家庭访视护理用于社区高血压患者健康教育的效果分析

家庭访视护理用于社区高血压患者健康教育的效果分析

李琳

柳州市妇幼保健院广西柳州545001

【摘要】：目的：探讨分析家庭访视护理用于社区高血压患者健康教育的效果。方法：将106例社区高血压患者选为本研究中的观察对象，临床资料均选自于2016年6月~2017年6月期间。所有患者均采用单双号分组法分为对照组与实验组两组，每组患者均占53例。其中一组患者采用常规护理模式干预，即对照组；另一组患者采用常规护理+家庭访视护理干预，即实验组。对比两组患者护理前后的血压水平、健康教育效果。结果：经过护理后，两组患者的血压水平均较护理前改善。两组患者的血压水平比较差异较大，实验组SBP、DBP均低于对照组，统计学存在意义（P<0.05）；两组患者的健康教育效果各指标比较差异较大，实验组均较对照组更高，统计学存在意义（P<0.05）。结论：对于社区高血压患者，开展家庭访视护理干预具有积极意义，可提高患者的健康意识，改善血压水平，值得推广应用。

【关键词】：家庭访视护理；社区高血压；健康教育

高血压的主要发病群体为老年人，随着社会人口老龄化现象的加剧，高血压的发病率同样呈逐年上升趋势[1]。高血压属于常见的慢性疾病，临床尚无根治手段，因此，患者需要进行长时间的院外治疗[2]。为进一步响应医疗改革，各种医疗体系已经在个体开展，如何控制高血压患者的血压水平、提高其生活质量已经成为社区医疗单位急需解决的主要工作[3]。本研究中，将本社区中的高血压患者106例选为本研究中的观察对象，探究家庭访视护理用于社区高血压患者健康教育的效果。相关研究报告如下文所示。

1资料和方法

1.1资料

选取社区高血压患者106例，均选自于2016年6月~2017年6月期间。所有患者均通过单双号分组法，分为对照组和实验组，每组患者均占53例。

实验组：男性与女性分别为30例、23例；年龄为45-75岁，平均年龄为（55.75±8.79）岁。

对照组：男性与女性分别为31例、22例；年龄为45-73岁，平均年龄为（55.71±8.74）岁。

以上两组患者的性别、年龄对比无显著差异，统计学无意义，可进行对比分析。

1.2方法

对照组：给予本组社区高血压患者采用常规护理模式干预，主要包括常规健康教育、基础护理、心理疏导干预以及饮食指导等。

实验组：在实施常规护理的同时，给予患者家庭访视护理干预。相关护理内容为个性化护理、家属教育、安全护理、睡眠护理。

1.3观察指标、判定标准

1.3.1观察指标

分析对比两组社区高血压患者护理前后的血压水平（SBP、DBP）、健康教育效果（健康知识、健康行为、健康信念评分）。

1.3.2判定标准

采用社区医疗机构自制的健康知识以及行为量表，主要分为健康知识、健康行为、健康信念几项。每项评分为100分，分值越高表示患者的健康教育效果越好。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件核对数据，计量资料---均数±表示，t检验；计数资料---“%”表示，卡方检验。P＜0.05表示组间数据具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理前后的血压水平

护理前，两组患者的血压水平对比无显著差异（P>0.05）；护理后，两组的SBP、DBP均较护理前改善，且实验组改善程度较对照组更佳，P<0.05，见表1:

3讨论

高血压的发病率较高，属于临床常见、多发的慢性疾病，且已经成为威胁人类生命安全、影响其生活质量的主要因素[4]。大部分高血压患者均以社区治疗和护理为主，因此，应加强社区高血压患者的健康教育，以提高其健康意识。本研究中，特采用家庭访视护理模式进行干预，效果显著。内容如下：

（1）个性化护理：高血压患者的心脏功能均存在不同程度的损伤，因此死亡率较高。用根据患者的年龄、文化程度以及家庭背景，给予其个性化护理[5]。在进行家访时，应采用通俗易懂的语言向患者介绍高血压的发病原因、进程、治疗以及护理等知识，将患者辅自身所患疾病的认识度提高，并加强防御。

（2）家属教育：由于高血压患者的大部分治疗均以家庭、社区医疗机构、门诊为中心，因此，家庭支持至关重要。健康教育不仅仅针对于患者本人，家庭成员同样应提高健康意识，并协助患者进行血压控制以及监测。通过提醒患者服药、饮食控制等措施，给予患者家庭支持。

（3）安全护理：患者在更换体位时，易发生体位性低血压。为了减少患者出现摔倒等意外，应给予其支撑物。在进行健康锻炼时，必须在指导员或者家属的监督和指导下。严禁高空作业，避免出现意外情况。

（4）睡眠护理：社区居民生活规律性较差，加上社区娱乐中心活动的影响，其睡眠质量较差。应告知患者充足的睡眠对精力、体力恢复的重要性，并宣传睡眠与健康的关系，帮助患者建立规律性作息时间。

研究结果中，实验组患者的血压水平改善程度较对照组更佳；且患者的健康教育效果均优于对照组，P<0.05。可知，家庭访视护理可提高社区高血压患者的健康教育效果，改善其血压水平，值得推广使用。

【参考文献】：

[1]刘甜,刘杏,李胜玲,等.基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为的影响[J].中华护理杂志,2016,51(5):629-634.

[2]周淑华,王桂彬,纪沈峰,等.健康信念模式的家庭访视护理对高龄高血压患者血压和健康行为的影响[J].现代临床护理,2017,16(2):26-30.

[3]张绩琼,杜鑫,唐柳,等.培训者培训模式在社区高血压患者健康教育中的应用[J].护理学杂志,2016,31(21):89-90.

[4]雷芳,陈渊青,罗红,等.基于达标理论的老年高血压糖尿病患者家庭访视效果观察[J].护理学报,2016,23(3):19-22.

[5]王剑梅,张会君.整合式健康教育在贫困地区养老机构高血压患者护理中的效果分析[J].中国实用护理杂志,2016,32(6):408-411.