临床护理路径在小儿支气管肺炎中的应用

临床护理路径在小儿支气管肺炎中的应用

潘津

（安徽医科大学合肥第三临床学院（合肥市第三人民医院）安徽合肥230022）

【摘要】目的：探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎中的应用。方法：选取2016年至2017年1月来我科入院治疗的小儿支气管肺炎患者100例作为研究对象，进行回顾性分析，其中50例患儿纳入临床护理路径作为观察组，其中50例患儿未纳入临床护理路径作为对照组。结果：观察组疗效优于对照组，观察组满意度高于对照组。结论：临床护理路径在小儿支气管肺炎中的效果明显，可以有效提高患者满意度，提高疗效，值得临床应用与推广。

【关键词】临床护理；支气管；肺炎

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）06-0224-02

临床护理路径是指为了提高医疗医疗质量，合理利用医疗资源，以质量管理体系为依据，制定了患者从入院到出院的路径，并以此为标准，让患者来接受治疗和护理的一种新型医疗模式。支气管肺炎作为儿科的一种常见病种，多见于3岁以内儿童，其主要症状为发热、咳嗽等，小儿支气管肺炎需要及时进行治疗和护理，如果该病如果不能及时有效的进行治疗和护理，甚至可能危及患儿生命。今年来大量大医院临床护理路径将临床护理路径广泛应用于儿科治疗中，我科也在2016年将小儿支气管肺炎临床护理路径纳入到我科护理中，取得了良好效果，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年至2017年1月来我科入院治疗的小儿支气管肺炎患者100例作为研究对象，进行回顾性分析，所有患儿临床诊断均符合小儿支气管肺炎诊断标准，主要症状，包括发烧、嗜睡、咳嗽等，白细胞和中性粒细胞均有升高[1]。在所有患儿中，其中50例患儿纳入临床护理路径作为观察组，其中男患儿24例，女患儿26例，年龄1.3～7.2岁，平均年龄4.2±2.6岁，病程1.5～3.4天，平均病程2.1±1.1天；在所有患儿中，其中50例患儿未纳入临床护理路径作为对照组，其中男患儿25例，女患儿25例，年龄1.2～7.3岁，平均年龄4.0±3.1岁，病程1.5～3.4天，平均病程2.1±1.1天。两组临床资料对比，P值大于0.05，无统计学意义。

1.2实施方法

对照组按照常规护理方法，观察组严格按照临床护理路径进行临床护理，具体方法如下：（1）根据常规护理方法，由本院护理部和我科护士长以及相关护理专家，同时结合我科的实际需求，制定严格临床护理路径方法，该方法要求护理人员严格按照相关的规章制度和表格进行执行，并逐一落实，并由我科护士长和主管护师组成的督导小组，进行定期巡视和监督和管理我科临床护理路径实施情况，并做好相关记录。（2）在实施过程中，科室护理人员需要及时沟通，并定期开交流会，探讨临床护理上遇到的问题，并讨论出解决方法，分享工作中的经验，对于典型的案例，可以进行案例讲解，并持续改进，以求最佳的护理方案应用于患者中。（3）在护理过程中，需要及时向患儿家长进行宣教，耐心详细的讲解临床护理路径的工作方法，希望获得家长的理解和配合，在遇到家长不理解时，应该耐心解答问题，缓解家长焦虑心理，并又家长反馈问题的渠道，让患儿家长及时反映问题。

1.3观察指标

评价两组患儿疗效，包括：痊愈、有效、无效3个等级，并自制问卷调查表调查两组患者的满意度，该调查表在患儿出院时，由患儿家长或者家属填写。

1.4统计学方法

本文统计学采用SPSS19进行统计学分析，组间比较采用卡方检验，P值大于0.05为无统计学意义，P值小于0.05为具有统计学意义。

2.结果

在两组患者疗效比较重，我们发现观察组痊愈例数为25，有效例数为24，无效例数为1，对照组痊愈例数为20，有效例数为20，无效例数为10，观察组的痊愈人数高于对照组5例，有效人数高于对照组4例，观察组疗效优于对照组，具体见表1。

在两组满意度比较重，观察组答非常满意的人数为45例，满意人数4例，不满意人数1例，对照组答非常满意的人数为30例，满意人数15例，不满意人数5例。

3.讨论

近年来临床护理路径护理模式，作为一种新型的护理模式，大量学者研究认为临床护理路径在护理中的应用具有显著效果[2]，而支气管肺炎作为小儿高发疾病，在我国属于小儿常见病发病率及死亡率高于发达国家，该病给患儿及家长带来了严重的心理和经济上的负担，如何能够快速有效的对病患治疗，减少患者住院时间，提高儿科床位周转率，减轻患者痛苦，降低患者经济负担，一只是现阶段医疗改革的重点，而临床路径由美国新英格兰医疗中心将工业质量管理体系用于临床而诞生的，通过标准化流程来提高医疗效率，目前在我国广泛推广，并取得了良好效果，在本文中我科采用的临床护理路径中的护理路，根据小儿支气管肺炎的的护理方案，结合我科实际情况，进行制定，有效的将该病患儿的护理流程化，规范化，护理人员可以明确自己的责任和每个步骤所进行的护理方法，避免了以前护理中护士按照个人的护理习惯而导致了护理上的差异，同时通过临床护理可以有效提高了工作效率，减少了工作失误，因此临床护理路径在小儿支气管肺炎中的效果明显，可以有效提高患者满意度，提高疗效，值得临床应用与推广。

【参考文献】

[1]师翠云.小儿支气管肺炎的临床诊治新进展[J].中国医药导报,2013,10(8):24-25.

[2]钟建淑.支气管肺炎临床护理路径在儿科优质护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014,23（1）：23-24.

[3]支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用[J].大家健康，2014,8（23）：180-181.