手术室护理安全隐患原因与安全管理应用研究进展黄小红

手术室护理安全隐患原因与安全管理应用研究进展黄小红

黄小红

广西来宾市武宣县人民医院545900

摘要：随着我国经济的发展，人们的生活水平逐渐提高，人们在满足物质需求的同时，对医疗服务水平提出了更高的要求，手术室是患者进行手术的重要科室，具有一定的风险性，为了减少手术室护理安全问题，就需要加强手术室护理管理，采取相应的管理策略，将安全隐患降到最低，保障手术室护理质量。基于此，本文首先对手术室护理安全隐患原因进行分析，然后对安全管理的应用策略进行探讨，希望为相关人手术是的临床护理提供有价值的参考。

关键词：手术室护理；安全隐患；安全原理；原因与对策

手术室具有工作时间长、工作量大、风险高等特点，所以作为医院内部重要的医疗机构，是发生安全隐患最多的地方。随着我国医疗市场竞争的环境日益激烈，手术室安全管理的重要性日益凸显，这主要是由于手术室护理直接影响手术治疗效果以及患者的预后，所以为了实现我国医疗结构的可持续发展，就需要注重护理工作的繁杂性，对手术室护理出现安全隐患的原因进行分析，然后提出一些具体的应用管理对策，从而为手术患者的安全提供重要的保障。

一、手术室护理中出现安全隐患的原因

（一）护理人员的综合素质较低

护理人员的综合素质是手术室护理中出现安全隐患的主要原因，现阶段我国医院内部护理人员的综合素质普遍不高，具体体现在以下几方面。首先，手术室护理人员的学历较低，缺乏专业的理论知识与临床经验，即使一些护理人员掌握专业技能，但是在实际的工作过程中，经常会出现懒惰、散漫等工作状态，在临床护理中对患者体位摆放不正确、机器使用错误、没有充分准备物品、术前核对病例不仔细、输血核对错误、用药规范性不强等一系列问题，这些问题就使得手术室护理中出现安全隐患[1]。除此之外，护理人员不遵守医院内部的规章条例，具有较强的随意性，现阶段我国医院内部规定护理人员在出入手术室时，必须对口罩、手套、帽子等进行佩戴，严格的执行无菌操作，但是在实际工作的进程中，由于日常负担过重，经常会出现疏忽的状况，这就会降低病患的满意度，导致护患纠纷事件的发生。

（二）缺乏健全的安全管理制度

在手术室护理工作中，安全管理制度并不健全，在管理的过程中，并没有对职责进行详细的划分，导致岗位交叉、岗位缺失的现象时常发生。除此之外，手术室护理中质量监管力度不足，无法对手术室护理中人员的操作情况以及具体的环节进行监督，这就使得手术室护理管理条例流于形式化，无法确保护理工作的规范性，影响手术室护理工作的顺利进行[2]。另外，我国医院内部在手术室人员的配置上不具有合理性，虽然在经济的推动下，我国医院的建设规模逐渐扩大，但是相对于手术室内部的工作人员数量较少，在面对工作时，经常会出现力不从心的现象，在工作压力下，就会出现较多的安全隐患，产生这种情况的主要原因就是医院内部没有对安全管理制度进行合理的配置[3]。

（三）物品准备不合理

在手术护理管理的过程中，需要对物品进行准备，在这一过程中需要秉持着无菌操作的原则，依据消毒流程对手术室器械进行清洗，但是在手术的过程中，受到多种因素的影响，物品准备流程并不严格，在手术的过程中，医护人员没有对手术器械进行严格的检查，这就在一定程度上损害了器械性能的完好性，使得手术室护理管理中的安全隐患时常发生[4]。

（四）其它风险

在对手术室护理记录的过程中，经常会出现误填、漏填、涂改等问题，影响手术室护理记录的准确性。一些患者在住院的过程中，需要进行连续治疗，但是在连续治疗时，没有依据手术通知单来接患者，使患者错过最佳的治疗时间，影响手术效果[5]。另外，在手术室护理中存在许多安全隐患，在对药物机械进行摆放时，没有对其进行分类整理，且存在无标示或者是标示不清的现象，并且护理人员没有对导管以及引流管进行密切的观察，在记录止血时间时，没有进行准确的记录，使得止血带的捆绑时间过久，导致患者的四肢坏死乃至缺血[6]。

二、加强手术室护理安全管理的重要举措

（一）提高手术室护理人员的综合素质

提高手术室护理人员的综合素质是我国加强手术室护理安全管理的首要措施，现阶段我国手术护理人员需要加强专业知识的学习，提升自身的业务水平，通过改变传统的护理观念，来提升自身的职业道德素质，树立以人为本的理念，在手术室护理中，以患者为中心，展开护理工作[7]。

医院内部想要提高手术室护理人员的综合素质具体可以采取以下措施。首先在招聘环节，应该加强人才的选拔力度，高薪聘请一些专业院校或者是有经验的人才，这些人才通常具有丰富的理论知识为基础[8]。

