃癌根治术治疗对患者造成的创伤较大，并且患者心理压力较大、精神紧张，非常容易出现手术相关并发症，增加术后恢复时间，导致预后不良。因此，必须在手术治疗的同时配合相应的护理措施。

本文结果中，观察组肛门首次排气时间（40.83±4.76）h，胃管拔除时间（3.14±0.51）d，下床活动时间（5.42±1.44）d，与对照组相比，P＜0.05，观察组并发症发生率4.88%，对照组25.80%，P＜0.05。胃癌根治术患者常存在心理应激反应，再加疾病对患者的影响，使其心理负担加重，出现不良情绪，不利于术后恢复，进而加大并发症发生率。本文给予胃癌根治术患者综合护理，进行术访视，告诉患者手术治疗方式及注意事项，提高患者对胃癌根治术的认识，消除恐惧不安情绪，积极配合治疗。术前调整好手术室温度及湿度，提高患者舒适度。术中严密监测患者生命体征，做好保暖工作，减少患者应激反应，给予呼吸道护理，保证手术顺利进行。术后做好并发症预防及护理工作，给予止痛措施，减轻患者疼痛感。合理饮食，根据患者恢复情况进行康复训练，促进身体尽早康复。

所以，给予胃癌根治术患者综合护理，能有效减少并发症的发生，促进术后恢复，效果较好，具有应用及推广价值。

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