盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效探讨

盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效探讨

刘宝兰

云南省德宏州人民医院678400

摘要：目的：观察并探究盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效。方法：在本院2014年11月-2016年12月间收治的盆底功能障碍中随机选择90例作为此次研究对象，所有病患均予以盆底肌电刺激联合生物反馈治疗。结果：临床治疗总有效率约为92.22%，相较于治疗前，治疗后的患者盆底肌电位值明显上升，Ⅰ类肌纤维收缩持续时间、Ⅱ类肌纤维收缩次数也有极大改善，生活质量也有明显提高（P＜0.05）。结论：对盆底功能障碍患者进行盆底肌康复治疗可有效改善患者盆底肌功能，临床疗效显著，可有效改善患者生活质量，故值得推广。

关键词：盆底肌康复治疗；盆底功能障碍；临床疗效

盆底功能的障碍性疾病是临床较为常见的疾病，主要包含盆腔器官脱垂以及压力性尿失禁，多因妊娠以及分娩所造成。该病症不仅不利于患者的身体健康，而且也在极大程度上降低了患者的生活质量，故积极采取有效对策提高临床治疗效果[1-2]，此次研究将以本院2014年11月-2016年12月间收治的盆底功能障碍中随机选择90例作为此次研究对象，探究盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效，现将分析结果报道如下。

1资料与方法

1.1病例资料

在本院2014年11月-2016年12月间收治的盆底功能障碍中随机选择90例作为此次研究对象，所有病患均予以盆底肌电刺激联合生物反馈治疗。患者年龄：23-67岁，平均年龄为（45.7±4.1）岁。其中21例存在阴道前后壁膨出，27例存在压力性尿失禁，15例存在轻中度子宫脱垂，30例存在下腹疼痛，24例存在大便异常，23例存在腰骶酸痛，26例存在阴道下坠感。其中32例同时存在2种以上盆腔功能异常，24例同时合并3种以上盆腔功能障碍。所有病患均无其他重要脏器严重功能障碍，均无高血压、糖尿病等慢性疾病，无泌尿系统急性炎症。参与此次研究的所有病患均知晓此次研究目的方法，并自愿参与此次研究。

1.2方法

所有病患均实施盆底肌电刺激治疗，在进行治疗前，叮嘱患者排空体内大小便，采取半卧体位，将治疗仪的探头伸入患者阴道内，依据治疗前制定好的个性化治疗方法实施治疗，电刺激治疗时间控制在30min左右，每周治疗2次。电流的强度以患者感觉自身盆底肌肉出现较强的收缩但未出现疼痛为宜。对患者实施生物反馈治疗，医生要指导患者如何进行盆底肌肉收缩，依据患者具体情况合理选择生物反馈训练方法，每次练习时间以30min为宜。所有病患均接受为期4周的治疗，除此之外，医护人员也要告知患者在家使用阴道哑铃进行盆底肌肉的收缩训练，以便促进盆底肌力的恢复。

1.3疗效评价标准[3]

经治疗后患者的各项临床症状均基本消失，解剖结构基本恢复正常则可判定为显效，经治疗后患者临床症状及相关检查结果均有明显改善则可判定为有效，治疗前后病情病况无明显改善则为无效。显效＋有效=总有效率。

1.4统计学处理

对组间数据结果应用软件SPSS17.0进行分析与处理，以P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。计数资料采用（%）进行结果数据的表示，数据结果对比采用x2进行检验。计量资料采用均数±标准差进行结果数据的表示，数据结果对比采用t检验。

2结果

90例患者经治疗后显示46例为显效，37例为有效，7例无效，临床治疗总有效率约为92.22%。对比治疗前后盆底肌电位值、Ⅰ类肌纤维收缩持续时间、Ⅱ类肌纤维收缩次数及生活质量评分，结果提示差异显著显著（P＜0.05），见表1。

3讨论

盆底功能障碍是临床较为常见的妇科疾病，其会对患者的身体健康以及生活质量造成严重不良影响，有研究统计发现在我国已婚已育女性当中约有45%以上存在不同程度的盆底功能障碍[4]。近年来随着人们生活水平的提高，盆底功能障碍已经成为目前备受关注的医疗问题以及社会问题。盆腔器官脱垂是盆底功能障碍的主要病种，其中主要有子宫脱垂以及阴道前后壁膨出，多会导致患者出现阴道下坠感、腰骶酸痛等不良症状。盆底功能障碍虽然不会对患者的生命安全构成威胁，但会对患者的生活质量、日常生活等造成严重影响，而且也较易导致患者出现自卑、沮丧的情绪故，故积极采取有效治疗方法提高临床效果十分重要，目前临床治疗盆底功能障碍主要以手术及保守治疗为主，相较而言保守治疗的应用更为广泛，电刺激治疗及生物反馈治疗是最为常用的治疗方案，曾有相关研究发现采用生物反馈电刺激治疗子宫脱垂，临床治疗总有效率约为90.4%，相较于单纯盆底肌训练而言，临床治疗效果显著提高[5]。上述研究结果在此次研究中也有明显体现，在此次研究中也发现患者治疗后临床治疗总有效率约为92.22%，且与治疗前相比，盆底肌电位值、Ⅰ类肌纤维收缩持续时间、Ⅱ类肌纤维收缩次数及生活质量评分均得到明显改善。

综上所述，对盆底功能障碍患者进行盆底肌康复治疗可有效改善患者盆底肌功能，临床治疗效果显著，可有效改善患者生活质量，帮助患者尽快恢复患者的盆底肌故值得推广。

参考资料：

[1]张倩平，刘淮，舒宽勇，等.盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效[J].实用临床医学，2014，31（4）：65-67.

[2]廖晗甦.早期盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的近期疗效的研究[J].牡丹江医学院学报，2014，45（5）：67-68.

[3]白士玲，多玉华，吴云，等.产后盆底早期康复干预治疗对盆底功能障碍防治疗效分析[J].医学理论与实践，2014，44（15）：2053-2054.

[4]赵松岩，黄东国，李凡，等.不同分娩方式对盆底功能障碍性疾病康复治疗效果的影响[J].中国妇幼保健，2016，39（24）：5287-5289.

[5]刘丽，滕惠芳.早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍的疗效分析[J].宁夏医科大学学报，2015，41（9）：1091-1093.