其次，医院内部需要对手术室护理人员进行安全方面的培训，在培训的过程中，应该以法律知识、工作范围、工作职责、工作义务等为主，使其树立安全质量并重的理念，在培训方式上可以选择一些具有经验与阅历的护理人员，来带动年轻的护理人员[9]。并且在培训的过程当中，不仅要注重理论知识的讲解，同时还要指导其在工作之余进行反复的练习，这时护理人员就可以对设备进行熟练的操作，避免意外的发生。

在培训结束后，医院内部需要建立相应的考核制度对培训结果进行检验，并在考核制度中结合相应的奖惩措施，例如，对一些表现优异的员工实行薪资补贴、额外假期等奖励，对一些表现较差的员工不仅要进行批评教育，还要安排其进行重新培训，从而有效的提高其专业技能与综合素养[10]。

（二）健全手术室护理中各项规章制度

手术室护理中要以各项规章制度为基础，对安全隐患进行规避，在对各项规章制度进行健全时，要依据手术室护理的具体的要求，对护理流程进行规范，在此过程中，要对手术室护理人员进行科学的配置，并且要将核查、巡视等制度进行有效的落实，在此基础上加强护理工作的监管[11]。

在护理管理制度中首先要对护理人员进行科学的配置，这主要是由于从事手术室护理的工作人员，压力较大，每天面对繁重的工作量会降低护理人员的工作积极性，所以需要对护理人员进行科学的排班，在满足其护理需求的同时，将护理人员的工作时间进一步缩短，从而确保护理人员具有充足的休息时间，将工作效率进一步提升，以免工作人员压力过大出现安全隐患。

其次，在手术室护理工作过程中，应该建立环境护理制度，要求护理人员在进出手术室时，必须佩戴相应的设备，并且要应用紫外线照射、空气消毒等方式对手术室的环境进行净化[12]。除此之外，在环境护理工作中，要注意避免噪声对患者的影响，可以采用一些低噪声的设备，使手术室处于安静、有序的环境当中，在对大型设备进行清理时，应该规定护理人员对其进行清洗与灭菌处理，具体可以选用等离子低温灭菌设备、强劲清洗设备等，从而有效的确保手术室环境卫生。

最后，在手术室管理中，要严格控制手术室内部没有医院感染的现象发生，掌握手术室器械正确的清洗、消毒、灭菌方法，在手术室存放废弃物时，依据相关要求将其放入到垃圾袋中，以此来避免细菌的增生[13]。

（三）手术器械的使用管理

先进的仪器设备是手术室内治疗病人的重要基础，在手术室内，护理人员不仅要学习仪器设备的使用方法与技巧，同时还要定期的对仪器设备进行检查，确保机械设备的性能处于最佳的使用状态，在观察的过程中，要探查其是否有故障存在，如果出现故障，应该通知维修人员对仪器进行修复，从而使手术器械在有限的时间内发挥最大的利用价值[14]。除此之外，在手术的过程中，可能需要对患者的体位进行调整，在这一过程中，要检查负极板是否有脱落的现象出现，以此来避免患者出现灼伤等一系列的意外事故。最后，护士长要定期的监督工作人员在日常安全管理中是否对仪器设备进行检查，并且规定工作人员要将仪器的使用情况进行回报，护士长依据使用报告来确定手术器械是否需要进行维护与保养，从而有效的避免设备故障引发一些列的安全隐患[15]。

（四）用药安全管理

在手术室安全管理中存在许多高危药品，针对这些高危药品，禁止其与其它药品放在一起，避免药品之间的交叉感染[16]。除此之外，在进行药品安全管理中，需要对高危药品进行标记，并且要确保标记的清晰性，在其基础上，医院内部在用药安全管理中，需要确保手术室护理人员具有药品识别的能力，正确掌握药品的剂量、作用、不良反应等，以此来确保手术室管理中用药的安全性与规范性。

（五）注意沟通的重要性

医护人员与病患之间展开有效的沟通，可以有效的避免护患纠纷事件的发生，塑造良好的医院形象，在手术的过程中，护理人员要听清医生所描述的信息，并进行准确的复述，在复述的过程当中要明确内容的准确性，在配合方式上，主要以开放式沟通为主，从而将患者的配合力度进一步增强[17]。例如，通常情况下，患者受到疾病的影响经常会出现一些负面的心理情绪，例如，焦虑、抑郁等，在这种情况下，医护人员需要与患者展开积极的沟通，将疾病的相关知识、手术流程、手术治疗效果等向患者进行详细的讲解，从而使其树立治愈信心，积极的配合医生展开相应的治疗，从而将安全隐患的发生率降到最低，树立良好的医患关系[18]。

结束语：

综上所述，手术室护理中存在许多安全隐患，这些安全隐患会引发医患纠纷，给医院内部带来无法挽回的损失，这就需要医院内部的相关部门以及人员引起重视，在实际的工作过程中，首先要从护理人员的综合素质较低、缺乏健全的安全管理制度、物品准备不合理等方面对手术护理中出现安全隐患的原因进行分析，然后采取提高手术室护理人员的综合素质、健全手术室护理中各项规章制度、手术器械的使用管理、用药安全管理、注意沟通的重要性等方面对安全管理策略进行研究，进而为医疗事业的健康发展奠定良好的基础。

参考文献：

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