腹腔镜胃穿孔修补术围术期的优质护理宫宏

腹腔镜胃穿孔修补术围术期的优质护理宫宏

宫宏李康

宫宏李康

山东省乳山市人民医院264500

【摘要】目的：讨论腹腔镜胃穿孔修补术围手术期，实施优质护理干预的效果。方法：此次研究患者例数为60例，入院治疗时间为2016年5月~2017年8月，分为观察组和对照组，分别实施常规护理干预和优质护理干预。结果：观察组患者的排气时间，肠鸣音恢复时间以及住院时间明显快于对照组，在满意度方面，观察组明显比对照组高，p<0.05。结论：腹腔镜胃穿孔修补术围术期采用优质护理干预，可以加速患者的排气时间，减少住院时间，保证患者健康。

【关键词】腹腔镜胃穿孔修补术；优质护理；临床效果

胃穿孔属于胃溃疡的严重并发症，如果患者治疗不及时则会危及其生命，而传统的治疗方式为开腹胃穿孔修补术，该方式的创伤较大，愈合时间较长，因此术后的预后不是十分理想，而随着医疗水平的提高，腹腔镜胃穿孔修补术逐渐应用在临床，明显改善传统手术的劣势，但是手术总会给患者带来一定的不利影响，加之手术中麻醉的应用，因此在手术过程中需要进行有效的护理干预[1]，而此次研究旨在讨论腹腔镜胃穿孔修补术围手术期，实施优质护理干预的效果。特选择60例腹腔镜胃穿孔修补术治疗患者进行研究，报到如下。

1资料与方法

1.1一般资料

此次共研究60例患者，入院治疗时间为2016年5月~2017年8月，上述患者均采用腹腔镜胃穿孔修补术进行治疗，排除合并严重心肝肾功能障碍以及不配合治疗者。将上述患者分为两组进行比较，观察组和对照组，观察组的患者例数为30例，其男性患者和女性患者的比例为15：15，年龄范围在23岁~68岁，平均年龄（39.2±2.14）岁，对照组患者的例数为30例，其男性患者和女性患者的比例为16：14，年龄范围在24岁~69岁，平均年龄（38.15±2.33）岁。上述患者的临床资料差异较小，可进行实验。

1.2方法

对照组患者实施常规的护理干预，包括手术前对病人进行胃部吸压处理，并按照医嘱输液，准备手术工具，对患者的手术部位进行清洁，保证手术室的温度和湿度，在手术结束后对患者的病情进行观察。观察组患者则实施优质的围手术护理干预，（1）心理干预，手术会给患者带来恐惧感，加上并发症的困扰，精神上也是降到了最低迷的状态，也有很多患者从意识上就放弃了治疗，因此疏导患者消极心理也至关重要。护理人员应该熟知患者资料，实施针对性科学心理辅导，沟通时护理人员的态度要诚恳，语气要温柔，缓解患者的不良情绪，让患者重新恢复生活的信心。另外，医护人员和患者以及家属进行沟通，讲解疾病的相关知识，减轻患者心理压力[2]。（2）术前护理，在手术前，护理人员应积极的调整患者心态，并做好手术准备，同时对手术的仪器、药品等进行严密检查，辅助患者进行术前检查，针对于生命体征指标较弱的患者，应进行特殊检查以及处理。（3）加大术后基础护理，首先饮食方面，忌食过于辛辣、刺激性的食物，选择易消化的食物，多吃水果、蔬菜、粗粮等。其次环境方面，患者所处的环境需要阳光充足，空气清新且流通性好，温度湿度适宜，可以放一些舒缓轻柔的音乐，为患者创造一个舒适的环境。适当让患者参加户外活动，感受新鲜空气，增强机体免疫力[3]。（4）优质病情护理，护理人员一定要密切的观察患者的各项生命体征变化，并且做好记录，定时对患者的血压、心率进行检查，如果患者出现任何不良反应情况，应及时的通知主治医生，并采取相应的治疗措施，切实做好病情护理，这样才能保障患者的生命安全，缓解患者的心理负担[4]。

1.3观察范围

观察上述患者的排气时间，肠鸣音恢复时间以及住院时间，并对患者的满意度进行分析。

1.4统计学分析

两组患者的统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用x2检验，计量资料和组间比使用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较上述患者的排气时间，肠鸣音恢复时间以及住院时间，由表1明显的看出，观察组患者的排气时间，肠鸣音恢复时间以及住院时间明显快于对照组，p<0.05.

2.2比较上述患者的满意度，由表2明显看出，观察组满意度明显比对照组高，p

3讨论

优质护理干预是在常规护理干预基础上衍生出来的，重点强调以患者为中心，并强化日常护理理念，将护理责任落实到实际工作中，将患者的利益放置在第一位，根据患者的具体情况，制定出最简单、最高效、最优质的护理服务，为患者打造一个舒适、优质的治疗环境，从接诊到治疗，从入院到出院，对患者的日常细节均进行优化，更加重视患者的内心，进而改善患者的不良情绪，提高其对治疗的信心，增加对治疗的依从性，进而保障患者的治疗效果，而在此次研究中，我们将全程优质护理措施应用到每一个方面，包括入院护理、心理护理、术前护理、术后护理以及日常生活护理等，可以明显改善患者的临床症状，比常规护理的效果要明显[5]。

参考文献：

[1]王玲，王之夏.腹腔镜胃穿孔修补术围术期的优质护理探讨[J].饮食保健，2017，4（18）：210-211.

[2]耿炜，杨媛，蒋婉等.腹腔镜行胃穿孔修补术患者的优质护理效果观察[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2016，10（2）：148-149.

[3]孙雪蕾.腹腔镜胃穿孔修补术围术期优质护理观察[J].心理医生，2018，24（1）：260-261.

[4]常凤琴，任晓霞.优质护理干预对腹腔镜胃穿孔修补术患者临床疗效的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（28）：160-161.

[5]郝凤伟.腹腔镜胃穿孔修补术围术期的优质护理要点分析[J].中国保健营养，2016，26（1）：313.